居民医保普通门诊和高血压糖尿病门诊报销标准提高了!

参保后参保人发生的医保政策范围内的医疗费用可按规定报销,享受当年度的普通门诊、门诊慢特病、“高血压糖尿病”、“双通道”药品、住院、大病保险等待遇。尤其是怀孕的妇女,参加居民医保后在其住院生育时可享受生育医疗补助保障,生育一孩、二孩、三孩的可分别享受1000元、1500元、3000元的生育补助。市医保局提醒,...

医疗险的五个字,决定你的报销额

北京密云、平谷等地方的医院,就被很多保险公司列进了黑名单。在这类黑名单医院看病不报销,正常的也不给报,就是因为那些医院名声太差。医学必需,规定就更细致了。要符合5个条件:1.治疗意外伤害或疾病所必需的医疗项目;2.不超过安全、足量治疗原则的项目;3.由医生开具的处方药;4.非试验性、非研究性...

今年,慢特病无需申请,医保直接报销95%,门槛费取消了

高血压、糖尿病、恶性肿瘤、尿毒症血液透析、器官移植后抗排异治疗等常见慢特病,不仅治疗周期长,而且费用高昂,往往让患者家庭陷入因病致贫、因病返贫的困境。而今,随着医保筹资金额的持续上涨,在基层医疗机构,居民医保报销比例的提高至90%,职工医保的报销待遇甚至可以达到95%,这一局面得到了根本性的改善。请点击输入...

门诊报销标准提高!涉及招远这些人

参保后参保人发生的医保政策范围内的医疗费用可按规定报销,享受当年度的普通门诊、门诊慢特病、“高血压糖尿病”、“双通道”药品、住院、大病保险等待遇。尤其是怀孕的妇女,参加居民医保后在其住院生育时可享受生育医疗补助保障,生育一孩、二孩、三孩的可分别享受1000元、1500元、3000元的生育补助。市医保局提醒,...

合肥市医疗保险政策“明白纸”——城乡居民医疗保险_蜀山区五里墩...

4.在医疗机构就诊可以享受哪些报销待遇?答:主要包括门诊和住院报销待遇。(1)普通门诊。在基层医疗机构(社区卫生服务中心或乡镇卫生院,以及一体化管理的服务站、村卫生室)发生的门诊医疗费用,按60%的比例报销,年度报销限额为150元。高血压、糖尿病的“两病”患者在基层门诊用药可分别享受360元、480元用药保障。

高血压等门诊慢特病诊费如何跨省直接结算?北京医保局解读→

三、门诊慢特病直接结算的报销政策是什么?门诊慢特病直接结算待遇支付政策执行“就医地目录,参保地政策”(www.e993.com)2024年11月8日。即医保药品目录、医疗服务项目和医用耗材等执行就医地政策;医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。四、开通门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点城市有哪些?

普通门诊报销

厦门实行全病种费用保障型门诊统筹制度,不区分病种,参保人员在定点医疗机构门诊就医发生的合规医疗费用都可由基本医疗保险基金按规定报销。二、享受条件厦门市基本医疗保险参保人,且正常参保缴费。三、如何申请免申即享。参保人若患有慢性疾病或特殊疾病,无需申请、认定门诊慢特病资格,可直接凭医保码或社保卡在...

事关职工医保门诊共济,丽江市医疗保障局的解答来了

3、普通门诊统筹基金年度最高支付限额全省统一为6000元。超过支付限额的政策范围内医疗费用,按照职工医保住院待遇报销。建立门诊统筹对现有的门诊慢性病特殊病医保待遇有什么影响?不会有影响。如果参保人已经办理门诊慢性病特殊病备案,可继续享受相应报销待遇,慢性病特殊病外的门诊可享受普通门诊报销待遇。但是,同一笔...

待遇找人!今年起慢性病无需申请直接报销,比例超90%

慢性病，如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等，已成为影响我国居民健康的主要疾病之一，其治疗费用占据了医疗总费用的相当大比例。传统申请报销的流程繁琐、申请周期长、报销比例有限等问题，往往让患者望而却步，甚至延误了治疗时机。因此，简化报销程序，提高报销比例，成为缓解慢性病患者经济压力、促进健康公平的重要举措...

今年起!医保可报销的慢性病增加至51种,看看有哪些?符合可申请

那么，这51种可报销的慢性病具体是哪些呢？我们又该如何申请呢？下面，就让我们一起来了解一下吧。恶性肿瘤门诊治疗(含白血病)、系统性红斑狼疮、地中海贫血(含输血)、再生障碍性贫血、血友病、帕金森氏综合症、慢性肾功能衰竭(尿毒症期)、器官移植抗排异治疗、肾移植抗排异治疗、骨髓移植抗排异治疗、心移植抗排异...