伴PICALM::MLLT10融合的系列不明白血病
根据临床观察及实验动物模型的数据,许多证据表明HOX被上调后干扰了正常的造血分化,导致白血病发生。在日常临床实践中,伴PICALM::MLLT10融合的急性白血病诊断具有一定的挑战性:临床表现多样化、肿瘤细胞常呈不成熟的形态学特征、免疫表型分析多为2系甚至3系抗原混合表达,且因发病率低,大多数实验室不常规配备相应探针,核...
以腹部不适为首发症状的急性粒-单核细胞白血病伴腹腔转移
患者治疗一个月后复查外周血基本正常,微小残留白血病检查未见明显异常表型原幼髓细胞群,由于该患者为野生型NPM1伴高水平FLT3-ITD突变,在AML中提示预后不良,且已发生腹腔转移,随访半年后复发。总结本例患者以腹部不适为首发症状,全腹张力高,脐周及剑突下深压痛,脐部右侧可触及一5cm左右包块,压痛,活动度差。影像...
从不舒服到确诊为急性淋巴细胞白血病,我只用了17天
成人急性淋巴细胞白血病(ALL)是最常见的成人急性白血病之一,约占后者的20%~30%。它是一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病。至今病因尚不完全清楚,可能和射线的电离辐射、有毒的化学物质、特殊的感染以及遗传因素有关。不成熟的肿瘤细胞增殖并蓄积于骨髓和外周血,导致正常造血受抑,可引起贫血、感染以及出血等表现...
常被人们忽略的白血病——混合表型细胞白血病
成熟B淋巴细胞及浆细胞未见克隆性异常,T、NK细胞比例表型大致正常,异常原始细胞细胞约占有核细胞的69.1%,表达CD7、CD38、HLA-DR,弱表达CD33、CD17、MPO,部分表达cCD3、CD13、CD15、CD34、CD56、CD71。结论:异常原始细胞表达T系及髓系特异性标志,符合急性混合细胞性白血病免疫表型MPAL(T-M)结合上述检查结果,临...
血常规嗜碱性粒细胞升高,结果竟是白血病?
嗜碱性粒细胞在循坏白细胞中所占的比例不到1%,血常规中嗜碱性粒细胞升高必须要引起重视,国际实验室血液学学会(ISLH)建议首次嗜碱性粒细胞大于0.5×109/L的标本需要进行人工镜检复核。嗜碱性粒细胞增多常见于慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、骨髓纤维化、恶性肿瘤,Ⅰ型过敏反应,结缔组织病等[1]。近日工作中发现...
免疫系统:“吃还是不吃癌细胞,这是一个问题 ”
正常组织表现出适度的CD47表达,而肿瘤通常表现出过度表达(www.e993.com)2024年7月23日。癌细胞通过提高CD47蛋白表达作为一种机制来规避免疫驱动的清除。值得注意的是,它是一个强大的“别吃我”信号,其过度存在表征实体和血液性肿瘤,包括急性白血病、非霍奇金淋巴瘤、结肠直肠癌和卵巢癌。在许多恶性肿瘤中,这种上调与总体不利的预后相一致。抑制...
...致癌基因EVI1通过与CTBP2的可靶向相互作用驱动急性髓系白血病
表达EVI1的白血病包括3q26/MECOM(MDS1和EVI1复合体位点,EVI1的转录源)或11q23/MLL重排的白血病。在3q26/MECOM重排的情况下,主动增强子向MECOM位点转移。在大约40%的11q23/MLL-重排的AML患者中,EVI1过表达的机制尚不完全清楚。无论激活机制如何,EVI1对于这些AML细胞的存活、增殖和未分化表型至关重要。因此...
圣庭医疗首席医学专家夏成青主任:整合诊断在急性髓系白血病的应用...
染色体核型分析是通过对分裂中期染色体进行显带来识别染色体的异常。除一些遗传外,非肿瘤性细胞通常具有正常的核型(46,XX或46,XY),而白血病细胞可能表现为染色体数量或结构异常。虽然染色体分析可以实现全基因组的全面评估,但只能发现大的染色体片段异常,不能发现微细的染色体改变。
...成熟粒细胞中含Auer小体样结构的急性早期前体T淋巴细胞白血病...
ETP-ALL与T/髓系混合表型急性白血病具有许多共同特征,但根据定义,ETP-ALL不表达MPO。髓系主要依据MPO表达来定义,较少见情况下依据MPO-单核细胞分化模式。髓系MPO表达包括细胞化学检测≥MPO阳性为3%,流式细胞术≥为10%,明确MPO表达于白血病细胞而不仅仅是残存的正常母细胞。没有MPO表达的AML的髓系分化也可以通过...
江山易改,本性难移:肿瘤可以改变模样,但基本的免疫学标志不会改变
白细胞形态:白细胞总数高,原始细胞增多,占89%,该类细胞胞体大小不等,呈圆形或椭圆形;胞核多圆形,可见核切迹及凹陷,染色质粗且厚实,核仁1-3个,胞浆量少至中等,染淡蓝色。血小板形态;血小板减少,形态大致正常。意见:急性白血病,建议做MICM检查。(图4)...