...省眼科医院纸质病历数字化翻拍服务采购项目(第二次)公开招标公告

河北省眼科医院纸质病历数字化翻拍服务采购项目招标项目的潜在投标人应在登录“邢台市公共资源交易网”(http60.6.198.121:8888/sszt-zyjyPortal/)免费自行下载。获取招标文件,并于2024年11月22日09点00分(北京时间)前递交投标文件。一、项目基本情况项目编号:XTSGP2024-034(第二次)项目名称:河北省眼科医院纸...

【收藏】诊疗计划、病程记录该怎么写?病历常见问题分析来了!

上述两次病程记录,首次记录患者神志不清,第二次记录神清,何时神志转清,缺乏记录。经查阅护理记录,2:00PM发现神志不清后,立即给予20%甘露醇加压静滴等处理,2:10PM神志转清,瞳孔等大。从护理记录可知,患者神志不清仅10分钟。故对于病情重大变化,应该详细记录其发生和缓解的时限。3.“中等量”无法知道容积错误...

男童输液后身亡,医院承认修改病历!官方通报详情

一般来说，病历需要在规定完成时间内完成，完成后通常就不能修改了。特别是门诊病历已经打印交付给患者，出院病历已经被复印封存，原始病历无论如何都不能再修改了。下面这个表格，大家可以一起复习一下。表.各项病历的完成时间修改病历是可以的，但是如果是“篡改”就是违规的了，二者有什么区别呢？临床工作中，病历...

柯文哲拒绝应讯是自知大势已去?沈政男:他“摔病历”表达不满

第一次是刚被传去检廉询问,一个晚上都在问政治献金,不是问京华城。柯文哲火大了,转身就要离去,结果被当庭逮捕。沈政男续指,第二次是检方声押失败,抗告到台湾“高院”后,台北地方法院准予羁押,然后柯文哲放弃抗告,要检方赶快办一办吧。然后就是这一次了,检方问了四次,得到什么?还是在政治献金里打转啊!跟...

男童输液后身亡,医院承认修改病历!官方通报详情:接诊医师被立案...

根据照片,卫生院第一次提供的病历上显示,就诊时间为8月20日15点30分,并注明检查结果为“两肺呼吸音清”;但该院第二次提供的病历上,则显示就诊时间为8月20日22点28分。并且,第二次病历上的检查结果也变为“两肺呼吸音粗”,增加“伴恶心呕吐,呕吐1次为胃内容物”等内容。针对此事,9月27日,浙江苍南县卫...

嫌疑人疑死亡后仍送医院抢救9天真相:停药后审讯发病,身上有明显伤痕

离奇的是,常济淙在120抢救后,郑大医院出具的《院前急救病历》和《院前急救情况记录》显示,患者“抢救前死亡”,“经全力抢救,患者呼吸心跳仍未恢复,心电监护导联呈一直线,血压未测出……”(www.e993.com)2024年11月13日。尤其让死者家属感到疑惑的是,常济淙在郑大医院抢救9天后,竟然产生了29万余元的“天价”医疗费。白鹿新闻从院方出具的《...

调查|电子病历让就医更便利,部分医院看病仍需带“小蓝本”

小徐发现，同样在这家医院，不同医生开出的病历却可能截然不同。“在泌尿外科，医生就没问我要‘本儿’，直接对着电脑上填的电子病历，问诊结束后打印出来给我，各项信息一目了然。”即使是同一个医生，前后也会有差异。“在口腔科看牙周炎，先后做了两次龈下刮治，第一次是手写病历，第二次是电子病历，莫非...

江苏女医生遇医疗事故怀疑病历造假:处方药一次用量超最高限30倍...

“我认为医院的诊疗是有错误的,所以复印了自己的病历查看。在查看时,我看到了病历中有多处造假和不符合常理的错误。”龚女士说。其中,在2017年7月18日9点35分的查房记录中提到,“患者入院第二天,仍间断胸闷胸痛,常于活动后发作,发作时胸闷明显,予地尔硫卓治疗后症状可改善……”但临时和长期医嘱及护理记录中...

2023年第二次医疗器械产品分类界定结果公布,你了解吗?

二、建议按照第二类医疗器械管理的产品(80个)(一)内窥镜固定和夹持用机械臂:由有源机械臂、脚踏开关和台车组成。在内窥镜手术中使用,通过机械臂上的操作面板或脚踏开关控制机械臂夹持内窥镜进行六方位(上、下、左、右、进、出)的运动。用于内窥镜手术中辅助固定和夹持硬式内窥镜,以及控制内窥镜进行运动(上下...

病历,医务人员都很头痛的病历,到底有多少“坑”?

原来,院方对病历进行了两次修改——第一次修改:上级医生甲(主任)在抢救患儿后查看病历,发现住院医师乙书写“主任查房记录”,但甲医生认为自己并未查房,未予签字,嘱乙医生重新书写病程记录。第二次修改:上级医生丙查看病程时,发现记录不完整,嘱再次修改。