常见的医保监管违规负面清单汇总

(2)按临床路径住院应进行的常规检查,让患者在门诊检查后再收入院,致相关检查费用不记入住院费用。20、在DRG付费方式下低编高套。通过不按规范填报病案首页中的疾病诊断、手术操作编码将应入相对高权重组入相对低权重组方式获取较多医保基金的行为。具体表现:违反病案首页/医疗保障基金结算清单填写规范,根据付费规律调...

自查自纠汇总|负面清单(第一到七期)

1.收取“病理图文报告”费用,另收取“显微摄影术”费用。2.开展内镜标本病理检查时,收取“内镜组织活检检查与诊断”费用后,另收取“快速石蜡切片检查与诊断”费用。3.开展各类经膀胱镜诊疗时,收“经膀胱镜XXX术”费用后,重复收取“膀胱镜加收”费用。4.开展各类彩色多普色超声检查时,重复收取“组织多普勒显象...

少儿住院基金常见问题之结算服务类

⑶医疗费收据(原件和复印件),或医疗收费电子票据(下称电子票据)打印件;⑷医疗费明细清单(原件和复印件),或电子明细清单打印件;异地医保持卡直接结算人员同时提供跨省异地就医住院结算单;⑸出生医学证明(复印件)(报销新生儿住院费用需提供);⑹中国境内个人借记卡(原件和复印件)(可为患儿本人或其监护人,如为监护...

【医保监管】医保监管违规负面清单汇总!

68、收取右心声学造影费用,再收取普通二维超声心动图费用。69、收取心脏彩色多普勒超声费用,再收取普通心脏M型超声、普通二维超声心动图费用。70、收取超声检查(B超、彩超等)费用,再收取耦合剂(根据各地物价规定选择性适用)费用。71、收取六通道、十二通道常规心电图检查费用,再收取心电事件记录费用。72...

指间操作分分钟办结,襄阳中心医院在全省首推“手机端出院结算”服务

杨济铭表示,目前手机端结算服务只在东津院区投入使用,预计在今年上半年逐渐将该服务推广至中心医院南院区和北院区。“手机端结算服务需要使用患者本人实名制微信认证,不能为他人代结算,且结算功能仅适用于微信,支付宝结算尚在开发中。如需打印电子发票、医保结算清单则需前往结算中心窗口进行打印,费用汇总清单可在自助...

儿童支原体肺炎住院记:进口阿奇霉素希舒美去哪儿了

这些年来,由于抚养孩子产生的一些就医经历,已经学习和积累了一些基本的医药知识,所以看到病历处方上面打印的“注射用阿奇霉素(巴珠)”字样的时候,我的心情很糟透了,拖了一小时没有去领药(www.e993.com)2024年11月13日。在这一个小时里面,我跟医生反复确认了该医院进口阿奇缺药的事实,哪怕住院也用不上。同时,我还发了一条朋友圈寻医问药,...

“重庆渝快保”理赔全攻略,速收藏!

出院时到就医医院的医保窗口打印“重庆市个人医疗费用结算表”,结算表上会显示“渝快保”的赔付金额。如显示为0,则可能存在扣减相关除外责任费用后未达到免赔额或网络延迟导致一站式结算失败的情形。如对赔付金额有异议,可关注“重庆渝快保”微信公众号查询理赔详情,也可拨打客服热线4006619115咨询。

超收21万元医疗费事件后 芜湖二院患者开始查缴费明细

住院117天,使用138支胰岛素;血透监测时间是连续性血液净化时间的1.6倍多……看着打印出来的缴费和用药明细,杨先生一家感到疑惑,在和医院的交涉、维权中,医院违规诊疗、套取医保资金的行为逐渐被梳理清晰。杨先生的姑妈告诉上游新闻记者,杨先生的父亲生前是糖尿病、糖尿病肾病尿毒症期患者,需要定期注射胰岛素和透析。2022...

旋涡中的芜湖二院:超收21万元医疗费事件后,扩大核查缴费明细年限

住院117天,使用138支胰岛素;血透监测时间是连续性血液净化时间的1.6倍多……看着打印出来的缴费和用药明细,杨先生一家感到疑惑,在和医院的交涉、维权中,医院违规诊疗、套取医保资金的行为逐渐被梳理清晰。杨先生的姑妈告诉上游新闻记者,杨先生的父亲生前是糖尿病、糖尿病肾病尿毒症期患者,需要定期注射胰岛素和透析。2022...

东城妇幼保健院产科住院经验分享,住院待产包清单汇总

最近,菠萝姐整理了几百位菠萝蜜们提供的东城妇幼保健院生娃经验攻略,比如待产包准备、医院产科病房等,希望这篇干货文章可以帮到大家。编辑医院待产包费用530元,包含:产妇帽子1个、喂奶衫2件、婴儿帽子2个、小上衣2件、大上衣2件、被子1个、一次性垫用巾1包(5片)、产妇垫用巾产后用3包、护理包新生儿专用1...