医保飞检现场检查怎么准备?有这些工作及自查重点

医保工作人员:配合医疗专家,提取病历、笔录、使用行政执法仪、找准政策依据、编制疑点规则、核查疑点问题、书写小组检查情况反馈及处理资料安全等工作。合理提取病历??导出包含出院病人姓名、身份证号、性别、入院时间、出院时间、住院科别、项目编码、项目名称、医院服务项目名称、数量、发生金额、统筹报销金额等数据的病...

阿斯利康工作人员涉嫌骗保,国家医保局:犯罪嫌疑人已全部被批捕

针对阿斯利康制药有限公司工作人员涉嫌篡改肿瘤患者基因检测结果骗取医保基金的情况,国家医保局基金监管司负责人表示,前期根据群众举报线索,国家医保局督促深圳市成立了医保、公安、卫生健康、市场监管等部门组成的联合专案组,对案件情况进行深入调查,犯罪嫌疑人已全部被批捕。近期,国家医保局联合公安部对阿斯利康中国有关负责...

举报欺诈骗取医保基金行为将获奖励

《实施细则》规定,各统筹地区医疗保障部门对符合条件的举报人,按查实欺诈骗取医疗保障基金金额的3%予以奖励,每起案件的奖励金额最高不超过10万元,不足300元的给予300元奖励;欺诈骗保行为不涉及货值金额或罚没款金额,但举报内容属实的,给予200元奖励;举报人为定点医疗机构、定点零售药店内部人员或原内部人员的,以及举报...

最高奖励20万元!发现骗取医保基金的行为请拨打举报电话→

(三)举报人应使用真实姓名和联系方式进行举报,如实提供举报事项详细情况和已掌握的相关证据材料,积极配合调查核实。我局将依法依规对举报线索逐条进行调查处理,并对举报人、举报线索予以严格保密。对举报线索查证属实的,按《黑龙江省违法违规使用医疗保障基金举报奖励实施细则》规定将向举报人发放奖励金,最低不少于200元...

“家门口”就能办!上海2025年度城乡居民医保参保登记已开启!

“您好，我想给儿子参加2025年度城乡居民医保”。”欧先生对着屏幕向社区事务受理服务中心工作人员说道。随后，工作人员根据欧先生填写的表格和电子证照件，指导他在信息确认表上签字确认。整个过程不到10分钟，欧先生顺利完成参保登记。工作人员还提醒他，完成参保登记后尽快通过线上、线下多个渠道，完成个人缴费。”体验了...

举报电话是空号,也属于群众身边的不正之风

同时,有网友提出公布的举报电话为空号(www.e993.com)2024年11月24日。11月15日,媒体记者尝试拨打通告上的举报电话,确实提示为空号无法接通。对此,记者采访了当地公安局,工作人员表示,此次发布相关通告,系深入开展群众身边不正之风和腐败问题集中治理专项行动中的一项工作内容,对于空号问题,将会跟进处理。

...诊所、药店主动退出医保!国家医保局通报无锡骗保案,举报有奖...

严格监督、落实举报奖励影响巨大连日来,无锡虹桥医院骗保案在全国闹得沸沸扬扬,10日8日,国家医保局通报了详细的调查情况,并部署了未来的工作重心,影响巨大。检查发现,该院涉嫌违法违规使用医保基金2228.4万元,其中以勾结中介或以免费体检为名,拉拢诱导参保人员虚假住院,通过伪造医学文书、虚构诊疗服务等,涉嫌欺诈骗...

国家医保局:做好无锡虹桥医院欺诈骗保案后续处置,迅速落实举报奖励

引导医务人员和药店工作人员加强自我保护，工作中注意留存本人所在医药机构欺诈骗保证据，该记录的一定要记录、该拍照的一定要拍照、该录音的一定要录音、该备份的一定要备份，他人指令或要求销毁证据时一定要妥善安全保存相关证据，并尽快主动携证据向医保部门举报。切勿受人唆使为了蝇头小利参与欺诈骗保，切勿受人指使做出...

保定市民注意!事关你的医保权益,快来检查医保信息是否完善!

保定医保:登录河北省医疗保障局官网网上服务大厅:http111.63.208.5:81(建议电脑登录,手机登录会可能会显示不全)操作完成。1.单位参保职工信息由单位专管员采集后,进入“单位网厅”模块完善。2.城乡居民医保信息由社区、村等基层单位工作人员采集后,进入“基层网厅”完善,或通过微信小程序“全民参保一人一档”...

九江市医疗保障局面向社会征集欺诈骗取医保基金线索

为深入开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作,充分发挥群众监督作用,重拳打击欺诈骗保行为,大力整治违法违规使用医保基金现象,现向社会公开征集违法违规使用医保基金的问题线索。举报内容通过下列方式骗取医保基金的行为:(一)定点医药机构诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费...