未来医院变形记:生成式AI将病历书写从8小时缩短至25分钟 | 创新场景

上海市一医院调研总结,医生书写一份病历的时间大概在5到10分钟。如果按照每天近100份病历的工作量,假设每份病历都以最快时效5分钟完成,医生一天至少要花费8个小时在病历书写上。“机械化的工作耗费了年轻医生大量的时间和精力,有何举措能够将他们从重压之下解脱出来,是需要我们思考的问题。”上海市一副院长、眼科...

护理记录单该怎么写?万能护理记录模板让你效率翻倍!

新入院记录模板患者因xx(主诉)于x年x月x日x时x分于步行/轮椅/平车入院,诊断xxx,BADL评分、防跌倒评分+预防措施、DVT评分+护理措施、压疮评分+护理措施,予入科健康宣教(环境、陪护制度、饮食、防跌倒等),遵医嘱完善相关检查。遵医嘱予x级护理,低流量吸氧x小时、xx饮食、护胃、止痛、止咳化痰平喘、抗炎、雾化...

1张表理清各项病历完成时间,避免不必要的医疗纠纷!

《病历书写基本规范》第三章第十七条:入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成;24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成,24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。2.病程记录(1)首次病程记录首次病程记录是患者入院后由经治医师或值班医师所撰写的首次医疗记录,其重要性在于...

职工脑出血死亡超48小时仍获工伤认定,法院:不能让家属坚持抢救的...

证据显示，综合《病程记录》等全部材料，老孙送医后即出现自主呼吸丧失、神志昏迷、对光反射完全无反应等症状，入院后48小时内出现植物生存状态和脑梗死，病情始终无任何好转，医院的救治仅能够维系老孙的基本生命体征、客观上未改变他死亡的不可逆性。法院认为，家属对亲人不离不弃、坚持救治是一种家庭美德，是社会主义...

广东茂名一财政局长突发疾病去世,因抢救超48小时未认定为工伤

一份4月11日12点15分的医生查房记录显示,“经上述积极抢救治疗后,患者仍深度昏迷,无自主呼吸,双侧瞳孔散大固定,多器官功能衰竭。”另有一份日期显示为4月12日15时、盖有“重症医学科”公章的《病情情况说明》,写有“经上述积极抢救40小时后,患者仍深度昏迷,瞳孔散大固定,无对光反射,生命体征在大量的药物以及...

【连线惠州援鄂医疗队】战“疫”日记①:“8小时不吃不喝不尿,我...

从酒店出发到下班回到酒店8个小时,我们做到不吃不喝不尿,我们成功地完成了一次挑战(www.e993.com)2024年11月21日。惠城区小金口医院内科副主任医师张振平发挥中医优势,帮助患者早日康复。时间:2月14日,星期五地点:武汉客厅方舱医院来武汉支援的第一个六小时班,说是6小时,其实是8小时。晚7点出门,我们8点接班,7点40分就到方舱医院了,...

【惠州战“疫”日记】“8小时不吃不喝不尿,我做到了”

来武汉支援的第一个六小时班,说是6小时,其实是8小时。晚7点出门,我们8点接班,7点40分就到方舱医院了,下班出仓时因下一班队员接班迟到了半小时,到凌晨2点35分才交完班,出舱后已经三点,等车,回来洗消后已经5点才睡觉,8个多小时不能吃喝拉撒,我很自觉地穿上了市里为我们准备的纸尿裤。

90后女孩面部整形致残 家人质疑为何延误5小时抢救

家属给记者提供了一张医院多层CT检查申请单,上面写着:“脂肪注射治疗后出现神志不清5小时。”在另一份王丽的入院记录上显示,入院时间是下午5点。在一份入院诊断书中写着关于病情的诊断:“脑血栓形成”。王丽家属赶到医院,要求继续治疗,医院为王丽做了开颅手术。王丽的命保住了,几天之后她睁开眼醒了,但不会说话...

河南商丘:32岁男子入院5小时病亡遭家属质疑

晚上7点30分左右,主任白某赶到医院,开始准备带王东波去做256CT检查。晚上大约8点钟左右,在离256CT检查室只有十多米远的地方,被痛苦折磨了5个多小时的王东波心脏停止了跳动。医生随后抢救了2个多小时,但最终于事无补。医生问诊过程引家属不满王东波的妻子宋爱花告诉记者,爱人32岁就匆匆离世,是任何一个家庭都难以...

因家属要求持续治疗,超过48小时死亡,还能认定为工伤吗?

“48小时”的起算时间,以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间。本案中,根据上诉人江都人社局提交的李某生前在医院的《入院记录》、《出院记录》、《出院证》以及《居民死亡医学证明书》记载,李某入院时间为2016年12月21日9时43分,出院时间为2016年12月25日11时28分,于2016年12月25日在家中死亡,则...