没有糖尿病史,怎么一测血糖超过了33.3mmol/L?
③血浆有效渗透压≥320mOsm/L,血钠>155mmol/L;(注:血浆有效渗透压(mOsm/L)=(K++Na+)×2+血糖(mmol/L),正常值为280~300mOsm/L)④血酮正常或略高,尿酮体阴性或弱阳性;⑤最后,要排除其它引起意识改变的因素:如脑卒中、毒物中毒、酒精或药物影响等。其中,显著高血糖、高血浆渗透压和低酮水平是本病...
急诊送来一个血糖 129.58 mmol/L 的患者...
若充分补液过程中,血糖值下降速率<3mmol/L,可加用胰岛素静脉持续泵入,维持量为0.05~0.1U/(kg·h)。3.渗透压下降速度高渗状态的渗透压下降速率约每小时应小于3mOsm/(kg??H2O),钠浓度变化值0.5~1mmol/L,危重症初期1~2mmol/L左右。以避免渗透压下降过快导致中枢神经系统脱髓鞘...
血浆渗透压怎么算?你的医学计算器来了
血浆渗透压(mOsm/L)=2[Na+]mEq/L+葡萄糖(mg/dL)/18+血尿素氮(mg/dL)/2.8。临床应用按照上述公式计算所得血浆渗透压值与实际测得值正常情况下相差不多,约5mOsm/L左右。在病理情况下(如药物中毒、严重肾功能不全等),体外进入的毒物或其代谢产物以及肾脏排泄功能不良而在体内积聚的代谢产物形成的分...
老年女性低钠血症,尿渗透压和尿钠升高,罪魁祸首竟然是这个常用药!
钾4.5mmol/L,氯88mmol/L;肌酐43μmol/L,尿素氮2.88mmol/L,尿酸213μmol/L,估算肾小球滤过率90ml/min/1.73m2,血糖10.1mmol/L;血浆渗透压254mOsm/kg(参考范围:275-300),尿渗透压140mOsm/kg,尿钠39mmol/L;甲状腺、凝血功能未见异常。
心衰、肾衰……教科书级的病例竟被误诊,主任抓狂了
中老年患者,血糖>33.3mmol/L;有效血浆渗透压>320mOSM/L;血清碳酸氢根≥15mmol/L或pH>7.30;尿糖强阳性,血酮体阴性或弱阳性。此外,若合并DKA或乳酸酸中毒,诊断依据中1、3、4不符合不能作为否定诊断的依据。回顾本例患者,老年男性,有糖尿病病史,但没有接受任何降糖治疗。
美国先进公司(Advanced Instrument)渗透压仪的临床应用
同样,如果这个病人的尿液钠浓度是100mmol/L,也应该被认为是不恰当的(www.e993.com)2024年8月6日。在我们自己的实验室,我们是不提供尿液的重量渗透摩尔浓度和电解质浓度的正常参考值的。浓缩和稀释肾脏可通过肾小管的功能来排泄浓度不同的尿液。在脱水情况下,ADH刺激水的最大储存,从而使尿液的重量渗透摩尔浓度达到1200mosm/kg之高。水的...
甘露醇在急性脑血管疾病治疗时怎么用?这些技巧你必须知道!
需强调的是,当患者血浆渗透压>330mOsm/L时,应停止使用;因为此时无论给予任何剂量甘露醇,也不可能起到脱水作用。5、反跳现象;对通透性极度增高者,甘露醇可能会渗入脑组织而发生反跳现象;为防止反跳现象,可在2次甘露醇用药期间,静脉注射1次高渗葡萄糖或地塞米松,以维持其降颅压作用。
甲状腺危象、甲减危象、高钙危象……如何用药?
5、高渗高糖综合征(血糖≥33.3mmol/l渗透压≥320mOsm/L)渗透压=2×(Na+K)+血糖补液:24h输液量可达6000~10000ml,若渗透压>350Na>155Na考虑输入0.45%NaCl,当血糖下降至16.7mmol/l时输注5%葡萄糖,每2-4g糖+胰岛素1U。参考文献共3篇[1].葛军波,徐永健,《内科学第8版》,人民卫生出版社...
如何监测肾结石患者的水合状态和尿液稀释
颜色指数为4(即黄绿色)时,尿渗透压估计值≥500mOsm/kg具有良好的敏感性(0.88),但特异性较差(0.64)。尿色可受饮食因素、疾病或药物的影响[75],导致重要的个体内和个体间变异性(变异系数分别为30.9%和47.4%)[56],与尿渗透压的相关性较差[76]。然而,这些研究的重点是24小时尿液收集作为全天尿液稀释的...
论心之源野菊蜂蜜中菌落总数的科学性数据
①76.4%的蜂蜜的mOsm/L(1)的计算76.4×10×1000/180=4244.44(mOsm/L)(2)②25%的NaCl的mOsm/L的计算25×10×1000/58.5=4273.50即:浓度为76.4%的蜂蜜溶液其渗透压相当于25%的NaCl溶液,,二者的mOsm/L值均远远高出高渗溶液的上限:320(mOsm/L)。