脑外伤所致妄想症
脑外伤所致妄想症核心提示:脑外伤所致妄想症可采取认知行为疗法、支持性心理治疗、抗精神病药物、镇静剂、针灸治疗等方法进行治疗。脑外伤所致妄想症可采取认知行为疗法、支持性心理治疗、抗精神病药物、镇静剂、针灸治疗等方法进行治疗。1.认知行为疗法认知行为疗法通过帮助患者识别和改变错误的想法和信念来减轻妄想...
临床经验 | 神经外科经典语录(二)|医生|我们|病人|损伤|手术|...
脑外伤后烦躁慎用镇静剂万古霉素是我们最后的或许是最好的选择(当然现在还有替考拉宁等)严密缝合硬脑膜胜过任何抗生素治疗动脉瘤是颅内的定时炸弹前颅底并发症:脑脊液漏,视神经损伤腰大池引流治疗颅内感染,脑脊液漏脑脓肿主要原因:中耳炎(生活卫生条件好了,现在不一定了)104、在家属放弃之前永远不要放弃!10...
【神麻人智】严重脑外伤患者的围手术期管理
镇静剂(如丙泊酚、咪达唑仑、巴比妥类等)的代谢抑制对ICP的控制是有效的(即大脑代谢减少会导致CBF和ICP降低),但会增加低血压的风险。此时观察到的血压降低应当积极纠正。在这方面,尽管关于氯胺酮在创伤性脑损伤中使用的数据相当有限,但考虑到该药物的特定药理学和药代动力学特征,它可能是一个新颖且有前途的选项。
指南与共识 | 颅脑外伤患者的麻醉管理专家共识(2020版)
对不能配合的患者,如使用大量镇静药物和气管插管患者,睁眼反应和言语对答的评估失去了作用,可以使用基于运动反应的简易运动评分方法(SimplifiedMotorScore,SMS),其与颅脑创伤的严重程度以及预后也有很好的相关性。SMS由轻到重分为三个等级:2分,能进行指令性运动;1分,能定位疼痛部位;0分,逃避疼痛的行为或对疼痛无...
反复高热低钠 10 年,使用糖皮质激素才可控,终于找到了原因...
垂体危象常在垂体功能减退的基础上受到各种应激如感染,寒冷,饥饿,麻醉,呕吐,手术,使用镇静剂等而发生。02.发作时以迅速高热,低钠,血压下降至休克,意识障碍,阵发性强直为特点。发作时的症状符合垂体危象临床表现。03.每次发作,均在使用激素后迅速缓解。
指南共识丨颅脑外伤患者的麻醉管理专家共识
镇静镇痛药物的使用、甘露醇和速尿的降颅压措施、打开硬脑膜的手术操作和/或合并其他器官损伤致大量失血时,都可使TBI患者出现严重的低血压、心动过速、心律失常和心排血量下降(www.e993.com)2024年9月20日。心电图常见T波、U波、ST段、QT间期等异常表现。3呼吸系统颅脑创伤患者可出现低氧血症和异常的呼吸模式(如自主过度通气),并经常伴有...
颅脑外伤患者的麻醉管理专家共识(2021版)
镇静镇痛药物的使用、甘露醇和速尿的降颅压措施、打开硬脑膜的手术操作和/或合并其他器官损伤致大量失血时,都可使TBI患者出现严重的低血压、心动过速、心律失常和心排血量下降。心电图常见T波、U波、ST段、QT间期等异常表现。3.呼吸系统颅脑创伤患者可出现低氧血症和异常的呼吸模式(如自主过度通气),并经常伴有...
17岁儿童抽搐症状怎么治疗好
抗癫痫药物通过调节神经元兴奋性来减少异常放电,从而缓解抽搐。例如,卡马西平可通过阻断钠离子通道来抑制过度放电。对于有明确癫痫发作原因的患者,如脑外伤、感染等,可考虑使用。用药需监测肝肾功能及血液学指标。2.镇静剂镇静剂可以稳定中枢神经系统功能状态,减轻因情绪激动或其他因素引起的短暂性抽搐现象。例如地西洋...
什么是磁共振?做检查时要注意哪些事?
暗扣、拉锁及水钻花纹等的衣服;4、上、下腹部检查的患者需空腹;5、盆腔检查需排便或直肠清洁灌肠,特殊部位执行医嘱后检查;6、磁共振检查一般时间较长,需耐心等待;7、检查过程中保持要求的姿势,不要随意移动;8、幽闭恐惧症患者,需家属陪同并给予安慰与鼓励;9、烦躁不安的患者,需要家属陪同,注射镇静剂后...
格拉斯哥(GCS)昏迷评分,你是这样做的吗?
烦躁不安、情绪激动、睡眠障碍的病人常使用镇静剂如地西泮、苯巴比妥或冬眠合剂,不宜进行GCS评定,估计在没有药物影响时再评。5、Glasgow评分细节注意在进行格拉斯哥评分时,要注意计分反映的是患者的实际情况,评分时快速检查同时记录结果,要注意评判时以最好的反应来计算分值。此外格拉斯哥评分法没有包括瞳孔大小、对...