法治在线丨买了重疾险却不能赔付?化解理赔难题法院这样判→
只要达到了理赔的标准,像“需要手术治疗的癫痫”,也不是必须手术完之后才可以。如果由于医疗手段达不到这种治疗的条件,确实是找不到病灶,这个时候也是可以理赔的。特定疾病特殊治疗方式理赔难如何化解虽然这起案件最终以调解结案,但案件所涉及的问题并非个例,随着医学的发展,针对特定疾病的治疗方式不断迭代更新,身...
五款医疗险测评:人保健康好医保0免赔表现亮眼 金医保、蓝医保...
从亮点来看,“0免赔额”分为两种情况,第一种是癌症及11种心血管疾病,经社保报销且符合理赔条件的,赔付比例100%;第二种是一般疾病,经社保报销,1万元及以下部分按照30%比例赔付,超出1万元的费用按照100%比例赔付。在续保方面,也分为两种情况,一般医疗20年保证续保,逐年续保最高可续保至100岁;另一种是癌症及11...
从保险理赔看“国寿好服务”
当年“重疾一日赔”赔付24.4万件,赔付金额近112亿元;符合标准的重大疾病赔案中,近95%赔案可以一日赔付。“重疾一日赔”已成为国寿理赔服务的一张闪亮名片。此外,国寿寿险2023年还为8.8万件保单承担了豁免保险费的责任,共计豁免保险费近9.4亿元,“保险为民”迈出坚实步伐。可见,在行业深度变革的当下,作为寿险“...
“重疾+医疗”800000理赔,守护患癌女客户重返工作岗位
出院后,秦女士提交了相关医疗费和重疾险的理赔申请。中信保诚人寿在收到客户理赔申请后,迅速审核客户提交的理赔资料,并根据保险合同条款进行了理赔:●秦女士的住院医疗费用通过医保结合「小雨伞」医疗保险赔付后,个人支付近5000元。●根据秦女士投保的信诚「惠康」重大疾病保险和中信保诚「尊享惠康」重大疾病保险合同...
买了重疾险却不能赔付?化解理赔难题法院这样判
期待重疾险赔付但理赔过程并不顺利四处求医的过程中,段女士想起了她曾给君君投保过重疾险。如果能够理赔的话,四十万元的保险金将在很大程度上缓解他们的经济压力。可接下来理赔的过程却并不顺利。向保险公司提出理赔却遭到拒绝段女士回家找到了这份保险合同,在第二类重大疾病及列表中,“需要手术的严重癫痫”赫...
哪家理赔服务更优?46家险企2023赔付数据透视 重疾件均赔款不足25...
医疗出险率最高,医保报销后常见大病医疗费仍是一笔不小的费用从2023年各大险企的赔付件数来看,医疗险占比最高,案件占比大多超80%(www.e993.com)2024年10月21日。以平安人寿为例,2023年,该公司赔付总件数达498万件,其中医疗赔付件数458.1万件,占比92%,远超重疾、身故及伤残。
多家险企发布2022年理赔报告 重疾险赔付占比过半
2022年,约5.8万客户体验“智能预赔”服务,较2021年提升38%。太平洋寿险重疾险“探访先赔”累计逾万件,未出院即可收到理赔款。新华保险理赔直付服务落地河南郑州,医院、医保、商保三方联动,出院“一站式”结算,实现“理赔零等待”。同方全球人寿创新在线理赔,与医院信息互联,已覆盖5个城市120家医院,客户无须提供...
快赔模式首次规模化应用:人保健康“好医保”9成以上案件实现“2日...
????????好医保首年实际赔付金额平均为2.7万,次年平均赔付金额为1.9万元。在过去4年,好医保长期医疗险日均处理理赔案件超2000件,累计为上百万家庭缓解了疾病带来的经济压力。????????另外,人保健康表示,为了应对互联网带来的大客群,人保健康对这一项目高度重视,顺势开启了数字化转型之路。据...
蚂蚁保方勇:“报案便捷+赔付快+覆盖广”才是真正的理赔好体验
另外,在理赔时效上,以人保健康承保的好医保长期医疗险为例,已经接入“安心赔”2日快赔服务,承若90%以上的理赔案件可以实现2日内结案。公开信息显示,2020年9月,在上海“外滩大会”上,蚂蚁保第一次公开智能理赔提效系统“理赔大脑”,同时向保险行业开放这一系统的业务合作。具体来看,“安心赔”背后依托的正是...
两会声音|民进四川省委:建议将抑郁症纳入重疾险理赔范围
澎湃新闻(thepaper)从民进四川省委获悉,此次两会,其将递交一份《关于加强四川省抑郁症防治体系建设的建议》的提案,主要围绕抑郁症的诊断及治疗所遇到的问题,建议将抑郁症纳入重疾险理赔范围,心理治疗纳入医保报销范畴。抑郁症是一种常见的精神疾病,具有高发病率、高复发率、高自杀率及高致残率等特点。近年来...