医保统筹支付、个人自付、个人自费……都是啥意思?

指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。图源自央视新闻举个例子小张在医院住院看病,总花费4500元,其中纳入医保目录的医疗费用4200元,医保报销3600元,医保目录外医疗费用300元。个人自费就是医保目录外的医疗费用300元;个人自付是医保目录内经医保报销后,需要自己支付的费用,即4200元-3600元=600元。

医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清?看完你就明白了!

个人自费就是医保目录外的医疗费用300元。个人自付是医保目录内经医保报销后,需要自己支付的费用,即:4200元—3600元=600元。简单来说医保统筹支付和自付支付对象都是在医保范围内的项目“个人自付”就是本次结算中属于基本医保范围内由个人负担的部分“个人自费”指的是不属于基本医保范围的由个人全额...

吃亏后方知医保“自付”与“自费”不同,千万别弄错

不同于医保自付可经报销，医保自费指的是我们所用的药品及耗材，不属于基本医疗保险目录范围内。例如丙类药，可能这部分的费用就必须由个人全权承担。由于各地不同的政策，目前各个地区的报销比例，仍不尽相同，但医保自付与医保自费之间，却有着明确的差别和操作流程。二、甲乙丙类药的区别甲乙丙类药品，有什么区...

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科普帖:一文读懂医保统筹支付和自付自费

科普帖:#一文读懂医保统筹支付和自付自费#在医疗费用的支付过程中,我们常常会听到“医保统筹支付”“个人自付”和“个人自费”。它们有什么区别?#4个表图分清楚医保个人自付和自费#↓↓(人民日报、国家医保局)??海量资讯、精准解读,尽在新浪财经APP...

医保账户会清零吗?医保要缴多少钱?自费、自负有啥区别?

医保统筹支付、个人自付、个人自费有啥区别?在支付费用时,费用结算的部分通常会出现一系列的支付种类:医保统筹基金支付、个人账户支付、现金支付、其他支付、附加基金支付、分类自负、个人自负、个人自费等等(www.e993.com)2024年11月12日。虽然看上去种类繁多,但实际上,它们指的就是两部分内容:凡带有“支付”二字的,指的是支付账户,也就是明确...

生多少病能保本?医保统筹支付、个人自付、自费到底指的是什么

个人自费费用与医保统筹支付和个人自付中的医保个人账户支付完全不同。医保统筹支付是由医保基金按规定比例承担的部分费用,而医保个人账户主要用于支付医保范围内的部分自付费用。个人自费费用则无法通过这两种途径进行支付,必须由参保人员自掏腰包。个人自费包括进口特效药、高档病房费用、陪护床位费用等。

医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清?一文读懂

医疗总费用=医保统筹(基金)支付+个人自付+个人自费医保统筹支付是什么?属于医保目录范围内,按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要自己掏钱。医保目录范围也就是常说的:医疗服务项目、药品、耗材“三大目录”。

广州大中专学生医保个人自费比例多少?

导语:以2023年为例,广州2023学生医保参保人使用社会医疗保险属于乙类的药品、诊疗项目及医用材料,个人先自付费用比例:药品15%,治疗项目20%,检查项目30%等。个人自付费用比例(一)广州市执行国家、省规定的医保目录政策。符合医保目录范围内的医疗费用,方可由医疗保险基金按规定支付。其中,医保目录内甲类项目全部...

“北京普惠健康保”和基本医保有何不同?官方解答来了

答:2024年度“北京普惠健康保”覆盖医保内自付、医保外住院自费及特定高额药品费用三大保障。其中医保范围内的自付责任,主要衔接基本医保和大病保险,在基本医保和大病报销后,不管是门诊还是住院费用,符合理赔条件,北京普惠健康保都可以再次报销。除此以外,还有两层报销待遇主要针对的是医保目录外的自费责任,包括住院期...