我省医保住院总费用增速放缓——DRG/DIP支付方式改革三年行动见成效

在此大背景下，DRG和DIP付费应运而生。这是国家医保局确定的2套针对住院行为进行医保支付的具体模式。具体说来，DRG付费，即按疾病诊断相关分组付费，根据疾病诊断、治疗方式和病人个体特征等情况形成不同的诊断相关组，每一个诊断相关组确定统一付费标准;DIP付费，即按病种分值付费，根据年度医保支付总额、医保支付比例...

按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案新闻发布会实录

DRG和DIP付费试点初期分别使用1.0版分组方案和病种库,指导规范地方住院费用使用DRG/DIP方式支付,形成了全国统一的技术标准。试点期间,我们曾对DRG1.0版分组方案进行了微调,形成了1.1版分组方案,因此目前各地普遍使用的是DRG1.1版分组方案和DIP1.0版病种库。随着改革推进,一些医疗机构、医务人员反映,现行分组中有少数组别不...

按疗效价值付费 上海发布试点中医优势病种临床管理规范!

市医保会同市卫生健康(中医)部门,在本市医保总额预算管理框架下,参照DRG/DIP结算管理,以试点中医优势病种所在DRG/DIP病组的支付标准为基准,合理确定病种支付标准。病种支付标准实施动态调整,合理体现中医药技术劳务价值和医保基金使用效率。(三)开展按疗效价值付费:积极发挥医保支付对中医价值医疗的导向作用,探索...

国家医保局答网民关于“按病组(DRG)付费改革中出现患者住院难...

2019年起,国家医保局开展按病组(DRG)和按病种分值付费(DIP)试点,推进以按病种付费为主的多元复合支付方式工作。DRG是根据诊断的不同、治疗手段的不同和病人特征的不同,将每个住院病例对应进入不同的诊断相关组,使复杂的医疗行为可比较、可评价。按病种分值付费(DIP)是利用大数据优势,归集一定区域范围内全样本病例数...

网民反映“按病组(DRG)付费改革中出现患者住院难、医院担费用等...

据中国政府网1月10日消息,近期,有医生反映,按病组(DRG)付费改革后医院担心亏损,不敢收治病情复杂的病人;还有网民称亲属住院不满15天,被多家医院以“医疗费用已经超过DRG报销的上限”为由强制要求转院。国家医保局收到中国政府网转去的网民留言后,认真研究办理,作出如下答复:...

国家医保局发布按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案

人民网北京7月24日电（陈子源）7月23日，国家医保局召开“按病组（DRG）和病种分值（DIP）付费2.0版分组方案”新闻发布会，介绍医保支付方式改革和2.0版分组方案有关情况，并答媒体提问(www.e993.com)2024年12月20日。会上，国家医保局医药管理司司长黄心宇介绍，截至2023年底，全国九成以上统筹地区开展了DRG/DIP付费，其中190个统筹地区开展...

国家医保局:全国超九成统筹地区已开展DRG/DIP付费,将强化特例单议...

2019年起,国家医保局启动以DRG/DIP为主的支付方式改革试点。到2021年,试点地区均进入实际付费阶段,形成了全国统一的DRG核心分组与DIP核心病种,完善了技术规范及经办规程。2022年起,在总结试点经验的基础上,国家医保局以全面推开DRG/DIP付费为目标,启动了2022-2024年支付方式改革三年行动计划。截至2023年底,全国九成以...

DRG/DIP付费2.0版出炉!国家医保局:要用好特例单议机制为复杂危重...

7月23日,国家医保局召开新闻发布会,介绍按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案有关情况。封面新闻记者从会上了解到,原则上,2024年新开展DRG/DIP付费的统筹地区直接使用2.0版分组,已开展DRG/DIP付费的统筹地区应在12月31日前完成2.0版分组的切换准备,确保2025年起各统筹地区统一使用分组版本,提高支付方式...

新华全媒+丨国家医保局发布新版DRG/DIP付费分组方案

????新华社北京7月23日电(记者彭韵佳、徐鹏航)国家医保局23日发布《关于印发按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》,确保2025年起各统筹地区统一使用分组版本,提高支付方式改革工作的规范性、统一性。????医保支付方式是医保经办机构向医疗机构支付费用的具体方式,包括按项目付费、按病种...

DRG/DIP付费2.0版如何落地?国家医保局一天举办两场解读会

8月3日,国家医保局举办了两场有关DRG和DIP付费2.0版分组方案的解读会。7月底,国家医保局发布《关于印发按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案的通知》(下称“通知”),DRG/DIP的分组方案走入2.0时代。随着改革深入,部分“异化”的医疗行为、医院管理方式如何改变?新版分组方案能否充分满足临床诊疗的复杂性...