啥是门槛费?为何明明交了医保,每次住院还要重复收取?

门槛费实际上是医保政策中的一个缓冲机制。它的存在一方面是为了防止医疗资源的滥用,确保那些真正需要医疗服务的患者能够得到适当的治疗。另一方面,门槛费也能部分减轻医保基金的财政压力,尤其是在面对高昂的医疗成本时。这种关系是一种平衡的艺术。医保提供基本的安全网,而门槛费则是进入这个安全网的“票价”。

今年,医保新增9种慢性病可报销,比例达90%,门槛费取消了

慢特病患者在基层医疗机构就医，能够享受超过90%的报销比例，而且还不需要门槛费，一产生医疗费用医保就可报销，看病就医分负担大幅度减轻。为了确保这一规定能够顺利落地实施，各地医保部门纷纷采取措施优化病种认定流程。一方面，通过简化认定手续、缩短认定周期，提高了服务效率；另一方面，加强了对基层医疗机构的培训和支...

5月1日起!大连这项住院门槛费取消!

好消息朋友们为进一步减轻育龄妇女生育医疗费用负担5月1日起大连对医疗保险参保人员生育医疗保障政策进行优化调整生育医疗保障政策优化调整1取消住院生育（含计划生育）医保起付标准我市基本医疗保险参保人员，在本地和异地医保定点医疗机构住院生育的，直接按照相应医疗机构住院报销比例报销，不再个人负担“门槛费”。因现阶...

5月起取消住院生育“门槛费”!

我市基本医疗保险参保人员,在本地和异地医保定点医疗机构住院生育的,直接按照相应医疗机构住院报销比例报销,不再个人负担“门槛费”。温馨提示:因现阶段国家医保信息平台尚不支持省外异地直接结算生育费用时自动免除起付标准,我市参保人在省外异地住院生育的,需个人向医保经办机构申请审核报销起付标准费用。2.统一生...

城乡居民医保里,还有这样重要的隐藏待遇?来看看你了解吗?

除此之外呢,城乡居民医保只有在看病就医住院的时候,才能够享受报销,报销比例一般是50%开始来进行报销,当然这里面没有包括医保的门槛费,也没有包括医保外所支付药品的费用。那么通常情况下报销下来。最终才能够享受报销的比例是不到50%的,当然整体的报销比例原则上来讲也不算是特别的高,但是我们的城乡居民医,保...

@城乡居民:住院医保报销政策,你真的了解吗?

普通住院的起付线(门槛费)是多少?一级医疗机构起付线为100元/次,二级医疗机构起付线为300元/次,三级医疗机构起付线为800元/次(www.e993.com)2024年11月28日。普通住院的报销限额(封顶线)是多少?统筹基金年报销限额(封顶线)一档为8万元,二档为12万元;大病保险年报销限额为20万元。

都是“干货”!这份医保住院报销政策解答请收好

关于住院报销基本医疗保险医保住院报销标准。市医保局供图据介绍,住院报销分为基本医疗保险和大额(居民医保叫大病)两部分。大额和大病保险住院时和基本医保一起直接结算,不需要单独申请。需要注意的是:职工基本医保支付限额4万7千元;居民基本医保支付限额一档8万元,二档12万元。

参加医保人员就医管理服务十问十答

因此,要想医保报得了、报得多,建议参保患者优先选择门诊治疗减少住院费用,小病就近就医以享受更低的门槛费和更高的报销比例,大病尽量在市内治疗减轻个人负担。比如阑尾炎手术,在乡镇卫生院做个人只要三四百元左右,但在市内三级医院做,除去医保报销外个人还需要自付三四千元,如果到省属医院做个人自付需要近六千元。

市人民医院住院须知

(一)全费病人病人持有医生开具的出院记录至出入院管理科窗口办理出院手续;(二)医保病人(普通居民医保门槛费:700;职工医保门槛费:900;低保和特困人员免收门槛费)1.普通出院患者持有出院记录、医保卡、身份证至出入院管理科窗口办理出院手续;2.单病种...

2024年度重庆市城乡居民医疗保险“没参保缴费的居民朋友们”注意啦!

参保居民在我市普通门诊统筹医疗机构发生符合规定的医疗费用,按一级医疗机构60%(无门槛费),二级医疗机构40%(门槛费200元/年·人)的比例,一档300元/年·人,二档500元/年·人的限额报销。未成年人可在三级儿童医院或妇幼保健院门诊就医,按照二级医疗机构起付线和限额进行报销。