国家医保局曝光系列骗保案例:医保基金安全如何保障

但在利益驱动下,门诊虚开处方、药店空刷医保卡套取医保基金、将保健品等串换为医保药品等虚假购药行为也屡禁不止。国家医保局披露,石城县珠坑乡高玑村卫生健康服务室存在收集群众社保卡虚构医疗服务项目、重复收费、分解处方等违法违规使用医保基金的行为,造成医保基金损失1.22万元;南昌青云谱王翠琳诊所存在“进销存不...

多地医保违规典型案例曝光!官方处罚结果来了!

依据《中华人民共和国行政处罚法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《海南省医疗保障基金使用监督管理行政处罚自由裁量权适用规则》《海南省基本医疗保险、工伤保险定点医疗机构服务协议》等相关规定，海南省医疗保障局对该中心存在的违规行为依法依规作出处理：1.追回该中心违规金额4569373.06元，并对该中心违规使用医保...

好医保逾期已止是否仍会被扣费?如何处理?

如果是指某种医疗保险服务,那么根据保险合同的关闭相关规定,一般情况下,保险公司在被保险人逾期未支付保险费并止合同后,通常不会继续扣除费用。在法律上,保险合同受中国保险法的自动法律规。根据保险法相关条款的续费规定,当被保险人未按时支付保险费时,保险公司有权止保险合同,并且在止后不再承担任何保险责任。这意...

医保缴费为何仍需继续?明年新政介绍

建议对连续参保者实行奖励，对基金零回报者实行奖励，或对连续参保且基金零回报者实行奖励，并对停止缴费者恢复缴费实行等待期。这究竟意味着什么？从2025年起，连续参加国内医保满4年，每增加1年，将有连续参保奖励，大病保险最高赔付限额每年至少提高1000元，具体标准由各省确定。这项奖励措施的推出，...

枣庄城乡居民医保可网上缴费 不收任何手续费

枣庄市城乡居民医疗保险网上缴费系统已进入试运行阶段,市民可登录市人力资源和社会保障局网站,进入城乡居民医疗保险网上缴费系统进行参保缴费,支持多家银行缴费,且不收取手续费。缴费完成后,参保人可到“订单管理”查询缴费信息。如需缴费发票,参保人可持本人身份证(或户口簿),于7个工作日内到当地社保机构打印。工作日...

1964年出生快要退休了:医保没交满6年咋整?补缴费用给你算清楚

如果不走补缴这条路,退休人员可以考虑继续按年缴费,直到交够年限;或者改投居民医保(www.e993.com)2024年11月8日。但前者意味着晚享受医保退休待遇,后者则得年年续费,报销比例还低。这么一对比,虽然一次性补缴前期花销大些,但从长计议,性价比更高,更能确保退休后看病有保障。对于1964年出生、即将退休、医保还差6年的男同胞来说,主动利用补缴...

2025年度“肇福保”即将开启参保!升级亮点抢先看

如果您去年没有勾选开通了医保个账自动续费服务,可以在10月30日之前通过个人中心-续费管理-进入订单页后点击查看详情-勾选开通即可。同样您也可以通过相同路径选择取消医保个账自动续费服务。点击查看大图“肇福保”可是政府主导的超高性价比保障,...

断缴医保后,这些年轻人走进“假装上班协会”

去年夏天,何宁开始搜索“灵活就业”攻略,才知道在杭州社保一个月700多,职工医保(含灵活)则300多。她没在杭州交医保,改成了更划算的老家新农合。杭州的生活成本并不低,她的房租1000多,自习室租了180天也花了快2000。为了省钱,有了考研报名资格后,就断缴了社保,今年的新农合也延迟续费了半个月。

一康复中心医生拒绝患者“医保套现”,惹怒家属被投诉,罚款500!

有的人可能会觉得,反正医保账户里的钱短期内用不上,而且有的情况医保不给报销,还不如把里面的钱拿出来另作他用,或是靠造假“赚一笔”,再怎么说这钱也是属于自己的,应该不会有大问题。这些糊涂的参保人,为了把医保账户里的“沉睡资金”变活,竟打起了医保套现的歪主意。

“空中医保”便民再升级 医保服务24小时“不打烊”

据悉,为避免参保人因未及时缴费而影响医保待遇享受,扬中市医保局主动作为,采取“短信+电话”双重方式,提醒参保人员及时续费。自2023年以来,累计发送提醒短信48251条。今年年初,通过医保信息系统查找到职工医保灵活就业人员超两个月未缴费人员3000余人,均已逐一电话沟通,了解未缴费原因,并提醒及时续费。