异地就医未备案只能自费?城乡居民大病保险需另缴费?解答来了

医药费用报销严格执行三大目录,即药品、诊疗项目和医用耗材目录。其中医保药品目录内药品分甲乙类,甲类全部纳入医保基金支付范围按支付比例报销,乙类先由参保人员自付一定比例后再按支付比例报销;诊疗项目和医用耗材目录不区分甲乙类。符合规定情况下参保患者在定点医疗机构使用目录范围内的药品、诊疗项目、医用耗材所产生...

职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

目前,北京市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。一、门诊待遇二、住院...

致巩留县学生家长的一封信【附 城乡居民基本医疗保险一问一答】

一、缴纳城乡居民基本医疗保险:参保缴费不受户籍限制,在常住地或学籍地参保缴费,享受同等报销待遇,包括普通门诊、门诊慢特病、住院、大病保险、医疗救助等,个人门诊统筹当年封顶800元,住院费用政策范围内报销比例达70%以上。二、缴费标准:2025年度个人参保缴费400元,上级财政补助670元。三、缴费时间:2024年9月1日至...

甘泉县2024年城乡居民基本医疗保险参保政策解读(三)

患者如果在延安市外没有直接结算可以携带报销所需资料回甘泉县医保经办中心报销医药费用。住院患者报销资料需要住院病历复印件、出院结算发票原件、总医药费用清单、社保卡原件及复印件,慢特病患者报销资料需要门诊病历原件、诊断证明原件、处方原件、购药或检查费用发票原件、社保卡原件及复印件,慢特病7种大病患者报销还...

@城乡居民:住院医保报销政策,你真的了解吗?

参保人员在一个自然年度内发生符合医保规定报销范围的住院和重大疾病门诊医疗费用,由居民医保统筹基金按规定比例支付后的自付费用,首次或累计超过当年大病保险起付线以上的,大病保险基金按60%比例报销,年报销限额为20万元。还要注意的是,2024年的大病保险起付线为17833元。

农民缴纳“新农合”后,假如一年内没住院报销,钱会怎么办?

截至2022年底，城乡居民医疗保险的参保人数持续稳定在95%左右，其中农村人口参保率就达到了99%(www.e993.com)2024年11月8日。二、大病小病都可以报销为了检验新农合的成效，有记者随机在医院采访了几位准备报销费用的农民。一位山东的李姓居民说，自己的老伴在医院住了一周院，算上手术费、检查费、基础用药等费用，前后花了接近3万元。如果光凭...

【已失效】江门市人民政府办公室关于印发江门市基本医疗保险管理...

第十条以职工身份参加基本医疗保险的,由用人单位和个人共同缴费;失业人员的基本医疗保险费从失业保险基金中支付;灵活就业人员和无雇工的个体工商户的基本医疗保险费由个人全额承担。第十一条基本医疗保险缴费基数按以下标准确定:(一)城乡居民身份参保人个人缴费基数按本市上上年度城乡居民人均可支配收入确定。

生育医疗费如何异地直接结算?省医保局回答8个热点问题

生育医疗费用省内异地直接结算试点,旨在解决参保群众异地生育住院费用不能直接结算,仍需垫付资金后回参保地手工报销的“垫资、跑腿”问题。据了解,截至2024年3月中旬,已有550余人享受到生育医疗费用省内异地直接结算服务,减少个人垫资165.86万元。问题1:生育保险待遇包括哪些?

邹城市人民政府 其他事项解读 【简明问答】城乡居民基本医疗保险...

现在小病住院一次医保也能报销几千元,如果不参加医保,这些费用都要个人自己承担,对于每个人、每个家庭都是一笔不小的开支。很多青壮年都是家庭的主要劳动力和收入来源,一旦生病影响家庭收入。一年缴纳400元,住院一次报销的钱等于花了自己十多年缴纳的医保费。居民医保作为政府主办的社会医疗保险,不以营利为目的,是...

关于医疗报销待遇的相关政策与解答

住院起付标准:一级医院(含社区、乡镇卫生院)400元;二级医院800元;三级医院1100元。4.基本医疗保险封顶线是怎么规定?封顶线指的是基本医疗保险基金的最高支付限额,也就是参保人在一个年度内累计能从基本医疗保险基金获得最高报销金额,封顶线以外的医疗费用,参保人可以通过参加补充医疗保险解决。