病例解读 |【心超大侦探】第20期——多发血栓为哪般?|内膜|心超大...
中年男性,神志清,精神可,半卧位,查体欠合作,右肺呼吸音低,左肺呼吸音粗,双肺可闻及干湿性啰音,叩诊心浊音界无扩大,听诊心率105次/分,律齐,各瓣膜区未及杂音,腹部可见手术疤痕,平软,无压痛及反跳痛,肝脏肋下未触及,腰骶部明显水肿,左下肢缺如,右下肢重度凹陷性水肿。入院后辅助检查打开网易新闻查看精...
首款首例!国产经皮跨瓣膜心室辅助系统
产品可以通过股动脉等通路进入左心室,通过轴心泵提供的动力持续将左心室的血液泵至主动脉,降低左心室负荷和做功,增加末端器官系统灌注,为高危PCI或心源性休克等患者提供血运循环支持,是符合正常生理学的心室辅助装置。2023年1月,该系统通过国家药品监督管理局(NMPA)创新医疗器械特别审查程序申请,进入特别审查程序(“绿...
成人先天性心脏病,你知道多少?
ASD时由于左房的压力高于右房,所以形成左向右分流,肺充血肺血管顺应性下降功能性肺动脉高压发展为器质性肺动脉高压右心系统的压力随之持续增高,使原来的左向右分流逆转为右向左分流而发展为艾森曼格综合征成人房间隔缺损并发症反常栓塞用力呼吸困难房性心动过速妊娠期右心衰竭肺动脉高压右心衰竭和左心...
甘肃麻醉质控大讲堂——“醉”美思路会客厅第十一期成功举办
4.心脏超声提示患者左室收缩未容积及每搏量对于该患者体型来说偏小,提示患者依靠提升心率和心肌收缩力来维持足够的心输出量,以及对抗高的外周血管阻力5.腹部增强CT提示肿瘤内片状囊性区域无强化,符合嗜铬细胞瘤影像学特点诱导时心率骤升使用艾司洛尔是否合适?及插管时血压骤升开腹进入腹腔及肿瘤探查时血压骤升。以上...
胸闷气促急起伴心肌酶学增高剑指“心肌损伤”,高碳酸血症却另有所...
1、心源性呼吸困难。主要由于左心和(或)右心衰竭引起。其主要原因是肺淤血和肺泡弹性降低。心源性呼吸困难中以左心衰竭引起的呼吸困难最为常见,其特点为:①有引起左心衰的基础病因,如风心病、高心病、冠心病等;②呈现混合性呼吸困难,活动后呼吸困难加重,卧位休息时亦可加重,往往被迫采取半坐位或端坐位呼吸;③两肺底...
单肺通气期间低氧血症的麻醉管理
肺功能:肺通气功能正常,小气道功能正常(www.e993.com)2024年10月17日。弥散功能正常。残总比增高。支气管舒张试验阴性。患者配合欠佳。心电图:窦性心动过缓,肢体导联低电压。心脏彩超:房间隔基底段收缩活动稍减弱,主动脉瓣钙化伴少量反流,二尖瓣少量反流,三尖瓣少量反流,左室顺应性差,EF61%。
高龄危重患者后腹腔镜手术的麻醉管理
(可疑2级),换气功能下降,通气储备81%;心电图(ECG)检查提示:房性早搏、ST段改变;24h动态心电图(Holter)检查提示:窦性心律、偶发室性早搏、室上性早搏;超声心动图检查提示:左心室壁节段性运动异常,主动脉瓣钙化伴轻度反流,二尖瓣、三尖瓣轻度反流,左心室舒张功能减低,射血分数43%,心输出量(CO)3.2L/min...
新青年病例版考试辅导病例(二)主动脉瓣狭窄
正常人大约每搏输出量的20%有赖于心房收缩。然而,由于心室顺应性降低和左室舒张末压力增高使心室被动充盈减少,主动脉瓣狭窄患者的心房收缩可提供高达40%的心室充盈量。而这些患者的最初症状常常是房颤。因此,窦性心律和心房对心输出量作用的丧失可使临床表现急剧恶化。
山西心血管病医院奚吉成、张智彪、陈国良教授团队应用美敦力...
随着新技术、新器械不断出现,TAVR手术的安全性大大提高。美敦力EvolutPRO瓣膜通过性好,顺应性良好,与原解剖结构更为贴合,完美密封并稳固释放瓣膜,使得瓣周漏发生率更低,并发症更少。4月24日,山西心血管病医院奚吉成、张智彪、陈国良教授团队应用美敦力EvolutPRO瓣膜系统,成功为一名重度AS患者成功完成经导管主动脉...