晚期肝细胞癌转化治疗的挑战与思考
通过综合考虑多种因素并制定个性化的治疗方案,有望为耐药患者带来新的治疗希望和生存机会。3小结总体而言,转化治疗是一项涉及多科室、全周期的诊疗任务。承担手术切除环节的外科医生在转化治疗探索中扮演重要角色,而多学科团队在患者治疗方案选择、不良事件处理、术后恢复与长期生存管理方面的协同参与同样至关重要。相信...
女子查出胆囊小结石却满不在乎 两年后“小黄豆”变“板栗仁”
到院后,经详细检查确诊其患有胆囊多发结石并慢性胆囊炎,其中较大一个结石直径约为3厘米且十分靠近胆囊颈部位置,对胆汁的正常流通造成一定阻碍,这也是她此前频繁出现腹胀、腹痛的原因。综合考虑肖女士的病情特点及其强烈的保胆取石诉求,长沙京石医院肝胆外科主任李小攀经科室讨论后,立即为她制定了方式灵活、取石干净...
梁霄教授:外科技术和系统治疗全面发展,助力肝胆胰肿瘤治疗再攀高峰
肝胆胰MDT团队包括外科、影像科、病理科、介入科、放射科、肿瘤内科等多个科室。肝胆胰肿瘤治疗是以手术为主的综合治疗,外科医生在MDT诊疗中起到了主导和协调的作用,因此需要外科医生有一定的组织能力。同时,以患者为中心,保证患者利益最大化,以患者长期生存为目标。这需要外科医生转换理念,外科医生不仅仅只关注手术...
机器人肝胆胰手术的切除与重建
小结与展望肝胆胰的解剖结构复杂、血管变异较多,手术切除与重建难度大,因此微创手术对术者的经验和操作技巧要求较高。机器人手术系统能够提供更加精确、稳定的操作,尤其在游离、缝合、打结方面,与腹腔镜手术相比具有明显优势,更加适用于肝胆胰手术。为克服机器人手术系统操作空间小、缺乏力反馈的缺点,笔者提出环血管切除...
胃瘫合并肝硬化患者营养支持一例——静息能量代谢测定技术应用案例
9.出院小结(1)出院诊断具体为:①手术后胃瘫综合征;②肝硬化失代偿期,食管静脉曲张,门静脉高压;③大肠杆菌败血症;④重度营养不良伴消瘦;⑤2型糖尿病;⑥银屑病;⑦肺部感染;⑧电解质代谢紊乱;⑨低蛋白血症;⑩自发性腹膜炎。(2)注意事项嘱患者院外注意休息,合理喂养,加强鼻肠营养管护理,避免堵管;院外继...
从“平行”到“一体化”!新型查房模式,实现患者健康“双保险”!
查房时,医护共同探讨交流,主管医生简要介绍患者基本情况后,管床护士进行病情汇报,在原有查房基础上,增加科主任对医师及护理人员的教学讲解和提问(www.e993.com)2024年10月21日。除此之外,为打造医疗式护理,快速提升专科护士业务水平,肝胆疝外科为每位护理人员配备学习笔记,记录每周的一体化业务学习和一体化查房病情要点,小笔记重点明确、内容详实,成...
重磅!《原发性肝癌转化及围手术期治疗中国专家共识(2024版)》定稿...
小结《2024版共识》纳入了转化及围手术期治疗方面涌现出的高级别证据;更新了近年来对转化及围手术期治疗过程中手术时机的选择、病灶的评估、疗效的预测、并发症的处理等方面的内容。在《2024版共识》更新的基础上,中国专家将继续探索,为肝癌转化及围手术期治疗的理念提供科学指导,助力提高中国肝癌患者的总生存率。
看不懂风湿科常见指标?最全盘点来了
对很多科室来说,血常规、肝肾功能、凝血功能是常规检查,但对风湿免疫科来说,各种抗体、炎性指标也是常规检查(风湿免疫科?没错!就是在第八版内科书中占比最少,但每句话都是重点,传说中的“风湿免疫科”)。抗体和炎性指标对风湿免疫病的作用不言而喻,今天界妹就好好理一理这些指标的作用,让大家对它们不再感到...
人血白蛋白在肝胆外科应用的循证考据
小结使用人血白蛋白给肝胆外科患者带来的获益,包括如下几点:1.围术期输注人血白蛋白,可降低术后胸腹水量并促进伤口愈合;2.移植术中应用人血白蛋白,可明显减少肺部感染发生率;3.肝切除术后应用人血白蛋白,可降低肝功能指标异常的阳性率。目前,关于人血白蛋白在肝胆外科中的应用,国内外虽缺乏针对性的指南及共...
肝癌患者预后如何判断?我国学者提出预测模型 | 肝胆胰肿瘤资讯
来自北京大学肿瘤医院放射科的王维虎教授团队联合北京及美国多家中心通过一项多中心回顾性分析建立了基于MRI的放射组学模型,该模型有助于肝细胞癌(HCC)患者预后预测,结果发表在《BritishJournalofCancer》。复发是肝癌切除患者死亡的主要原因,缺少标准的方法来评估预后,很难选择额外的治疗方案,且目前关于HCC预后判断的...