肺功能不好的患者,行胸外科手术麻醉应该注意些什么?
四.小结拟行胸外科手术且合并肺功能异常的患者术前需要根据患者相关及手术相关风险因素进行分层,评估肺功能,确定手术方式。肺功能异常不是手术的绝对禁忌,需要胸外科、呼吸科和麻醉科等科室多学科协作进行围术期管理,以降低围术期并发症和改善患者生活质量。同济大学附属上海市肺科医院麻醉科王丹阳温馨提示点...
指南解读 |《2024围术期过敏反应的紧急治疗:英国复苏委员会麻醉科...
该指南的制定为麻醉科医师提供了早期识别、药物治疗、后续跟进等多方面的建议,为麻醉科医师面临围术期过敏反应时提供一个清晰的行动方案,以便能够迅速有效地应对,从而最大限度地保证患者健康。小结该指南是基于循证医学证据的实践整合,为麻醉科医师在遇到围术期过敏反应时提供了一个实用的紧急处理流程。本文对指南中...
团购进行中!新青年首部原创专著:《妇产科麻醉病例精解》
知识小结夯实基础:知识延展,开拓视野,扎实储备,构建全局性思维。04主编&主审简介从事临床麻醉工作近30年。现任中国医学促进会区域麻醉学会常委、中国妇幼保健协会麻醉分会常委、中国医师协会分娩镇痛专家工作委员会委员、上海市麻醉学会委员、上海市中西医结合学会麻醉与疼痛学分会常委、上海市麻醉医师协会委员。主要...
感术行动(6)丨加强围术期血糖管理,降低SSI风险
证据小结:由于手术的应激,患者在术中和术后均会出现血糖的升高,而高血糖可增加糖尿病和非糖尿病患者发生SSI的风险。系统评价提示,围手术期严控血糖较常规调控血糖可显著降低SSI的发生率(OR=0.43,95%CI:0.29~0.64),而且严控血糖降低SSI发生风险的效果在糖尿病和非糖尿病患者中均有体现。血糖调控的时机方面,只在...
瓣例秀 VOL.12丨邵阳市中心医院:心源性恶病质合并顽固性心衰急诊...
麻醉科专家会诊:患者无手术绝对禁忌症,拟气管插管全麻下行手术,但患者口裂小,有喉镜无法进入,做好纤支镜引导下气管插管准备,维持患者环境稳定;做好术前禁食禁饮,术中术后严密监测生命体征。介入血管外科专科会诊:患者拟行经导管主动脉置换手术,术中注意避免暴力操作,介入血管外科医师手术候命,若围手术期出现脑动脉...
社区获得性肺炎的诊治进展
意识改变(如,脑卒中、癫痫、麻醉、药物或酒精使用所致)吞咽困难(食道病变或动力障碍引起)5.其他吸烟酗酒使用阿片类药物生活条件(监狱,收容所,油漆、汽油)贫穷三、微生物(一)微生物类型1.细菌肺炎链球菌(最常见)流感嗜血杆菌卡他莫拉菌...
十八项医疗核心制度
(二)由科主任或主任(副主任)医师主持,全科医师、护士长、麻醉医师参加。根据病情也可邀请相关专科人员参加,必要时主管院长、医务科派人参加。(三)讨论制订手术方案、术后观察与护理事项等,如:术前准备情况、手术指征、手术方案、麻醉方法、术中可能出现的风险及防范措施、术后注意事项及护理要求等,主持人总结并明...
兽医眼科基础—如何正确使用检眼镜?|血管|屈光|瞳孔|视网膜|...
小结通过直接检眼镜,我们可以观察到眼球的基础情况,包括屈光介质浑浊情况、眼底视网膜、视盘、黄斑区、视网膜血管的形态,以及视网膜上有无出血、渗出、血管瘤、视网膜变性区、视网膜裂孔、新生血管、萎缩斑、色素紊乱等改变。有助于兽医进行眼科疾病的初步鉴别诊断。
永城市中医院医疗管理制度_制度体系_基础信息_永城市中医院_卫生...
5、疑难危急病例或特殊病例,应及时向科主任汇报并安排查房。6、对常见病、多发病和其他典型病例进行每周一次的教学查房,结合实际,系统讲解,不断提高下级医师的业务水平。7、系统检查病历和各项医疗记录,详细了解诊疗进度和医嘱执行情况,严密观察治疗效果等,及时发现问题和处理问题。
【麻海新知】围手术期管理中心贫血指南对麻醉科医师的启示
外科会诊在确保每例患者均有Hb检查中十分重要。对麻醉科医师而言,应确保外科同事充分理解术前纠治贫血的重要性,且有可用的临床路径方案。一旦明确贫血,及早对贫血进行分类也很关键。CPOC指南推荐实施相关检查,包括铁含量、维生素B12和叶酸水平等(图2)。图1CPOC指南中患者贫血的筛查和处置流程...