基础知识 | 神经外科手术麻醉管理要点
小结神经外科手术麻醉以全身麻醉为主,应根据相应的手术特点制定合适的麻醉方案;避免使用增加脑血流、脑代谢和颅内压的药物;术中需密切关注生命体征的变化,有创动脉测压,准备充足的血管活性药物。
7岁女童眼眶肿物伴眼睑下垂,病因为何?一个病例了解眶周丛状神经...
小结约10%的NF1患者可表现为眼眶-眶周丛状纤维神经瘤(OPPN),主要体征为眼睑下垂、眼球突出、眼睑水肿和斜视。OPPN可导致弱视、斜视、青光眼等多种眼科并发症,造成视力损害甚至视力丧失,外观畸形还会影响患者心理健康。OPPN生长部位通过手术切除创伤大,会造成毁容,且难以完全切除,肿瘤残余可导致复发。MEK...
好消息!上海市第六人民医院义诊活动就在7月20日上午
上海交通大学医学院附属第六人民医院神经外科副主任医师,现任中华医学会神经外科分会会员。擅长颅脑创伤诊断、鉴别及治疗;颅脑创伤后各种并发症及后遗症的诊断和治疗;高血压性脑出血的诊断和微创治疗;高血压性脑出血后遗症的诊断和治疗;神经外科重症病人的治疗;椎管狭窄、椎管压迫症的诊断及治疗。主攻方向:神经外科内...
知名童星确诊癌症,出现这3种症状,可能是身体在“求救”
需要注意的是,外科手术治疗有明确的禁忌症,对于严重心、肺、肝、肾功能障碍及复发患者,一般状况差,不能耐受手术;存在其他不适合接受神经外科开颅手术禁忌证的人,也不能进行手术。放疗放疗通常是在明确肿瘤病理后,采用6-10MV直线加速器,常规分次、择机进行,可用于术后辅助、部分切除或无法手术切除的情况。需要...
中国神经外科重症患者气道管理专家共识
小结:气道管理是神经外科重症患者的重要基础治疗,必须予以充分重视。认真做好气道管理,维持充分氧供,避免脑组织和全身组织缺氧,对维护患者安全、改善预后具有非常重要意义。人工气道的建立、维护和撤除必须遵循科学的原则。参考来源:1.刘大为.实用重症医学
学思践悟 | 系列六:神经外科党支部——追寻红色足迹 赓续延安精神
神经外科党支部——追寻红色足迹赓续延安精神百年峥嵘岁月百年浴血拼搏百年劈波斩浪百年春华秋实百年恰是风华正茂为庆祝中国共产党成立100周年,不断丰富党史学习教育形式载体,大力弘扬红船精神,传承红色基因,践行“不忘初心、牢记使命、砥砺前行”的新时代精神,激励广大党员学史明理、学史增信、学史崇德、学...
神经外科全麻术后患者气管插管的护理
小结气管插管作为神经重症常见的人工气道,认真做好气道管理,维持充分氧供,避免脑组织和全身组织缺氧,对维护患者安全、改善预后具有非常重要意义。因此在护理工作中必须予以充分重视。参考文献[1]中国神经外科重症管理专家共识(2020版)[J],中华医学杂志,2020,100(19);1443-1458...
神经外科手术技术 | 大脑中动脉动脉瘤手术技巧
小结MCA动脉瘤是脑血管外科医生最常遇到的动脉瘤。其最佳处理手段包括迅速识别与动脉瘤相关的体征和症状,并通过适当方法(包括CT、血管造影和MRI)进行验证。恰当的外科处理的前提是对血管造影所显示的解剖结构有充分理解,精准的显微手术操作则是必要的条件。外科医生必须掌握多种技术手段,包括临时阻断、颅内外搭桥、血栓...
2023 ECE|热点解读——肢端肥大症诊断与评估最新研究进展
在所有接受治疗的患者中,42.5%接受了神经外科手术、13.9%接受了垂体放疗、42.3%接受了药物治疗(包括单药治疗和联合治疗):奥曲肽(75.3%)、兰瑞肽(18.6%)、培维索孟(2.6%)、卡麦角林(18.7%)和溴隐亭(3.9%)。肢大患者登记的总死亡人数为370例:20例死于垂体腺瘤、73例死于心血管疾病、36例死于恶性肿瘤、64例死于...
抗生素在中枢神经系统感染中的药代动力学和药效学
这种情况特别是在耐青霉素肺炎球菌、耐甲氧西林葡萄球菌、诺卡氏菌、多重耐药的不动杆菌、其他多重耐药革兰氏阴性杆菌以及一些真菌(如曲霉菌和尖端赛多孢子菌等)导致的中枢神经系统感染中更为突出,而这些患者往往免疫功能低下或行颅脑外科术后。由此,本综述旨在提高对抗感染药物在中枢神经系统独特的PK/PD认识。