1例血液透析AVF反复血栓栓塞疑难病例汇报
本病例涉及的血液透析自体动静脉内瘘反复(同年4.17,5.26)血栓栓塞造成内瘘失功,具有高度的复杂性和特殊性。患者长期患慢性肾衰尿毒症期、2型糖尿病、高血压等基础疾病,这些疾病本身及其治疗过程中的并发症均可能增加血栓栓塞的风险。此外,患者内瘘使用时间长,反复穿刺、压迫不当和居家护理不当等医疗操作失误也可能对AV...
血液透析中血管通路护理注意事项
在日常生活中,患者还需要保持动静脉内瘘的清洁,注意观察动静脉内瘘处是否存在红、肿、痛等感染情况以及动静脉瘘管是否存在沙沙声,出现异常时需要及时就医。(二)血液透析前后护理在进行血液透析前需要使用肥皂清洗内瘘侧肢体,在血液透析穿刺针拔出后,需要用手按压穿刺处10~15分钟,力量适中,不宜过度,同时注意是否...
小球囊大作用!这项技术,成功打通血液透析患者“生命线”
经皮穿刺动静脉内瘘,送入球囊扩张导管,对血管的狭窄或血栓部分进行扩张,使狭窄或血栓的部位恢复正常管径,以恢复内瘘的血流量,保证患者顺利透析。内瘘狭窄,一定要早发现早治疗肾友们的内瘘血管资源非常有限、非常珍贵。通过早期评估,做到早发现、早治疗,可有效改善透析的质量,增加内瘘的使用寿命,...
烟台山医院以超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术守护透析患者生命线
随着透析技术的改进,透析患者生存期不断延长,但由于各种原因包括动脉硬化、血管穿刺影响、内膜钙化等引起动静脉内瘘狭窄、血流量不足、血栓形成,严重影响血液透析的正常进行,甚至危及患者生命。超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术(PTA)是在超声的引导下经皮穿刺血管,送入球囊扩张导管,对血管的狭窄部分进行扩张,使狭...
【文献整理】如何管理穿刺血液透析患者的“生命线”---动静脉内瘘
⑥推荐实施穿刺前使用10ml注射器抽取8ml生理盐水预充穿刺针,然后夹闭。快速检查内瘘三、穿刺方法结合专业知识和血管通路特点,合理选择动静脉血管通路穿刺方法。①血液透析医护人员应根据专业知识和患者血管通路的特点,选择绳梯或扣眼穿刺方法;②推荐将绳梯穿刺作为AVF的首选穿刺法,AVG应采用绳梯穿刺法,避免...
血液透析用血管通路感染识别和维护策略
二、血液透析血管通路感染的可能因素1)自体内瘘/人造血管内瘘感染的可能因素患者原因对于自体动静脉内瘘和人造血管内瘘,患者因素主要包括不重视内瘘侧肢体手卫生,没有穿刺前流动水下肥皂液洗手的良好习惯;居家护理时自我保护意识不强,穿刺处弄潮湿,导致污染,如洗澡、出汗等;长期使用胶布、创可贴,致动静脉穿刺处...
视频|血管通路——血液透析患者的“生命线”
1.自体动静脉内瘘自体动静脉内瘘是通过浅表静脉与附近大动脉的吻合,一定时间以后,得到一根有着动脉压力推动的、血流充足的、粗大易穿刺的变异静脉血管。其中双上肢的血管是通路医生建立自体动静脉内瘘的主要选择。因为使用自身血管,价格便宜,并发症少,易于维护,是血液透析患者长期血管通路的首选。但建立自体动...
【积医科普】血管通路小组在行动——保卫血液透析患者“生命线...
内瘘早期穿刺会有疼痛、血肿、穿刺不成功等情况出现,但从长远着想,配合医护按照规划进行穿刺,会延长内瘘的使用寿命。多数尿毒症患者依赖血液透析维持生命,而血液透析治疗的开展必须依赖一个有效的血管通路,因此对于血液透析患者而言,血管通路就等于“生命线”,保护好“生命线”直接关系到患者能否得到有效的透析治疗。9月...
小球囊发挥“大作用”,顺德新容奇医院用这项技术打通血透患者...
对于血液透析患者来说,血管通路就是他们的“生命线”。自体动静脉内瘘为首选通路,随着透析时间的延长,穿刺次数的增加,会导致内瘘出现不同程度的狭窄,如不能及时处理,最终会导致内瘘闭塞,影响患者的透析质量。近日,顺德新容奇医院肾脏内科主任王义成带领团队医护人员成功开展了一例“内瘘取栓术+球囊扩张术”,顺利解...
绳梯穿刺:用技术守护透析患者的“生命线”
日常中血液透析患者透析治疗间隔一般是2-3天,对于自体内瘘的患者,每周至少对内瘘要进行2-3次穿刺,这个“穿刺点”是需要时间来愈合的。这么短的时间其实并不足以让这个穿刺点完全修复。久而久之,血管壁因反复穿刺极易发生瘤样扩张。这些的瘤样扩张最终会形成狭窄、血栓、感染、破溃等并发症。虽然瘤样扩张没有办法...