...区召开医保基金监管专项排查行动部署会暨医保政策法规解读培训会

在后续的培训会上,稽核执法人员对《医疗保障基金使用监督管理条例》等政策法规和稽核工作规程进行了解读,并以案例分享的方式列举了执法中发现的部分不规范医疗行为和违法违约案件。病历审核人员介绍了日常审核中发现的违规违约问题,针对性提出改进要求,规范病历书写和医疗行为。下一步,崂山区医保局将以此次会议为契机,持...

强化医保基金监管 中国人寿寿险为江苏大病保险保驾护航

截止2024年9月底,公司严要求高标准组建了综合素质高、专业能力强的48人年轻医保专员队伍,驻点医保大厅参与大病保险业务处理和政策宣传。团队严格执行“日汇报、周例会、月总结、季培训和年度考核”制度,定期邀请医保局科室专家、医疗机构主任医师、中国人寿资深讲师进行授课,确保培训效果,培训形式及内容多样化,不断提升团队...

织牢织密医保基金安全网

今年以来，县医疗保障局依法依规开展驻点“体检式”综合巡查，深挖定点机构违法违规的突出位置，切实维护医保基金的安全。在综合巡查工作前，开展政策法规培训解读。目前，已为70家定点医药机构开展“医保送法”集中培训，定点医药机构自查自纠退回医保基金130余万元。据悉，德清县在医保巡查工作中，制定了巡检“回头看”行...

国家医保局:加强医疗保障基金社会监督员管理工作

国家医保局负责统筹全国医疗保障基金社会监督员管理工作，组织工作调度，开展交流学习，对各地形成的典型经验和方法模式，及时总结推广。各省级医疗保障部门负责统筹本地区医疗保障基金社会监督员管理工作，出台修订本地区医疗保障基金社会监督员管理办法，推动各统筹地区开展工作，逐步建立稳定的社会监督员库。各级医疗保障部门...

国家医保局“建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度...

这些地区出台管理办法,对相关人员违规使用医保基金行为进行记分,对严重违法违规的采取暂停或取消医保服务等措施,以此规范相关人员涉及医保基金使用的医药服务行为,取得良好效果。部分定点医疗机构将医师记分管理与绩效考核、职称晋升、评先评优挂钩,有效促进了规范诊疗和行业自律,减少了违法违规行为的发生。我们在总结实践经验...

“谁执法谁普法”履职报告丨市医疗保障局云安分局:法治护航强根基...

近两年,云浮市医疗保障局云安分局为全区10家定点医疗机构举办《条例》政策解读培训2次,举办包括DIP分值付费、基本医疗、医疗救助等政策培训班2次,组织局业务骨干、经办人员、定点医药机构参加省、市医保部门举办的政策培训班13次,涉及人员2000多人次(www.e993.com)2024年11月8日。(开展2024年医保基金监管集中宣传月活动)...

常德市医保基金财务管理工作交流会召开

为规范全市医保基金财务管理,进一步提升管理能力,近日,常德市医疗保障部门组织召开2024年全市医保基金财务管理工作交流会。会上总结分析了上半年常德市医保基金运行情况,针对“一体化”管理下医保基金预算编制、结算清算等工作进行了重点培训,并就当前工作中存在的难点问题进行了交流讨论。

新安医保基金运行分析暨DIP支付制度改革培训会举行

8月15日,我县举行2024年医保基金运行分析暨DIP支付方式改革培训会。会议分析了全县医保基金运行情况;县人民医院相关科室负责人以《DIP工作和基于DIP的医院精细化管理实践》、《DIP下病案首页填写》为题,从DIP支付制度改革、付费模式管理以及如何在DIP支付制度下合理控制医疗成本等内容进行了深入浅出的讲解和交流。

全区法治医保建设和基金监管能力提升培训班举办

日前,全区法治医保建设和基金监管能力提升培训班在呼和浩特举办。培训班通过问题分析和业务培训相结合的方式,提升医保领域行政执法规范化水平,有效防范化解医保基金运行中的风险隐患,进一步提高医保基金的使用效能和精准度。全区15个统筹区分别介绍了医保基金运行情况及下一步工作重点,自治区医保局总结分析上半年医保基金...

市医保局举办2024年全市医保基金监管业务培训班

市医保局举办2024年全市医保基金监管业务培训班为进一步提高医保系统干部职工综合素质,全力打造一支“政策熟、业务精、服务优”的医疗保障队伍,推动医保事业的高质量发展蓄力添能,8月22日至23日,市医保局举办了2024年全市医保基金监管业务培训班。全市医保系统相关工作人员共110余人参加。