重磅新书|一本书告诉你如何工伤理赔——《工伤理赔法律实务》

从事法律服务十年,专注劳动工伤、交通事故、保险理赔领域,服务案例1000余件,获赠锦旗500余面,包括多起百万赔偿金案件,涉及的案情包括:超过退休年龄、鉴定无等级、当事人鉴定前死亡、工伤保险+商业险双重赔偿等疑难情形。黄露露带领的全晟团队积累了上万起工伤法律服务经验,收获了无数伤者对其专业能力和服务...

以案说法|雇主责任险保险诈骗100万获刑10年

被告人王某峰通过伪造虚假的赔偿110万元的《死亡赔偿协议》及向于某路家属先后支付共计110.3万元的虚假收条、支付于某路家属共计85万元的虚假银行电子转款记录等材料先后向某某保险青岛分公司申请预付赔偿款80万元以及保险赔款20万元,某某保险青岛分公司先后支付洛阳某某商贸公司对公账户预付赔偿款80万元和剩余保险赔偿款20...

泰康人寿内蒙古兴安盟中心支公司以案说险——赔付重疾保险

客户W女士因病住院,拨打95522客服电话报案,顺利理赔。一、案例分析兴安盟的W女士于2020年12月投保《泰康附加全能保2017重大疾病保险》和《泰康健康尊享C款医疗保险》,重疾保额10万,年交保费1410元。W女士于2023年12月在吉林确诊乳腺癌,这时W女士想起了自己在泰康人寿投保的《泰康附加全能保2017重大疾病保险》,于是...

保险公司客户体验管理系统建设指南

通过收集和分析客户反馈数据,识别服务中的痛点和问题,及时进行调整和改进,确保系统始终保持最佳状态。4)数据驱动客户体验管理系统应基于数据驱动,通过大数据分析技术,实时监控和分析客户行为数据,识别客户需求和偏好,为服务优化提供有力支持。数据驱动的决策能够确保系统更加精准地满足客户需求,提升客户体验。三、保险公...

新华保险:做好交费能力评估 乐享保险保障权益

案例分析《银行保险机构消费者权益保护管理办法》第十一条规定,“银行保险机构应当建立消费者适当性管理机制,对产品的风险进行评估并实施分级、动态管理,开展消费者风险认知、风险偏好和风险承受能力测评,将合适的产品提供给合适的消费者”。消费者投保人身保险时,应综合评估自身的保障需求和家庭的经济能力,量力而行、理...

新时代背景下的相互保险探索与实践——以众惠相互为案例分析

在服务能力提升方面,众惠相互优先向C端服务转型,与26家合作机构共建理赔服务入口,结合险种情况和医疗场景,搭建线上实时直赔,实现秒级结算、无垫付、无等待的便捷直赔体验,自助报案率提升至超90%,会员服务实现提质增效(www.e993.com)2024年11月11日。众惠相互的社会价值众惠相互的发展不仅为会员带来了实实在在的利益,也为社会经济的发展做出了积极...

滨州市保险行业协会关于辖区保险机构风险和问题调研排查分析的报告

舆情风险主要是地市级保险机构在处理理赔案件时与客户发生纠纷后，未能妥善处理而客户反映到媒体后带来的风险。保险理赔是保险行业发挥社会稳定器功能的主要手段，也是最容易与客户发生纠纷的环节，而地市级保险机构作为直接面对客户的机构，每年都要完成大量的理赔与给付工作，对于纠纷的处理要快速稳妥，尽量解决在公司、行业...

车辆被有偿救援公司施救时不慎碰撞,保险是否可以理赔?

一、典型案例2024年2月,林先生的车辆因故障委托救援公司拖车,施救过程中由于固定不善导致林先生的车辆与救援车体发生碰撞,造成受损,于是林先生拨打了保险公司的电话,要求使用自己的车险来赔付车辆的损失。二、案例分析1.根据《机动车商业保险示范条款(2020)版》第一章《机动车损失保险》第六条“保险期间内,被保...

科技引领 服务升级 众惠财产相互保险社打造高效优质理赔服务

赔付类型分析:全面覆盖,精准施策从赔付类型来看,众惠财产相互保险社的理赔服务覆盖了意外险、重疾给付、医疗等多个领域,实现了对客户健康风险的全方位保障。其中,医疗类赔付占比最高,达到67.92%,这充分说明了医疗保险在民众生活中的重要性,也体现了众惠相互在医疗保障领域的深耕细作。

农银人寿怀化中支理赔典型案例2:投保及时,“轻症”获重赔

提交资料申请理赔后,E先生单位投保的团险获赔轻症疾病保险金4.5万元,住院医疗保险金6391.88元;自行投保的“农银爱康宝重大疾病保险”获赔重大疾病保险金30万元,恶性肿瘤关爱保险金15万元,合计45万元。E先生该次出险总计获赔50.14万元。案件分析本案中,被保险人E先生通过单位同事团体重疾的理赔实例,看到了未来可...