江苏省医疗保障局关于印发全省医疗保障基金监管年实施方案的通知

为贯彻落实党中央、国务院决策部署,加强医疗保障基金监管,坚决打击欺诈骗保行为,切实保障基金安全,根据国家医疗保障局和省委省政府有关加强基金监管的工作要求,决定在全省开展“医疗保障基金监管年”活动,现将《全省医疗保障基金监管年实施方案》印发你们,请结合实际,认真贯彻执行。江苏省医疗保障局2019年4月4日全省医...

市医保局召开上半年工作总结汇报会

二要切实改进作风,强化责任担当,以更加有效的举措、更加务实的作风,做好飞行检查、专项整治、日常监管、智能监控和常态化社会监督,努力维护医保基金安全;周密推进建立职工医保最低缴费年限机制各项工作,加强政策宣传,扎实细致做好做实年限认定,确保工作稳妥有序开展;聚焦公立定点中医医疗机构中医优势病种支付方式改革、集采...

2024国家医保基金飞行检查启动 涉及定点医疗机构、零售药店

从飞检时间安排来看，4月25日前需抽签确定被检城市和“回头看”省，5月中上旬完成自查自纠、提取校验数据，9月底前完成现场飞检，12月底前完成后续整改和工作总结。今年1月初，在全国医疗保障工作会议上，国家医保局明确，要强化基金监管高压态势。实现现场监管全面覆盖、非现场监管精准打击，发挥好治理医药领域腐败问题...

市医保局首次召开医保基金专项检查成果交流会

要通过开展专家授课、专题讲座等方式,不断提升医保基金监管队伍业务能力水平,守好群众的“看病钱”“救命钱”。二要加强实战练习,提高检查实效。要通过参加省、市飞行检查、专项检查、交叉检查等形式,在实战中提升能力水平,开展好常态化基金监管工作。三要重视工作总结,不断巩固学习成果。总结是一种学习能力,要常态化...

旌德县医保局2023年工作总结及2024年工作思路

1.做实医保基金监管。做实常态化监管,积极开展医保基金监管队伍“转作风、提效能、促监管”活动,组织开展了非公立医疗机构医保违法违规行为专项整治、定点医药机构药品医用耗材进销存备案情况现场核查、紧密型县域医共体基金专用账户检查、2023年度基层定点医疗机构“挂床住院”问题专项整治、2023年医保领域打击欺诈骗保专项...

广州市医疗保障局2023年工作总结和2024年工作计划

三是落实全民参保(www.e993.com)2024年11月9日。全面启动2024年度居民医保参保征缴,开展精准宣传、指向宣传,着力强化动员督导,细化指引分类,适时发送提醒短信,不断扩大征缴宣传覆盖面和影响力。(五)提升监管效能,坚决守护基金安全一是健全监管长效机制。推动行刑、行纪衔接工作机制进一步健全;修订《集体讨论行政执法决定的工作规则》,健全完善“双随机...

为期半年,五个专项整治行动!民营、公立医院均涉及

通过指标横向纵向、专项整治前后对比分析,将问题严重的医院列入重点监管“黑名单”,增加监督频次,督促民营医院不断规范医疗服务行为。(二)整治欺诈骗保及违规使用医保基金的问题整治内容:一是未按规定公示药品、医用材料及医疗服务价格的行为;二是虚假结算问题,包括虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的行为,虚(多)记、...

永城市医疗保障局2023年工作总结

1-11月,职工医保收入4.9亿元(其中统筹基金3.5亿元,个人账户1.3亿元,利息收入0.1亿元),支出3.8亿元(其中统筹基金2.5亿元,个人账户1.3亿元)。职工医保基金累计结余8.8亿元(其中统筹基金5.5亿元,个人账户3.3亿元)。(二)强化医保基金监管一是开展医保基金专项整治。成立了医保基金专项整治工作领导小组,由纪委监委书记和...

常德市医疗保障局2023年工作总结及2024年工作思路

完善信用监管,建立医保监管诚信体系建设标准、规范和指标体系,全省医保信用体系建设试点工作推进会10月10日在常德汉寿召开,工作经验得到省政府《政务要情与交流》推介。探索综合监管,在常德桃源开展综合监管试点,建立全领域、全方位、全流程的医保基金安全防控体系。四是支付改革持续深化。全市开展住院服务的329家医疗机构...

青田县医疗保障局2023年工作总结和2024年工作计划

今年以来,县医保局深刻围绕“数字医保、公平医保、赋能医保、绩效医保、法治医保、精准医保、清廉医保”建设主线,推进医保经办服务、市级统筹、医保改革、基金监管、多层次医疗保障制度建设、医保阵地建设工作,各项工作取得阶段性成效。一、2023年工作总结(一)围绕“数字医保”,推进医保经办服务信息化建设...