小儿腹痛“谍中谍”——肠套叠
4、病毒感染:有学者认为肠套叠与腺病毒感染、轮状病毒感染,回盲部淋巴结增殖,邻近肠系膜淋巴结肿大有关;5、继发性原因:如梅克尔憩室、肠重复畸形、腹型过敏性紫癜、肠道息肉、肠道肿瘤等也可能会引起继发性的、反复的肠套叠。三、如何确诊肠套叠?当您发现孩子有如下症状时,请紧急就医:1.腹痛:突然发作剧烈的阵...
这个病例,差点误诊,令我终身难忘!
护士立即向主管医生汇报病情变化,经检查患儿颈部可触及肿大淋巴结,咽部充血,扁桃体无肿大,不排除患儿为川崎病,需完善心脏超声检查,评估有无冠脉扩张。3月26日心脏彩超提示冠状动脉内径可视段:左侧为2.2mm,右侧为1.8mm。大动脉关系及发育正常,患儿诊断为“川崎病”,输注人免球蛋白治疗。3月29日输注人免疫球蛋白...
孩子肠道淋巴结肿大该怎么办?
先给您解决方案:首先复查腹部彩超;看看淋巴结有没有进展性增大;另外,我们还可以排除像肠套叠,肠扭转,结石这些导致腹痛的急症;第二需要验血常规,CRP,仍然需要看看孩子是否存在感染;注意孩子是否有呕吐,排便困难,腹胀等症状。其实在门诊你会发现有一段时间,来诊的孩子都说肚子疼,但是来到医院查查,没发现什么大毛病,...
孩子没有先心病,出现胸痛用不用查心脏彩超?
川崎病是一种原因未明的皮肤-黏膜-淋巴结综合征,以发热、皮疹、淋巴结肿大为主要临床表现。主要发生在儿童,可导致冠状动脉瘤或冠状动脉狭窄,后者在超声检查中常难以查出,由此引起的缺血性心脏疼痛可致患儿猝死,需高度警惕。3心律不齐房性早搏、室性扑动、室性颤动、室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速...
年轻男子双肺多发反晕征、「纵隔淋巴结肿大」伴「心衰」缘何因?被...
进行辅助检查结果显示:①胸部CT:双肺多发渗出影,呈反晕征表现,纵隔淋巴结多发肿大;②动脉血气分析:提示低氧血症;③餐前、餐后血糖、糖化血红蛋白偏高;④BNP偏高;⑤肺功能:轻度限制性通气功能及轻度弥散功能障碍;⑤BALF细胞分类计数:淋巴细胞占65%;⑥EBUS-TBNA活检病理多量淋巴细胞,未见明确恶性依据,见少...
孩子总说肚子疼?慢性腹痛诊疗思路,一文读懂
门诊经常遇到这样的孩子:一个月肚子疼个一两次,或者近半年不定啥时候说肚子疼,大多以脐周为主(www.e993.com)2024年11月15日。有时候用热水袋暖暖就好了,有时候吃点助消化的药就好了,有时候不管它也能撑过去。带孩子去医院看,有的医生让查个腹部彩超,看腹部淋巴结增大,告诉家长是肠系膜淋巴结炎;有的怀疑是Hp感染,但追问家族史都没有Hp感...
7岁女孩右下腹痛以为是阑尾炎 原来是肠系膜淋巴结炎
医生介绍,肠系膜淋巴结炎是儿科常见疾病,多属病毒感染,常与呼吸道、肠道感染有关。此病好发于7岁以下小儿以及冬春季节,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。它常与急性阑尾炎、急性胃肠炎、肠套叠、腹型过敏性紫癜等混淆。陈迈提醒,孩子腹痛时,家长要注意观察,及时送孩子就医,不要排斥超声检查,...
??孩子发热伴炎症指标高,别着急用抗生素
生命体征平稳,背部可见大片红色斑丘疹,腹部可见散在斑丘疹,未见瘀点、瘀斑。左颈部可扪及一肿大淋巴结,大小约1.5cm*1.5cm,活动度好,按压时无哭闹。双眼球结膜充血,无异常分泌物,杨梅舌,四肢无硬肿、脱皮,双足底潮红,余体征不明显。恍然大悟,这孩子是川崎病啊!难怪抗生素治疗2天都没有效果。
孩子肚子痛 不都是急性肠胃炎
“腹部彩超显示,孩子腹腔多发淋巴结肿大,据此判断不是急性肠胃炎,而是胃肠型感冒后引起的肠系膜淋巴结发炎。”李润涛说,该病多见于7岁以下儿童,外感风邪、饮食不节或不洁、情志不畅等都是诱因。“该病的典型症状为发热、腹痛、呕吐,有时伴便秘等症状。腹痛部位以脐周或右下腹最常见,有时候能在孩子右下腹摸到...
孩子反复喊“肚子疼”,过一会儿又好了,怎么回事?听医生来详解
发病原因多是由于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠、大肠区淋巴结多。上呼吸道感染或肠道感染后,病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结,引起肠系膜淋巴结炎。如果孩子有“肠系膜淋巴结肿大”该怎么办?及早行腹部B超检查可尽快明确诊断,防止疾病的误诊。若已确诊,多采用保守治疗,一般主要治疗方案是:1.暂时禁食...