骨科技巧 | 徒手胸椎椎弓根螺钉技术

6.攻丝、探查、置钉:用比螺钉细1mm的攻丝扩充钉道,并再次用软球探进行探查钉道四壁和底,重点是10-15mm深处椎弓根的四壁。然后顺着钉道置入椎弓根螺钉,此时不要试图进行方向调整。7.阅读感受。Lenke教授详细介绍了椎弓根螺钉置入的操作细节,其中“入钉点变化趋势”、“弯头开路锥使用技巧”、“球探使用技巧”,...

一文了解 | 颈胸交界区骨折的治疗|手术|关节|椎体|外伤|神经损伤...

选择螺钉位置时就要考虑连接棒的安装。建议使用魔棒贴进钉尾内塑形,用持棒钳夹紧粗细棒,按照形状进行逐步预弯,心中要有连接棒的三维形态。术后矢状位CT可见骨折处序列良好。轴位CT可见C7双侧椎弓根骨折处对位良好,T2轴位可见螺钉位置良好。术后患者没有神经功能障碍。AS颈椎骨折强直性脊柱炎患者的颈胸交界区骨折...

手臂疼痛,他以为是颈椎病,没想到竟然是肿瘤!

邹成小心翼翼地分块去除肿瘤，同时保证脊髓不受到损伤。随着减压完成，脊髓逐渐膨胀起来，恢复原有的形态，体积增大到术前的3-4倍，并恢复了正常的搏动。随后，邹成在相邻节段胸椎打入椎弓根螺钉，以钉棒固定保持脊柱稳定性，避免因肿瘤切除导致脊柱不稳。手术很成功，术后徐先生的肌力就开始明显恢复，到拆线时他...

强化重点学科和重点专科建设 推动卫生健康事业高质量发展

市二医院先后引进了天玑手术机器人、联影探索3.0T磁共振等先进设备,开展了Quadrant通道下椎管减压融合与经皮椎弓根螺钉复位固定术在胸腰椎爆裂性骨折的应用、肝癌三联疗法(介入+靶向+免疫治疗)等特色疗法,利用先进科技提高患者治愈率。突出特色形成分层次学科建设体系在推动学科建设的过程中,市卫健委从各医院实际出发...

知“脊”之“微” 渐入佳“镜”

2008年，市中心人民医院在省内较早开展经皮椎弓根螺钉内固定术，拉开脊柱微创技术发展的序幕，随后一发而不可收，开展了系列脊柱微创和内镜项目。2015年，随着医院脊柱微创中心的成立，市中心人民医院在脊柱微创领域不断进行探索，建立了完善的脊柱微创治疗体系，彻底结束脊柱外科只能“开大刀”的历史，并向更广泛的...

中风患者颈椎骨折 湖北省中医院MDT团队协作勇闯脊柱手术“禁区”

术前MDT团队制定了详细的手术风险预案,术中麻醉医生精准控制血压、心率,将心脑血管意外的风险降到最低(www.e993.com)2024年11月12日。3D手术显微镜下,头发丝粗细的血管都清晰可见,可以保证术野止血的精准性,黄勇主任将螺钉顺利打入椎弓根,整个手术出血量不到50ml。术后黄婆婆颈部疼痛缓解,肢体活动正常,第3天就可以下地活动了。

惠州首个“机器人医生”上岗 迈入机器人微创时代!

两天前她不小心在楼梯上摔了一跤。影像报告显示，她胸椎最后一节、腰椎第一节椎骨骨折，属于压缩性骨折，主治医师宋健打算置入6根椎弓根螺钉固定受伤部位。但胸椎位于肌肉下方，看不见又摸不着，如何进行手术？“在置入螺钉之前，我们先要插针来确定位置，每插一根针就要拍摄一次X光射线透视确认位置好不好，再把针...

脊柱骨折,为什么照了X片,还要做CT和MRI?是不是故意开大检查?

CT横断位测量椎弓根螺钉长度及直径安全范围其次,脊柱骨折不但涉及到椎体骨折,还可能涉及到脊髓神经损伤以及后方韧带复合体的损伤。指导我们胸腰椎脊柱骨折治疗的TLICS评分系统就是根据骨折的形态、神经损伤、后方韧带复合体损伤程度来评分,以此来指导脊柱骨折的治疗。这往往离不开DR、CT、MRI等辅助检查。