体检结果未告知,保险理赔拿不到?

高先生认为,按照保险合同约定,其所患疾病属于保险赔偿范围,故诉至法院,要求保险公司承担保险赔偿责任。“体检结果未告知”能否成为拒赔理由?庭审中,保险公司不同意高先生的诉讼请求,认为高先生的体检结果足以影响保险公司是否同意承保或者提高保险费率,投保人不如实回答保险公司的询问,属于故意不履行如实告知义务,被保险...

【以案释法】投保人未履行如实告知义务,保险公司要不要赔?

案外人某某银行股份有限公司未履行法律规定及合同约定的如实告知义务，且未如实告知薛某某既往病史已经足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率，故被告作为保险人有权按照法律规定及合同约定解除保险合同。因此，对原告主张被告赔偿原告身故保险金100,000元的诉讼请求，本院不予支持。判决驳回原告薛某的诉讼请求。...

投保人未履行如实告知义务,保险公司要不要赔?

自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解...

以案说法 | 未告知十年前病史,患病后保险公司可否拒赔?

近日,北碚区法院审结了一起保险合同纠纷案,认定在保险人未进行询问和说明的情况下,投保人未告知十余年前病史和后续治疗的情形不属于违反如实告知义务,保险公司应当按照合同约定给付保险金。投保人患病保险拒赔协商无果后诉至法院2023年4月,李某以自己为被保险人,向某财产保险股份有限公司投保医疗险。保险条款约定,在...

储户投保后银行卡被盗刷 保险公司拒赔

同时,保险公司在与客户签订保险合同时,未尽到相应告知义务,遂判决由平安财产保险公司赔付母女士个人账户资金损失保险5万元,并负担本案诉讼费用。该案主审法官表示,母女士没有核实短信进入钓鱼网站,输入银行卡号等,并没有不正当目的,而且没有输入密码,说明是被人窃取了密码,盗用了账户资金。

高院再审明确,保险标的用途改变,即使保险公司没有尽到告知义务,也...

以下简称某保险支公司)诉称:(一)被保险机动车的使用性质发生改变,并导致危险程度显著增加发生的保险事故,属于《中华人民共和国保险法》第五十二条规定的法定免责事由,对于该法定免责事由,保险人无需履行提示、明确说明义务,二审法院以某保险支公司对案涉免责条款未尽提示义务为由,判令某保险支公司在商业三者险限额内...

【法官说法】保险公司以投保人未履行如实告知义务为由拒绝支付...

最终,法院判决被告保险公司向原告王某支付保险金24.2万元。判决后,保险公司不服提起上诉,二审法院驳回上诉维持原判。法官说法依法成立的保险合同,对双方当事人均具有法律拘束力。投保人、被保险人在人寿险等保险合同投保过程中,负有对就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的如实告知义务,否则发生保险事故可能会...

5秒“闪电”健康告知!因未尽询问义务,保险公司被判支付...

法院结合保险销售过程的双录视频等证据发现,保险公司在5秒内展示了“职业与健康告知”等内容,还在询问事项的最前端设置一键勾选按钮,期间没有给予陈女士充足的时间阅读,也没有展开解释,足以说明保险公司未尽到充分的询问义务。至于保险公司在健康告知询问事项中列举的“其他结缔组织系统疾病”,法院认为,该专有名词对...

以案说险|未尽提示和说明义务 保险公司不能随意解除保险合同

保险期间内，廖军被诊断出疾病，中国太平洋人寿保险股份有限公司湘潭中心支公司（以下简称“太平洋寿险”）解除该保险合同。这份保险合同能否解除？究竟是投保人未履行如实告知义务？还是保险公司未尽提示和说明义务？双方为此对簿公堂。案例2019年10月，王花给丈夫廖军投保了太平洋寿险的“乐享百万医疗保险（H2018）”...

...保险人为何拒赔——关于保险人主动履行免责条款说明告知义务的...

因此,根据前述法律规定,保险人对责任免除条款已通过网页的操作程序完成了提示和明确说明义务,该免责条款具有法律效力。鉴于某保险公司履行了说明告知义务,被保险人黄某某在等待期90日内罹患疾病并因该疾病死亡,故某保险公司依法应无需承担保险责任。法官提示...