郑州:释放数据要素价值 提升医保服务质效

河南省郑州市构建多模态高能级平台,通过连接线上线下、链接政府多部门,提升智慧医疗服务水平,医院门诊科室、一线临床及医保鉴定专家人员可在线提供服务,依托“医保一张网”,实现数据共享、材料线上调取,用“数据跑路”代替“患者跑腿”。2023年,多模态高能级平台投入运行后,郑州市医疗保障局累计完成新增门诊慢特病和特...

郑州市基本医疗保险参保人数达963.42万

持续优化郑州市12393医疗保障服务热线管理机制，以“智能语音+人工服务+网络座席”的三通道服务模式、“全年无休”的不间断服务机制、“人工接通率不低于98%”的服务标准，实现咨询、投诉、求助、建议和在线办理指导等诉求“接诉即办”，打造了便捷、高效、规范、智慧的医保服务“总客服”。1至7月份，12393热线累计...

医保“一张网” 便利慢特病就医“免申即享” ——郑州多模态高...

目前,郑州多模态现代医保网络涵盖了6个大类共115个子项的医保经办制度体系,制定出5个标准子体系和103项工作标准,建立96项对外服务事项标准化清单和53个规范化业务表单,推动市、县、乡、村四级经办体系和各类延伸服务网点经办服务标准全面统一,筑起覆盖医保经办管理服务全过程、全领域的“郑州标准”特色体系。郑州市...

揭秘郑州这条“年轻”又忙碌的服务热线

6月4日一大早,在郑州市12393医疗保障服务热线接听现场,座席刘川利马不停蹄地接起热线电话,回答各个市民关心的医保问题。在2022年4月1日和原郑州市医疗保障信息查询热线68064000合并后,这条“年轻”的政务服务热线单月总进号量最高达到14万次,人工接通率一直保持在98%以上。如此高效,如何做到?大河报·豫视频记者走...

郑州市医保局设立“医保无忧”窗口解决群众医保难题

12393医保热线工作人员刘佳佳曾在夜间值班时接到这样一通电话,电话里一位女士语气非常着急,她居住在厦门,已办理长期异地就医备案的母亲当天突发疾病,到当地医院就医时发现医保电子凭证无法正常使用。由于她在郑州没有什么亲戚朋友,如果出院结算后,再回到郑州进行手工报销,很不方便。

郑州一县级医院虚设病区套取医保,医保局:处罚并移送公安机关

2022年,他们对牟州医院涉嫌套取医保的情况进行了全面检查,共查实套取医保基金614.02万元(www.e993.com)2024年11月27日。根据《郑州市医疗保障定点医院机构服务协议》,对牟州医院做出拒付违规套取的医保基金的处罚,并处罚1倍的违约金,共计1228.04万元,目前已执行到位。该工作人员称,除罚款外,还对牟州医院违规金额、违规次数较多医师做出扣分、暂停...

河南省直职工个人账户可为家人代缴医保费!操作流程看这儿→

账户金额必须大于等于被共济人的居民医疗保险费金额。4、输入银行卡及相关信息，注意必须为省直职工本人银行卡信息。5、返还登记完成后，预计次月审核完毕，审核合格后返还至共济人银行卡账号。支付宝扫一扫温馨提示：省直职工医疗保障科咨询电话：0371-69612393（来源：河南省医疗保障服务中心）

高新区“医保无忧”窗口,专为群众解忧

“高小新”医保智能客服,为辖区参保人员提供24小时咨询服务,依托信息平台建设“刷脸办”经办服务,提高手工录入速度;针对查询、异地就医、异地生育申请等非必须到场的业务提供邮箱办、电话办,积极为“老弱病残孕急困”等特殊群体提供帮代办服务;全面实行延时服务,做到群众不离场,工作人员不离岗,做实“线下办”的服务...

央媒看河南丨医保“一张网” 便利慢特病就医“免申即享”

记者在郑州市医保中心、郑州市各大医院采访看到,从“一窗服务”“网上办”“掌上办”“不见面、零跑腿”政务服务,医保电子地图按图寻“保”,到“串联”为“并联”多般政务“武艺”“利器”登场服务,运用数字技术和互联网思维,促进政务服务供给与需求有效对接,让数据流动起来、环节流畅起来……智能化、精准化、个性...

服务有保障 群众有“医”靠 郑州市基本医疗保险参保人数达963.42万

持续优化郑州市12393医疗保障服务热线管理机制,以“智能语音+人工服务+网络座席”的三通道服务模式、“全年无休”的不间断服务机制、“人工接通率不低于98%”的服务标准,实现咨询、投诉、求助、建议和在线办理指导等诉求“接诉即办”,打造了便捷、高效、规范、智慧的医保服务“总客服”。1至7月份,12393热线累计受理话...