如何在肺 CT 上一眼判定「支原体肺炎」?

支原体肺炎临床上:1.多见于学龄儿童及青年;2.影像重,临床轻;3.血常规一般正常,淋巴细胞绝对值多数正常,也可以稍低,一般0.8以上,0.6~0.8罕见,0.6以下一般不考虑支原体肺炎;4.PCT<1,PCT大于等于1,就不要考虑支原体肺炎了。支原体肺炎影像上:1.支气管壁增厚,很普遍(有研究统计约81%...

易误诊的支原体肺炎,这5个认识误区要避开

与其他呼吸道感染疾病相比,支原体肺炎除了早期症状易与感冒混淆之外,还有两个特点:一是体征与影像学表现不一致,也就是说,听诊可能没有发现支气管和肺部有明显异常音,但胸片或CT检查显示肺部有大片阴影;二是病程长、恢复慢,即便在病情好转后,支原体肺炎带来的相关症状也会持续一段时间。(4)为何会出现“白肺”...

专家分析支原体肺炎:为何这波特别“凶”?

对于支原体肺炎隐匿性如何解,郑雪辉给了三点自查方式,“肺炎支原体感染主要反映在心、肺、脑的三大重要脏器,大脑的情况看精神状态,心血管循环系统是否健康看脸色和肢端温度,肺部情况就看呼吸频率。”同时他表示,肺炎支原体感染是先有症状,再呈现在影像,最后才能被听诊到,必要的时候可要求通过影像确认情况。肺炎支原体目...

支原体这么难缠,如何应对?医生给出预防“三字经”

如果治疗效果不好，或者感染了耐药的肺炎支原体，8岁以上的儿童还可以选择新型四环素类抗生素。如果感染了重症支原体肺炎，如经过治疗以后仍持续高热不退，出现呼吸困难，肺部大片炎症或者白肺，出现胸腔积液，出现肺外并发症，还需要采取特殊的治疗手段。因为在肺炎支原体捣乱的过程中，它可能会造成肺部直接损伤和人体的免疫...

CT如何识别肺炎支原体肺炎?影像学特征一文总结!

影像学表现片状实变与磨玻璃影(GGO):实变与GGO是同一个病理过程的两个不同阶段,病变没有完全填塞肺泡就是GGO,完全填充肺泡,就是肺实变。小叶中央型结节:弥漫性肺结节的分布特征分成三大类,分别是淋巴管周分布、随机分布和小叶中央分布(图2)。支原体肺炎是小叶中央型,特点为结节仅出现在小叶中央。

最新发布:儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)

部分MPP可表现为局限或弥漫性细支气管炎特征,胸部高分辨CT(HRCT)显示为小叶中心结节影、“树芽征”、分支样线条征、细支气管扩张以及马赛克征象,可同时伴有支气管炎症,出现支气管壁增厚和分泌物堵塞(www.e993.com)2024年11月23日。MPP出现肺内并发症时,如PE、坏死性肺炎(necrotizingpneumonia,NP),可出现相应的影像学改变(见并发症)...

一例重症支原体肺炎患儿的个案护理

2021年9月22日,复查胸部CT,结果见下图:图4治疗后CT检查结果患儿于9月25日好转出院,出院诊断:1.急性重症肺炎支原体肺炎;2.右侧肺不张;3.胸腔积液。知识链接重症支原体肺炎(SMPP)是由支原体引起的重症肺炎,目前国内尚无儿童SMPP的统一诊断标准,临床上一般是结合国内儿童重症社区获得性肺炎诊断标准及小儿危重病...

儿童肺炎支原体肺炎的早期诊断,许多医生和家长面临的困惑

有的医院把以前诊治新冠的“经验”用在儿童呼吸道疾病上面,孩子一发热咳嗽经常给孩子做胸部CT,有时候1-2周扫一次,增加孩子的辐射与肿瘤风险。由于近期支原体肺炎隐匿性的特点,医生听诊不出来,拍X片会发现肺炎。但是需要提醒的是胸片也不能乱拍。经常看到有的医生,3-5天拍个胸片。有支原体肺炎的孩子,如果治疗好转...

探案丨持续高热为哪般

患者老年女性,急性起病,主要表现为高热、咳嗽咳痰,伴有乏力、四肢酸痛,炎症标志物(CRP)升高,胸部CT提示右下肺实变影,肺泡灌洗液mNGS检出较多鹦鹉热衣原体序列,予以多西环素抗感染后,症状、炎症标志物及影像学好转,故诊断成立。六、经验与体会鹦鹉热肺炎是由鹦鹉热衣原体引起的人畜共患疾病,可引起严重呼吸衰竭及...

一个月内,两个孩子接连患上重症肺炎…总算熬过来了!我总结了经验→

CT检查发现,伊森的肺部已经局部实变。我不解:为什么肺都“白”了,肺炎支原体抗体却是阴性呢?医生说,最近遇到的病例大都需要7到9天后才能测出来,等确诊了再用药就来不及了。现在只能经验用药,先挂抗生素并联合激素治疗。我陷入了自责:这是伊森长到12岁以来第一次得肺炎。我一向是个很谨慎的妈妈,但凡孩子有点...