张运院士:冠状动脉微血管疾病诊断和治疗的中国专家共识 2023 版
择期PCI患者,TIMI血流分级<3级和(或)TMPG<3级;PCI后出院前SPECT显像显示心肌局部无灌注区或CMR显像显示心肌灌注缺损或延迟钆强化。(二)心肌梗死相关的CMVD(1)MINOCA相关的CMVD休息或清晨时反复出现胸痛,以及轻度体力活动诱发的胸痛,可能持续1~2小时,硝酸甘油无效,胸痛发作时...
指南共识 | 卫健委原发性肝癌诊疗指南(2024年版)
CT/MRI(非特异性钆类对比剂)动态增强三期扫描包括:动脉晚期(门静脉开始强化,通常注射对比剂后约35s扫描)、门静脉期(门静脉已完全强化,肝静脉可见对比剂充盈,肝实质通常达到强化峰值,通常注射对比剂后60~90s扫描)、延迟期(门静脉、肝静脉均有强化但低于门脉期,肝实质可见强化但低于门脉期,通常注射对比剂后3...
缺血性心脏病心肌特征的CT扫描研究进展:心肌存活显像
延迟强化成像主要应用于MRI,这是目前评价心肌梗死(MI)的参考标准。然而,最近的研究表明,使用碘造影剂的CT也可以评估心肌的存活率。来自荷兰和德国的学者最近发文,回顾心肌缺血和梗死的功能性心脏CT分析的不同选择(参见:),并对现有的技术进行综述。心肌存活显像使用MRI或CT的生存显像是基于MRI和CT造影剂(钆和碘)...
学术研究 | 99mTc-PYP显像老方法新用途:ATTR-CM的早期诊断
注:99mTc-PYP,99m锝焦磷酸盐;ATTR-CM,转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变;ARRTv,转甲状腺素突变;CMR,心脏核磁共振;CTS,腕管综合征;ECG,心电图;ECV,细胞外容积;HFpEF,射血分数保留的心衰;HFrEF,射血分数下降的心衰;hs-cTn,高敏肌钙蛋白;LGE,钆延迟增强;LVH,左室壁增厚。四、99mTc-PYP显像的数据解释和常见缺陷...
写给师弟妹丨心内科检验检查入门(二)
8.延迟钆增强的心脏核磁共振简称LGE-MRI,是指在完善心脏核磁共振时,经静脉注射钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)对比剂,该对比剂能通过毛细血管壁弥散至组织间隙,但不能通过结构完整的心肌细胞膜。正常心肌细胞外间隙体积相对较小,因此在灌注扫描时对比剂迅速排出。而当心肌组织出现水肿、坏死或纤维化时,心肌细胞外间隙增加...
一文了解|肝切除术前肝储备功能的评估方法
2.3钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强的MRIGd-EOB-DTPA是一种肝胆特异性MRI对比剂,肝功能正常者,Gd-EOB-DTPA约50%由胆道排泄,50%由肾脏排泄(www.e993.com)2024年10月16日。最早在1993年,Yokoyama等利用Gd-EOB-DTPA动态增强的MRI尝试评估肝功能,并在动物模型中得以验证,其较高的软组织分辨能力,为节段性肝脏体积的测定提供了可能,实现对肝脏...
科普丨关于心脏的影像学检查,你了解多少?
心肌(首过)灌注成像评价心肌内是否存在缺血及血供情况,钆延迟增强(LGE)成像可以评价心肌是否存在坏死、纤维化等改变;最新的一些心肌组织定量参数成像,比如T2mapping技术有助于观察心肌细胞水肿;T1mapping技术、细胞外容积定量和弥散张量成像技术可检测到早期心肌纤维化,从而发现亚临床病变的发病机理。此外,钆延迟增强...
肝脏影像学检查:对肝病的智能画像
MRI增强扫描:MRI增强扫描是注入钆螯合物造影剂(如钆特酸葡胺和钆喷酸葡胺)后分别行动脉期、门脉期和平衡期扫描,必要时增加延迟扫描。动脉期主要检测富含血供的占位性病灶(如肝细胞癌);门脉期主要检测缺乏血供的占位性病灶(如肝囊肿);平衡期和延迟扫描能用于检测肝血管瘤、胆管细胞癌和局灶性结节增生等病灶。一...
冠脉CTA心血管危险分层:最新进展(2022)|患者|斑块|临床|风险|冠状...
与瘢痕组织相对应的固定灌注缺陷显示为心肌增强减弱的区域,而延迟成像可用于检测心肌过度增强,类似于CMR的晚期钆增强。通常,在CCTA上确定导致中间管腔狭窄的冠状动脉病变后,可以进行负荷CTP扫描,以评估是否存在血流限制性疾病,尽管也可以先进行负荷扫描。使用双能量或能谱CT(带碘图重建)的灌注成像为心肌成像提供了更好...
心脏淀粉样变性的临床特征
结果17例患者均行心脏MRI检查,其中1例(5.9%)钆剂延迟增强为阴性,其余16例(94.1%)均有不同程度的延迟强化。10例(58.8%)延迟显像以左、右心室壁心内膜下环形强化为主,6例(35.3%)延迟显像表现为左心室内膜下环形强化,室间隔肌壁不强化,形成白-黑-白的征...