发现原发性血小板增多怎么办?治疗时还能怀孕吗?
③不能满足BCR::ABL融合基因阳性慢性髓性白血病、真性红细胞增多症(PV)、原发性骨髓纤维化(PMF)、骨髓增生异常综合征和其他髓系肿瘤的WHO诊断标准;④有JAK2、CALR或MPL基因突变。诊断原发性血小板增多症需要符合以上4条标准,如果只是满足前面3条,在没有检测到基因突变的情况下,则需要有其他克隆性标志或...
化身柯南,揭开白细胞增多的真相
患者通常表现为白细胞增多(≥13×109/L)和脾大,可伴有贫血和血小板减少,形态学以中性粒前体细胞增多伴中性粒细胞染色质异常聚集、多分叶核或Pelger-Huet畸形以及胞浆颗粒减少或缺如等病态造血为特点[1]。骨髓形态学示细胞增生活跃-明显活跃,粒细胞发育不良,超半数以上患者可同时伴有红系和巨核系一定程度的发育不良...
慢性中性粒细胞白血病? OR 反应性中性粒细胞增多?——1例疑难病例...
1、骨髓活检网状纤维轻度增多,中性粒细胞明显增高,需要排除MF(MF加速期可有中性粒细胞明显增多表现);PMF的特征是骨髓中异常巨核细胞和粒细胞增生,纤维化期与成纤维细胞的多克隆增加相关,这导致继发性网状纤维和/或胶原纤维增生性骨髓纤维化、骨硬化和髓外造血。本例中不存在三系增生异常情况,尤其是巨核细胞系,并无...
慢性中性粒细胞白血病? OR 反应性中性粒细胞增多?——1例疑难病例...
1、骨髓活检网状纤维轻度增多,中性粒细胞明显增高,需要排除MF(MF加速期可有中性粒细胞明显增多表现);PMF的特征是骨髓中异常巨核细胞和粒细胞增生,纤维化期与成纤维细胞的多克隆增加相关,这导致继发性网状纤维和/或胶原纤维增生性骨髓纤维化、骨硬化和髓外造血。本例中不存在三系增生异常情况,尤其是巨核细胞系,并无...
慢性中性粒细胞白血病? OR 反应性中性粒细胞增多?——1例疑难病例...
细菌感染?基本可排除(白细胞持续性增高但无明确感染灶,无发热,ESR、CRP均不高,炎症因子浓度不高)。恶性肿瘤引起的类白血病反应?待排除。2.MPN?结合已有的实验室检查及形态学检查基本可排除:PV、ET、CML、CEL、肥大细胞增多症、CMML、JMML、MDS/MPN-RS-T。结合血常规结果、BCR/ABL融合基因、JAK2、CALR、MPL...
慢性中性粒细胞白血病? OR 反应性中性粒细胞增多?——1例疑难病例...
细菌感染?基本可排除(白细胞持续性增高但无明确感染灶,无发热,ESR、CRP均不高,炎症因子浓度不高)(www.e993.com)2024年11月15日。恶性肿瘤引起的类白血病反应?待排除。2.MPN?结合已有的实验室检查及形态学检查基本可排除:PV、ET、CML、CEL、肥大细胞增多症、CMML、JMML、MDS/MPN-RS-T。结合血常规结果、BCR/ABL融合基因、JAK2、CALR、MPL...
血小板计数猛增,竟与这个血液肿瘤相关?
主要包括原发性血小板增多和继发性血小板增多。继发性血小板增多多见于感染、急性溶血、手术、严重创伤等,大于450×109/L但一般不会超过1000×109/L,且在引起血小板增多的因素得到控制后,可恢复正常。另一大类疾病则是原发性血小板增多,主要是血液系统疾病——MPN,包括真性红细胞增多症(PV)、慢性髓系白血病(CML)...
反复鼻出血、牙龈出血,要警惕一种血液病——原发性血小板增多症
3.不符合BCR-ABL+慢性髓系白血病、真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征或其他髓系肿瘤的WHO诊断标准;4.有JAK2、CALR或MPL基因突变。次要标准:有克隆性标志或无反应性血小板增多的证据。听到这里,直播间的网友就问道:“那是不是平常我们抽血就可以诊断了呢?”张磊主任医师解答说:“不是的...
血小板增多揪出慢性白血病
原发性血小板增多症(Essentialthrombocythaemia,ET)是一种比CML少见的MPN,发病高峰年龄为50~70岁,偶发于儿童,无性别差异。ET病程缓慢,患者早期可能无任何临床症状。主要临床表现为出血和血栓形成。可有疲劳、乏力、脾大等。与其他MPN不同,其发热、多汗、体重减轻等症状少见。ET出血症状一般不严重,多为自发性,...
一例罕见的干燥综合症并急性髓系白血病伴CBFB::MYH11融合基因
干燥综合症是常见的自身免疫性疾病,常可伴发血液系统的异常,如贫血、白细胞减少、血小板减少。发生非霍奇金淋巴瘤的风险也明显升高。尽管不常见,但也可伴发其他血液系统疾病,如多发性骨髓瘤、急性髓系白血病。我们遇到一例干燥综合症同时诊断发生急性髓系白血病伴CBFB::MYH11融合基因的患者,现汇报如下。