...一男子带了 40 年的“紧箍咒”竟是罕见病——贲门失弛缓症

贲门失弛缓症是一种以食管体部蠕动缺失和食管下括约肌松弛障碍为病理生理基础的食管运动障碍性疾病,全球年发病率为0.4-1.59/10万(罕见),病因尚不十分清楚,目前研究提出可能原因是病毒感染或其他环境因素导致肌间神经丛炎症,进而作用于遗传易感人群而引起机体免疫反应。二它的症状有哪些呢?这种生理功能障碍导致...

病例分享丨一例贲门失弛缓症患者的麻醉思考

反流误吸是全身麻醉严重并发症之一,占麻醉相关死亡率的9%,需要我们足够的重视。1.危险因素:①患者因素——引起反流误吸的患者因素包括急诊饱胃病人、肠梗阻,不按照医嘱禁食,肥胖、多发性硬化症,肝肾功能进行性下降,危重患者意识水平降低,糖尿病致胃瘫,失弛缓症,帕金森氏疾病,分娩、疼痛、交感神经兴奋、阿片类药物...

共识| 骨骼肌松弛药临床应用专家共识(2024)|拮抗|痉挛|心律失常|...

1.神经肌肉疾病包括神经源性肌病和肌源性肌病,主要病理改变多发生在神经肌肉接头,该类患者麻醉中肌松药使用不当可能会发生严重并发症,甚至危及生命。2.脊髓损伤、脑卒中引起肌肉虚弱或麻痹、脊髓性肌萎缩、肌萎缩性侧索硬化症、急性感染性神经炎、肌营养不良症等,琥珀胆碱可使这些患者发生致死性高钾血症,禁用琥珀...

静安这家医院成功开展首例贲门失弛缓症经口内镜下肌切开术

贲门失弛缓症是一种原发性食管动力障碍性疾病,由于食管下括约肌松弛不良及食管蠕动缺失导致食物潴留,而引起吞咽困难、反流、胸痛及体重减轻等临床症状。部分患者还会因为食管反流误吸反复肺炎以及长期进食困难,严重影响生活质量。明确诊断后,团队经过综合考虑以及与家属充分沟通后,决定采用经口内镜下肌切开术(POEM...

发生吞咽困难,除了扁桃体炎,也有可能是这些疾病

④贲门失弛缓症、原发性食管痉挛或神经官能症患者。吞咽困难有哪几种类型根据发病机制,吞咽困难可以分为机械性吞咽困难和运动性吞咽困难。机械性吞咽困难患者可随着管腔阻塞程度的加重而对固体食物、软食、流质食物依次出现梗阻症状;运动性吞咽困难患者,如贲门失弛缓症、食管痉挛患者等,进食固体或流质食物均会出现吞咽...

难“咽”之隐、生命之道 ——内镜下食管支架置入术

⑨、贲门失弛缓症等(www.e993.com)2024年11月5日。三、术后需要注意什么呢?①、病情观察:术后密切监测生命体征,特别是血压和心率,防止因食管支架的刺激诱发心肺疾病。②、心理护理:告知患者放置支架后需要一个适应阶段。③、注意休息:避免大幅度的体位改变,防止支架移位。④、避免反流:支架放置如跨过贲门应适当给与抑酸剂,嘱患者餐后不...

吞咽困难食道被戴“紧箍咒” 海慈微创POEM术打通进食“隧道”

术后患者无明显不适及并发症，术后第3天患者开始进食，食物反流和吞咽困难等症状均得到了明显改善，复查上消化道造影提示食道造影剂通过通畅，患者夜间再也没有出现食物反流症状，4年来终于可以平卧睡觉了。目前患者已经康复出院。专家介绍，贲门失弛缓症（achalasia，AC）是一种少见的原发性食管动力障碍性疾病，统计...

《中国肿瘤防治核心科普知识(2024)》(食管癌)

一、预防篇观点1:减少和避免慢性理化刺激因素及炎症对食管癌的预防起到重要作用。避免咀嚼烟丝或槟榔、改变过烫、过辣、过油、高盐、粗糙饮食的习惯,如有胃食管反流病、贲门失弛缓症、食管憩室等疾病即积极治疗原发病,减少对食管黏膜刺激的同时保持食管黏膜的完整和

吞咽困难30年 POEM手术: “小隧道”解决“大难题”|内镜|贲门|...

POEM术是一种通过隧道内镜进行肌切开的微创新技术,通过内镜下贲门环形肌层的切开最大限度的恢复食管的功能,目前已成为贲门失弛缓症的首选治疗。全部手术过程均在无痛状态下通过胃镜进行操作,具有手术时间短、恢复快,并发症少、创伤小、疗效好等优势,患者术后早期即可恢复进食,术后95%患者吞咽困难得到缓解。

为什么食管癌术后会反流

贲门失弛缓症是一种慢性神经肌肉功能障碍性疾病,会导致贲门括约肌无法松弛,使食物和液体难以通过,进而引起反流。主要通过口服药物进行治疗,如皮下注射肉毒素A、口服钙离子拮抗剂硝苯地平片、盐酸阿米替林片等。建议定期复查以监测病情变化,必要时可行上消化道造影、电子胃镜等检查。日常生活中应避免食用辛辣、油腻、高...