成人患者围手术期体外心肺复苏:围手术期医生的综述
因此,麻醉医师和其他围手术期医生熟悉体外心肺复苏术及其在常规心肺复苏难治性心脏骤停(即无法持续恢复自主循环)患者管理中的潜在作用是很重要的。在这篇综述中,我们首先概述了体外心肺复苏术,并描述了其使用的证据和适应症。然后,我们提出了一种潜在的流程,用于其围手术期的实施,并讨论了接受体外心肺复苏术的患...
J Am Heart Assoc | 体外心肺复苏中的出血与血栓分析
特别是创伤性出血,占36.5%(73/200),这可能与心肺复苏过程中的物理创伤有关。研究中发现,入院时纤维蛋白原水平的降低是出血的一个独立预测因素(aHR=0.98,95%CI:0.96~0.99,图1),每降低10mg/dL,出血风险相应增加。此外,出血事件多发生在患者住院的早期阶段,50%的出血事件在入院后的第一天发生,而74%的出血...
对青紫型先天性心脏病患儿的护理中
提高血氧浓度,缓解因缺氧引起的不适症状。对于存在低氧血症的患者具有重要意义。3.抗感染药物治疗控制感染以减少心脏负担及并发症风险。适合用于预防或治疗细菌、真菌等病原体所致感染。4.利尿剂增加尿液排泄,降低心脏负荷。可用于缓解充血性心力衰竭患者的水肿情况。5.心肺复苏术在特定情况下使用,旨在恢复血液...
救人时造成的副损伤要赔偿?有规定:急救情况,是可以免责的
心肺复苏的是很专业的,按压深度要有在5厘米左右,不然起不到效果,但救人的同时,会有肋骨骨折的副损伤。而在《Resuscitation》2015年2月的一篇名为《心肺复苏所致胸肋骨骨折发生率比人们想象的要高》的文章中,则声称男性和女性患者胸外心脏按压后肋骨骨折的发生率分别为77%和85%,虽数字之大令人瞠目结舌,但由此...
记者:上海踩踏事故伤员大多不愿开口回忆
在救治的所有伤员中,有5名重伤员,经过医护人员不懈的心肺复苏等努力,暂时被从死亡线上拉了回来,目前均已气管插管。其中2名特重伤员,目前由呼吸机辅助通气,生命体征尚不平稳。考虑到重伤者可能出现的重要器官损伤及相关并发症,医院已调动危重、脑外、胸外、骨科、呼吸、肾脏和心理等科的专家到场。“现在的配备,...
心肺复苏全攻略
特别强调的是,在2024中国老年心肺复苏急诊专家共识中提出,尽管老年患者骨质疏松的情况较为常见,心肺复苏时按压深度过深,可能造成软组织损伤、胸骨骨折和肋骨骨折、气胸和肝脏破裂等并发症,但是不应担心出现并发症的问题而降低按压深度,从而影响按压质量和救治成功率(www.e993.com)2024年9月26日。
患者突然昏厥怎么抢救?“黄金4至6分钟”心肺复苏最关键
紧急情况下,即便按压位置稍微有些不对,也不会影响太多,并发症最多也只是肋骨骨折,但相比生命这些已不重要。“持续进行心脏按压,可以给心脏持续性供血供氧,大脑就不会缺氧,为随后的救治争取时间。”连文志说。在进行心肺复苏的同时,施救者还应求助周围人帮忙,拨打急救电话并寻找周围是否有AED。连文志介绍,...
北京协和医院麻醉科诊疗常规:急救复苏之特殊情况下的心肺复苏
出血/DIC,栓塞(肺栓塞、心梗、羊水栓塞),麻醉并发症,子宫无张力,心脏疾病(心梗、心肌缺血、主动脉夹层、心肌病),高血压/先兆子痫/子痫、胎盘早剥/前置胎盘、败血症。1.心脏疾病妊娠期心搏骤停的主要原因,最常见的是心肌梗死,其次是主动脉夹层,第3位是先心病和肺动脉高压。妊娠期间心梗的发生率是非妊娠妇女的...
临床麻醉 | 妇产科手术的麻醉管理
2.在妊娠期间,孕妇处于高凝状态。妊娠期除凝血因子Ⅺ、凝血因子ⅩⅢ外,大部分凝血因子浓度增高,血小板的生成、激活和消耗均增高。这一高凝状态有助于分娩过程中减少失血,尽管也会增加发生血栓性并发症的潜在可能。D.神经系统1.妊娠过程中,最低肺泡有效浓度下降达40%,其机制仍不明确,可能与妊娠期激素和内啡肽...
突然昏厥怎么办?“黄金4至6分钟”心肺复苏最关键
紧急情况下,即便按压位置稍微有些不对,也不会影响太多,并发症最多也只是肋骨骨折,但相比生命这些已不重要。“持续进行心脏按压,可以给心脏持续性供血供氧,大脑就不会缺氧,为随后的救治争取时间。”连文志说。在进行心肺复苏的同时,施救者还应求助周围人帮忙,拨打急救电话并寻找周围是否有AED。连文志介绍,北京各...