成人患者围手术期体外心肺复苏:围手术期医生的综述
尽管体外心肺复苏没有公认的标准,但体外生命支持组织在2021年中期指南共识声明中列出了一些公认的体外心肺复苏适应症。这些适应症包括(1)年龄小于70岁;(2)目击心跳骤停;(3)心跳骤停至第一次心肺复苏(无血流时间)少于5分钟;(4)静脉-动脉ECMO流量停止时间小于60分钟;(5)在常规CPR期间,呼气末CO2大于10mmHg;...
J Am Heart Assoc | 体外心肺复苏中的出血与血栓分析
特别是创伤性出血,占36.5%(73/200),这可能与心肺复苏过程中的物理创伤有关。研究中发现,入院时纤维蛋白原水平的降低是出血的一个独立预测因素(aHR=0.98,95%CI:0.96~0.99,图1),每降低10mg/dL,出血风险相应增加。此外,出血事件多发生在患者住院的早期阶段,50%的出血事件在入院后的第一天发生,而74%的出血...
高血压急症紧急处理的关键是
1.降血压通过降低血压来缓解症状,具体包括使用快速起效的降压药如硝普钠、尼卡地平等。用于急性高血压引起的心脑血管并发症高血压急症紧急处理的关键是采取降血压、扩血管、镇静、吸氧、心肺复苏等治疗措施。1.降血压通过降低血压来缓解症状,具体包括使用快速起效的降压药如硝普钠、尼卡地平等。用于急性高血压...
患者突然昏厥怎么抢救?“黄金4至6分钟”心肺复苏最关键
紧急情况下,即便按压位置稍微有些不对,也不会影响太多,并发症最多也只是肋骨骨折,但相比生命这些已不重要。“持续进行心脏按压,可以给心脏持续性供血供氧,大脑就不会缺氧,为随后的救治争取时间。”连文志说。在进行心肺复苏的同时,施救者还应求助周围人帮忙,拨打急救电话并寻找周围是否有AED。连文志介绍,北京各...
对青紫型先天性心脏病患儿的护理中
控制感染以减少心脏负担及并发症风险。适合用于预防或治疗细菌、真菌等病原体所致感染。4.利尿剂增加尿液排泄,降低心脏负荷。可用于缓解充血性心力衰竭患者的水肿情况。5.心肺复苏术在特定情况下使用,旨在恢复血液循环和呼吸。当遇到心跳骤停时应立即进行心肺复苏。
北京协和医院麻醉科诊疗常规:急救复苏之特殊情况下的心肺复苏
出血/DIC,栓塞(肺栓塞、心梗、羊水栓塞),麻醉并发症,子宫无张力,心脏疾病(心梗、心肌缺血、主动脉夹层、心肌病),高血压/先兆子痫/子痫、胎盘早剥/前置胎盘、败血症(www.e993.com)2024年9月26日。1.心脏疾病妊娠期心搏骤停的主要原因,最常见的是心肌梗死,其次是主动脉夹层,第3位是先心病和肺动脉高压。妊娠期间心梗的发生率是非妊娠妇女的...
溺水后需心肺复苏多长时间
心肺复苏是指在没有任何外力帮助下,对突然意识丧失、呼吸停止或无有效呼吸的患者进行抢救的一种急救技术。溺水后进行心肺复苏的时间至少为5分钟,因为溺水后会导致呼吸、心跳骤停,需要通过心肺复苏维持患者的生命活动,通常在5分钟内进行复苏,可提高抢救成功率。如果溺水者的基本健康状况较好,且不存在并发症,那么复苏时...
体外心肺复苏( ECPR )进展
最近的数据表明,双侧插管,动脉和静脉插管置于相对两侧,可以减少并发症,包括降低出血率、减少血管修复需求和降低住院死亡率。选择性灌注:将动脉ECMO套管插入股总动脉,产生非生理性反向层流。丑角综合征的特点是上半身缺氧,尽管下半身有足够的氧合。在ECPR期间的V-AECMO支持中,由于肺衰竭,来自肺部的含氧量低的血液...
心梗昏迷怎么急救_39健康网_心血管
1.心肺复苏心肺复苏通过胸外按压和人工呼吸来恢复血液循环和通气功能。适用于因心脏骤停导致的意识丧失。2.溶栓治疗溶栓治疗旨在尽快恢复血流以减少心肌损伤,常用药物包括阿替普酶、链激酶等。主要针对急性心梗引起的严重循环障碍。3.冠脉介入治疗冠脉介入治疗是经皮穿刺血管,在X线导引下将球囊导管送至狭窄处后...
又是一级甲等医疗事故!31岁患者肺结节穿刺意外死亡,这次,医方犯了...
患者在行「CT引导下经皮穿刺肺结节辅助定位术」过程中,突发严重胸膜反应导致心跳呼吸骤停,属于罕见并发症,抢救困难;医方在完成气管插管后的抢救过程符合医疗行为常规。建议医方承担次要责任。目前,医方2在等待患方起诉后,根据法院判决来进行赔偿。卫健委正在针对医方2相关人员的处理进行研究讨论。