...王健伟团队关于急性期糖皮质激素应用对新冠患者免疫记忆影响的...

1、全身激素标准治疗(小剂量短疗程)不影响中和抗体衰减。2、激素可能延迟IgG抗体滴度衰减。3、激素可能增加细胞免疫应答(细胞免疫因血样偏少和实验室检测能力限制仅部分患者检测,样本量小无法得出确切结论)。意义目前全身激素的标准治疗不会导致免疫记忆的更快衰减。激素使用人群相较于普通人群无需额外追加疫苗接种...

证据总结:肺部感染患者糖皮质激素的使用,这12类患者推荐!

说明:糖皮质激素可能会降低病死率,缩短机械通气持续时间,缩短住院时间。在ARDS发病2周后开始皮质类固醇治疗可能会增加危害。12.ARDS(氧合指数<200且发病14天内)意见:SCCM2024:有条件使用。剂量:在ARDS早期(24h内),使用地塞米松20mg/d5d;然后10mg/d,5d,直到拔管。说明:皮质类固醇疗程>7d的患...

欣声夺人优秀病例展播|新冠感染治疗中的综合管理和个体化治疗

ARDS、上消化道出血、急性胰腺炎诊治，发表论文数篇PART.01基本情况一般情况：男性，45岁主诉：发热伴气喘4天、加重1天，于2023年6月21日入EICU现病史：4天前出现发热，就诊于急诊科，完善新冠核酸阳性及肺部CT，提示病毒性肺炎，予门诊带药先诺特韦/利托那韦后离院，...

专家访谈丨丁震教授:激素在呼吸系统疾病中的应用——从作用机理到...

吸入性糖皮质激素主要作用于局部,旨在达到理想的肺部治疗效果,同时避免大剂量全身性糖皮质激素的副作用或不良反应。在慢阻肺的治疗中,吸入性糖皮质激素能显著改善肺功能下降,并减少气道的局部炎症。对于不同血嗜酸性粒细胞水平的慢阻肺患者,初始治疗中使用吸入性糖皮质激素有一些明确规范,我们也建议大家遵循这些规范进行...

湘雅最新发布:新冠诊治方案与病区防控管理

因此应严密检测CRP、铁蛋白、IL-6等炎症指标,对存在细胞因子综合征的患者及时使用糖皮质激素、丙种球蛋白、妥珠单抗等。5.脓毒症休克由于新型冠状病毒分泌多种炎症介质,造成多器官功能衰竭,例如心脏、肝脏、肾脏等器官缺血缺氧,从而出现衰竭现象,部分患者会出现脓毒症休克这一并发症。

新冠肺炎患者出院后“复阳”,可能是糖皮质激素“惹的祸”

在本次新型冠状病毒感染的患者临床诊疗过程中发现,由于危重症患者体内免疫系统被大量激活,大量炎性因子产生,在体内诱发了细胞因子风暴,易导致多器官功能衰竭(www.e993.com)2024年12月19日。合理应用糖皮质激素可以减轻过度炎症反应,帮助患者度过危重的炎症反应期,减轻临床症状;而大量或长期使用糖皮质激素则会导致患者产生过度免疫抑制,加速淋巴细胞凋亡,...

吸入糖皮质激素会增加新冠肺炎发病可能性?专家:不科学!疫情期间...

对于一小部分重症哮喘患者来说，有时可能需要长期使用口服糖皮质激素（OCS），突然停止用药是非常危险的。指导意见还提出，在可能的情况下，避免使用雾化器，因为具有传播给医护人员和其他患者的风险；避免对确诊/疑似2019新冠肺炎感染患者进行肺功能测定。林江涛教授特别强调，正确使用峰流速仪和准确记录哮喘日记是哮喘患者...

新冠肺炎患者出院后“复阳”,与糖皮质激素有关吗?

在本次新型冠状病毒感染的患者临床诊疗过程中发现,由于危重症患者体内免疫系统被大量激活,大量炎性因子产生,在体内诱发了细胞因子风暴,易导致多器官功能衰竭。合理应用糖皮质激素可以减轻过度炎症反应,帮助患者度过危重的炎症反应期,减轻临床症状;而大量或长期使用糖皮质激素则会导致患者产生过度免疫抑制,加速淋巴细胞凋亡,...

...| 糖皮质激素该不该用?什么情况下可用?新冠肺炎患者使用激素应...

糖皮质激素在新冠肺炎治疗中的应用尚有争议。有研究显示,机体对病毒过度免疫产生的细胞因子风暴是导致急性呼吸窘迫征(ARDS)的主要原因,而糖皮质激素可以非特异性地抑制ARDS的炎性反应。一项国际多中心、前瞻性、随机对照试验显示,对于接受机械通气的脓毒性休克患者,连续静脉滴注氢化可的松(200mg/d),可以缩短休克时间、...

Lancet:糖皮质激素在新冠肺炎中的应用,听听中国一线医生的观点

(3)对于新型冠状病毒感染前因各种原因(如睡眠呼吸障碍、慢性肺动脉高压、间质性肺疾病、尘肺等)已经存在低氧血症,糖皮质激素适应证掌握应该更加严格。2.适应证(以下4个条件需同时具备):(1)成人(年龄≥18岁);(2)经过聚合酶链式反应(PCR)或血清抗体确诊的新型冠状病毒感染患者;...