我们的“过度”治疗——居然给已经90岁的肺磨玻璃结节患者开刀!
半月前于当地医院体检,行胸部CT提示:两肺上叶不规则条片状高密度影,较多次前片相比范围增大、密度增高,另左肺上叶病灶混合磨玻璃密度成分增加,考虑肿瘤性病变可能;两肺纤维增殖灶考虑,较前相仿;动脉硬化;纵隔多枚小淋巴结;两侧胸膜局部稍增厚;附见胆囊结石、慢性胆囊炎。患者目前无明显症状,无畏寒、寒战,无咳嗽、...
肺结节究竟是怎么回事呢?
-结节密度与CT值:磨玻璃结节的密度及其量化指标CT值,能够反映结节内部的实性成分,密度不均或CT值较高的结节更需关注其恶性可能性。-结节形态与边界:良性结节往往形态规则、边界清晰;恶性结节可能形态不规则、边界模糊,还可能出现毛刺征、分叶征、空泡征等形态学特征。-结节与周围结构的关系:观察结...
肺磨玻璃影是癌吗?手把手教你分辨
2.随着时间过去,随访中如果发现磨玻璃影增大,而且病灶密度变实,则提示着恶性病变。3.注意密度较淡较大的磨玻璃影,这类磨玻璃影很容易和炎症混为一谈,但炎症的边界往往比较模糊,而恶性磨玻璃影的边界往往较清晰、轮廓明显。4.其他不典型肺磨玻璃结节空洞,特点是空洞的外周是薄壁,薄壁是淡淡的磨玻璃影,这...
体检查出它别不在意,小心拖成癌!这5种“菌”能帮到你,秋季养生...
密度低于实性结节,不足以掩盖其中走行的血管和支气管影,就像磨砂玻璃一样。3.混合磨玻璃结节:磨玻璃密度和实性密度均有的混杂性磨玻璃结节。查出肺结节后,不要大意,因为肺结节和肺部恶性肿瘤有一定关联性,并且伴随着结节逐渐增大,恶性概率逐渐增加。可以从三个方面来分析肺结节是否有恶性的可能。1.看肺结节...
肺影重重,慧眼识“虫”——一例弥漫性间质性肺疾病的诊治
肺磨玻璃影是指肺内边界模糊或清楚的半透明密度区,其内可见血管纹理和支气管壁。肺部CT示以双肺弥漫性磨玻璃影为主的间质性肺疾病,常见于耶氏肺孢子菌肺炎、病毒性肺炎、弥漫性肺泡出血、间质性肺炎、急性嗜酸性粒细胞肺炎、过敏性肺炎、肺水肿等。
肺磨玻璃结节影:密度较均匀、边界不清!是肺癌吗?
当我们在进行胸部CT检查时,有时会发现一种被称为“磨玻璃结节影”的异常现象(www.e993.com)2024年11月13日。这种结节影的密度通常比较均匀,但其边界却可能显得模糊不清。实际上,磨玻璃结节影的出现可能有多种原因。1、可能是由于肺部炎症引起的,比如肺炎、肺结核或真菌感染等。这些炎症会导致肺部组织发生一定的改变,从而在CT图像上呈现出磨玻...
...性癌影像表现,病理结果却是原位癌,原位癌也可表现为混合密度?
左上叶磨玻璃结节,轮廓与边界清楚,密度不纯,有明显血管走向病灶并血管截断,灶内有点状高密度。病理:原位腺癌。原位腺癌不是癌,但一是原位癌的诊断不能是活检标本,甚至不能是快速切冰冻来报告;二是影像表现仍是多样化的,可以表现为像浸润性腺癌,也可表现得像良性实性结节或慢性炎之类的。所以,我总在强调:按...
磨玻璃结节不消失就是癌症吗
核心提示:磨玻璃结节是指在肺CT上呈现圆形或类圆形的淡薄影,其密度仅是比正常肺组织稍高,因此又称为纯磨玻璃结节。如果发现有纯磨玻璃结节而不消失的情况,并不一定都是恶性肿瘤的表现,可能是炎症、良性息肉、错构瘤等良性病变导致,也有可能是早期肺癌等恶性病变所致。
体检查出直径1厘米以下肺结节,切还是不切?
第四,还要看结节-肺界面,恶性肺结节边缘多清楚但不光整,结节-肺界面毛糙甚至有毛刺;炎性肺结节边缘多模糊,而良性非炎性肺结节边缘多清楚整齐甚至光整。第五,看结节的密度,磨玻璃样肺结节如果带有实性成分,实性成分的密度越高,恶性的可能性更大一些;而纯磨玻璃样结节,恶性的可能性会更小一些。“对...
体检查出「肺结节」会癌变吗?这种类型大多是良性
感染病原体后,机体的炎症反应可刺激局部组织产生结节样增生,比如肉芽肿,也就是“炎性结节”。影像学报告往往显示“斑片样改变”“磨玻璃密度影”或“形态较规则、边缘较光滑、境界较清楚”,可出现在甲状腺、胸膜、肺部、淋巴、肾动脉等部位。炎性结节是怎么形成的?