43岁女性高炎症的双肺阴影伴多发淋巴结肿大,激素及抗感染未能有效...

-右肺下叶背段、基底段结节:肺组织中见增生的淋巴组织及浆细胞,淋巴滤泡结构大致正常,免疫组化显示浆细胞为多克隆性,符合Castleman病(浆细胞型)。ICH:CD20(淋巴滤泡+),CD21(FDC+),AE1/AE3(上皮+),CD3(散在+),CD38(+),CD138(+),IgG4(散在+),IgG(+),IgG4/IgG<10%,Kappa(+),Lambda(+),Ki-67...

贵州首例!出生10天的宝宝顺利实施胸腔镜下肺段切除术

对于刚出生的小辛来说，接受切肺手术无疑有巨大的风险，既往有新生儿肺叶切除经验的儿童普胸外科李飞副主任医师团队毅然接受了这个艰巨的任务。在医院儿童普胸外科、新生儿科、麻醉科、手术室团队的密切配合下，由李飞为小辛完成胸腔镜下右肺下叶基底段切除术，术后小辛病情稳定。为患儿微创手术切口据李飞介绍，新生...

潜伏在你身体里的隐形威胁——揭开肺隔离症的真相

肺隔离症临床上较为少见,是一种先天性肺部发育畸形,是由异常体循环动脉供血替代肺动脉供血的部分肺组织,常发生于两肺下叶后基底段,紧邻膈肌或脊柱,左侧较右侧更为常见,分为叶内型和叶外型。这部分肺组织与正常肺组织出现隔离,无呼吸功能。因长期炎症刺激可形成囊性肿块,与正常的气管支气管树没有直接联系,但可与...

最新发布丨间质性肺疾病冷冻肺活检标本病理诊断中国专家共识

患者胸部CT可见双肺弥漫细网格影,伴双肺下叶多发斑片状毛玻璃影(图4A);于右肺下叶后基底段冷冻肺活检,HE染色可见肺泡间隔增宽,间质较多淋巴细胞浸润,弥漫分布,保留肺组织结构(图4B)低倍放大。病理诊断为非特异性间质性肺炎(富细胞性)图5患者男,59岁,咳嗽、咳痰,伴间断发热20余天。胸部CT显示右肺上叶片状...

高难度肺结节手术仅在一个小孔里解决?动脉归属法等新技术引入...

经过多次讨论后，仁济医院嘉定分院胸外科李建新主任医师团队决定为患者行单孔胸腔镜下右肺下叶外后基底段切除+纵隔淋巴结清扫术。3月28日，术前准备一切妥当，李建新主任医师在麻醉科的协助下，全麻（双腔气管插管）顺利完成手术。术中采用了目前较为先进的“动脉归属法”——早期肺癌微创手术新术式，能够有效减少手术...

一例肺米根霉菌病的治疗经过及讨论

2021年11月29日患者突发呼吸困难,伴发热,体温最高39.8℃,咳嗽、咳痰,痰中夹杂咖啡色痰液(www.e993.com)2024年11月19日。胸部CT提示:双肺炎症,右肺下叶支气管壁增厚,部分支气管闭塞,右肺下叶后基底段多房含气腔影(图1)。予亚胺培南西司他丁+莫西沙星抗感染、解痉平喘化痰、降糖等治疗,后因治疗效果不佳,转我院诊治。

担心结节位置深术后肺功能损失多不敢治,别担心既有疗效也保未来

我的两个结节分别在左肺上叶和下叶由于位置都很深不能同时切除要先做左肺下叶那个大的可能要采取基底段切除肺叶保底。一听可能要肺叶切除心又被揪起来了。陈伟和满元医生还告诉我们，如果实在担心可以选择做消融术。因为我生活在高原地区，我爱人更是担心我术后因为肺功能损失太多，影响正常生活而不同意手术了。

探案丨坚定方向,多次活检终确诊_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper

病史特点:中年男性,发热3月余,血白细胞、炎症标志物明显升高,胸部CT示右肺下叶团片状影,支气管镜见右下叶内前基底段管腔粘膜肥厚狭窄,灌洗液mNGS检出少量病原体,2次肺穿刺组织病理未见肿瘤依据,抗感染治疗无效。鉴别诊断需考虑以下疾病:肺脓肿:患者反复发热伴血白细胞、炎症指标明显升高,结合胸部CT及支气管镜所见...

一个被“忽视”的甲功报告|肿瘤|活检|甲状腺|淋巴瘤|霍奇金|淋巴...

2、纵隔内隆突下及双侧肺门密度稍高淋巴结伴代谢增高,多考虑炎性病变。3、右肺尖、右肺中叶外侧段及右肺下叶外基底段结节状高密度影,右肺中叶病变伴代谢轻度增高,右肺下叶外基底段病变较大并灶周伴絮状影,考虑炎性病变,建议治疗后复查。左肺下叶外基底段胸膜下结节影,未见代谢增高,右肺下叶后基底段条片状...

近十年反复入院未确诊,曾疑肺肿瘤,突咳大量褐色黏痰确证其它猜想...

胸部CT示双肺支气管扩张,右肺黏液崁塞征(图9)。支气管镜见右上叶后段、右下叶前基底段支气管狭窄,黏膜肿胀;右上叶后段行支气管肺泡灌洗及TBLB。灌洗液GM0.82,真菌涂片及培养阴性;灌洗液二代测序:烟曲霉(序列数3)。TBLB病理示支气管黏膜急性及慢性炎,肺间质大量嗜酸性粒细胞、淋巴细胞及中性粒细胞浸润。