改良“Valsalva”动作让孕妇快速恢复正常心律
禁忌症:1.生命体征及血流动力学不稳定。2.存在瓦氏动作禁忌,如主动脉夹层、主动脉狭窄、近期心肌梗死、青光眼、视网膜病变等。3.无法完成改良瓦氏动作,如无法平卧、无法抬腿、中晚期妊娠等。注意:以上动作请在专业医师指导下进行。孕妇们要充分休息、充足睡眠及保持愉悦的心情,定期进行产前检查,加强对孕妇心脏及胎...
阵发性室上性心动过速的诊断与治疗
Valsalva动作是最常用的迷走神经刺激方法之一,虽为临床常用一线方法,但复律成功率并不理想(5%-20%)。改良Valsalva动作是在标准Valsalva动作基础上平卧和被动抬高下肢,研究结果显示其具有更高的复律成功率。颈动脉窦按摩虽然可有一定效果,但可能发生严重临床并发症,尤其高龄患者,在实施前需进行完善的评估。有罕见...
40岁女子,晚上突然“心动”,半夜去急诊,医生说这毛病能根治
1、用物理方法刺激,让心律恢复到正常,就是我在急诊经历过的那些动作,叫做改良版Valsalva法,成功率据说可以达到43.5%。当然,生活当中我们也可以用催吐法,就是用手指头抠一下喉咙,让自己恶心干呕,常常也有效。2、药物终止,就是在病房里医生给我用的,可以用的有腺苷、普罗帕酮、胺碘酮等等,这个要由医生决定。3...
赣州市肿瘤医院胸外科:改善患者就医体验,系列举措提升医疗服务
利多卡因局部湿敷结合改良Valsalva动作肿瘤输液港扎针。医院肿瘤病人长期接受治疗,置入输液港病人较多,在接港针容易造成疼痛,为了解决这一问题,改善服务,我们创新此项技术。这项技术的优点:适用于对穿刺疼痛分数和害怕被针刺的患者适用;提高患者的舒适度,有效提高患者的依从性,提高返院治疗率;一定程度上减少局部感觉神经...
济南市中西医结合医院超声科成功开展右心声学造影检查新技术
????6.急性冠状动脉综合征、主动脉夹层、腹主动脉瘤、重度主动脉或左室流出道狭窄等严禁Valsalva动作者;????7.其他危重症或精神病无法配合Valsalva动作者。????检查须知:????1、检查前,由临床医师开具申请单(右心声学造影+心脏彩超含心功能两个项目),并签署右心声学造影患者知情同意书两份...
临床必备 | 一文了解隐源性脑卒中和不明原因栓塞性脑卒中
首选MRA或CTA,但如果无法进行CTA和MRA或存在这些方法的禁忌症,可联合进行不同的超声检查(双功能超声联合TCD)(www.e993.com)2024年10月17日。在选择初始无创性神经血管检查方式时,各中心的配备条件和专业资质是主要因素。多种神经影像学检查方式可用于确诊动脉夹层,但脂肪饱和T1加权MRI可显示在MRA及CTA中表现正常的血管夹层导致的壁内血肿。常规血管...
40岁,那晚我又心动了,半夜去急诊,医生说这毛病能根治
1、用物理方法刺激,让心律恢复到正常,就是我在急诊经历过的那些动作,叫做改良版Valsalva法,成功率据说可以达到43.5%。当然,生活当中我们也可以用催吐法,就是用手指头抠一下喉咙,让自己恶心干呕,常常也有效。2、药物终止,就是在病房里医生给我用的,可以用的有腺苷、普罗帕酮、胺碘酮等等,这个要由医生决定。
阵发性室上性心动过速诊断与管理,要点一文掌握!
①Valsalva动作REVERT试验(n=428)评估了改良Valsalva动作与标准Valsalva动作在急诊科的PSVT患者中的有效性。该研究中改良Valsalva动作的操作包括:1)在半卧位时,通过向无液气压计吹气,在40mmHg的压力下保持15S的应变,然后2)仰卧位,由医务人员将腿抬高至45°维持15s,3)恢复到半卧位。与标准动作相比,改良动作与窦性...
室上速改良版Valsalva法——禁忌证
不能行Valsalva动作的禁忌证者:主动脉瓣膜狭窄、近期的心肌梗死、心力衰竭Ⅲ级以上、慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭、青光眼、视网膜病变;任何原因不能平卧或者抬高下肢者;妊娠中晚期妇女。为什么会有如此之多的情况不可以使用Valsalva法呢?我们先看看机理Valsalva动作是通过刺激机体生理特性兴奋迷走神经,使节后神经纤维末稍...
芷江人民医院:改良“Valsalva”成功抢救1例“室上性心动过速”患儿
但valsalva动作时间不可过长,不然会导致脑血流和冠脉血流的减少。根据患儿症状以及既往病史,此次儿科采取了改良瓦氏实验施救,这也是该院首次应用瓦氏实验并急救成功的案例。瓦氏实验极大的减轻了患儿家庭的经济负担,避免多次使用药物复律及住院治疗。患儿状态平稳后,医生再次向患儿家属交代了室上性心动过速的发病机制,...