《低钠血症的中国专家共识》发布!一文梳理诊疗要点_腾讯新闻
轻度症状:任何程度的血钠降低伴轻度低钠血症症状,包括注意力不集中、易怒、性格改变、抑郁中度症状:任何程度的血钠降低伴中度低钠血症症状,包括恶心不伴呕吐、意识模糊、头痛严重症状:任何程度的血钠降低伴重度低钠血症症状,包括呕吐、呼吸窘迫或呼吸停止、异常和深度嗜睡、癫痫、昏迷(Glasgow昏迷评分≤8)2...
高容量性低钠血症治疗
高容量性低钠血症的治疗可能需要补液、利尿剂、糖皮质激素、醛固酮受体拮抗剂、肾素-血管紧张素系统抑制剂等方法。1.补液通过增加血容量来稀释血液中的钠离子浓度,达到纠正低钠血症的目的。适用于因脱水导致的轻度高容量性低钠血症。2.利尿剂利尿剂可以促进体内水分排泄,减少血容量,从而提高钠离子浓度。用于...
低钠血症患者的处置措施
1.高渗性低钠血症临床上常见原因是高血糖和血液中甘露醇浓度升高。2.等渗性低钠血症常见于各种原因的高甘油三酯血症(>17mmol/L)和高蛋白血症(>100g/L)。3.低渗性低钠血症根据细胞外液的状态,可分为低容量性、等容量性和高容量性低钠血症。4、根据有无症状分类轻度症状低钠血症(出现注意力...
收藏!「低钠血症」最新分级处理策略,首部《低钠血症的中国专家...
低钠血症(定义为血清钠浓度<135mmol/L)是临床中最常见的电解质紊乱,患者死亡率显著升高,且低钠血症常合并多种临床不良结局,诊治具有一定挑战性。2023年12月,我国首部《低钠血症的中国专家共识》于《中华内分泌代谢杂志》发布,共识结合国内外最新研究结果以及我国实践经验,为「低钠血症的临床干预和治疗」提供了详...
警惕这类常用药引起的低钠血症!治疗方法也要会!
1)低容量性低钠血症可考虑0.9%氯化钠溶液0.5-1.0mL??kg-1??h-1持续静脉输注,整个过程注意监测生命体征,若休克则先纠正休克。2)等容量或高渗性低钠血症在情况允许的情况下建议限制液体输注。3)高容量或正常容量的低钠血症,包括心衰及SIAD,可考虑使用血管加压素V2受体拮抗剂治疗。
超全汇总:能引起低钠血症的药物有哪些?
8.免疫球蛋白:高蛋白血症(如由于副蛋白血症、高γ-球蛋白血症或静脉注射免疫球蛋白所致)是假性低钠血症的一个明确原因(www.e993.com)2024年7月10日。9.肠道清洗剂:结肠镜准备后的低钠血症可由低血容量(主要由腹泻引起)、饮水量增加以及肠准备剂、肾脏疾病或SIADH引起。结肠镜检查准备过程中AVP释放可能会因恶心、疼痛或焦虑而触发。据报...
低钠血症引起精神病
钠离子水平过低会影响神经传递物质的合成和代谢,使神经细胞功能受损,表现为情绪波动、行为异常等症状。针对肝硬化引起的低钠血症,医生可能会建议调整饮食结构,限制钠摄入量,严重者可能需遵照医师意见给予白蛋白溶液、人血清白蛋白注射液等药物以提高血容量和血压。
心衰患者出现低钠血症的原因
核心提示:心衰患者出现低钠血症可能是容量减少性低钠血症、利尿剂使用过量、肾上腺皮质激素不足、输入低钠溶液、急性胃肠炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。心衰患者出现低钠血症可能是容量减少性低钠血症、利尿剂使用过量、肾上腺皮质激素不足、输入低钠溶液、急性胃肠炎等引起的...
老年女性低钠血症,尿渗透压和尿钠升高,罪魁祸首竟然是这个常用药!
根据细胞外液容量状态,低渗性低钠血症进一步分为(表1):表1.低渗性低钠血症的分类及原发病[3]黄阿婆无摄入不足、胃肠道液体丢失、大量出汗、高血糖病史,无心、肝、肾功能不全病史,查体无心动过速、双下肢水肿、皮肤黏膜干燥,首先考虑等容量性低钠血症。根据实验室检查结果可排除糖皮质激素缺乏、甲减,SI...
当心力衰竭遇上电解质紊乱,应该如何应对?
④使用AVP受体拮抗剂,托伐普坦等药物能发挥利尿保钠作用,可用于不同原因引起的正常或高容量性低钠血症的治疗;⑤连续性血液净化等。应注意,慢性低钠血症时脑细胞适应了低渗状态,血钠上升过快会导致ODS,血钠上升速度每天应<8~10mmol/L,以4~8mmol/L为宜。