血酮升高别只想到糖尿病酮症,这两种情况也不容忽视!
在临床上我们通常认为血酮升高>1.0mmol/L为高血酮,>3.8mmol/L提示可能有酸中毒。但你以为只有糖尿病才会引起酮症甚至是酸中毒的发生吗?下面的这两种情况同样也会,千万不要忽略了!不饮酒了,血酮却升高,这是怎么回事?病例1患者,男性,38岁,以“纳差、恶心、呕吐3天”为主诉入院。患者3天前开始渐出现纳差、...
血酮高是什么原因引起的
血酮高可能是饥饿状态、长期禁食、糖尿病酮症酸中毒、酒精性肝炎、肾功能不全等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。1.饥饿状态饥饿状态下机体处于负氮平衡状态,蛋白质分解代谢增强,导致血液中的游离脂肪酸增多,为满足能量需要而发生糖异生作用,此时肝脏中丙酮和乙酰乙酸等中间代谢...
这5个血糖值关系到你的生命安全,一定要牢记|酮症|低血糖|高血糖|...
当血糖超过13.9mmol/L(血酮≥3mmol/L)时,可预警糖尿病酮症酸中毒。急性感染、胰岛素不适当减量或突然中断治疗、饮食不当、心肌梗死、创伤、手术、妊娠、分娩、精神刺激等因素,都有可能诱发糖尿病酮症酸中毒,出现这些情况时要积极处理。一旦发生糖尿病酮症酸中毒,立刻就诊。怀疑发生糖尿病酮症酸中毒,也要及时就诊。
一块热毛巾差点导致截肢!从血糖正常到糖尿病仅有三步!
③4.酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症,是由胰岛素缺乏、体内葡萄糖不能被利用、大量脂肪分解产生了大量酮体所引起的以高血糖、高酮血症(血酮≥5毫摩尔/升)和代谢性酸中毒为主要症状的临床综合征。糖尿病酮症酸中毒是最常见的急症之一,一旦发生,一定要积极治疗,否则会有生命危险。③5....
35岁女性突发昏迷,罪魁祸首竟然是糖尿病?医生详解救治原则
聊到这里,另一个问题不知道朋友们想过没有,糖尿病酮症酸中毒治疗到什么标准,才算是缓解呢?标准是:血糖<11.1mmol/L,血酮<0.3mmol/L,血清碳酸氢根≥15mmol/L,血pH值>7.3,阴离子间隙≤12mmoL/L。需要提醒朋友们的是,不可完全依靠监测尿酮值来确定糖尿病酮症酸中毒是否缓解,这是因为,尿酮在糖尿病...
血酮升高别只想到糖尿病酮症,这两种情况也不容忽视_澎湃号·湃客...
在临床上我们通常认为血酮升高>1.0mmol/L为高血酮,>3.8mmol/L提示可能有酸中毒(www.e993.com)2024年10月18日。但你以为只有糖尿病才会引起酮症甚至是酸中毒的发生吗?下面的这两种情况同样也会,千万不要忽略了!不饮酒了,血酮却升高,这是怎么回事?患者,男性,38岁,以“纳差、恶心、呕吐3天”为主诉入院。
糖尿病酮症酸中毒:该补多少液、用多少胰岛素?
不能刻板地完全拘泥于常规用量或理论计算用量,因为在实际应用中,许多患者由于存在明显的胰岛素抵抗,可能常规用量难以有效控制血糖,通常要求酮症酸中毒患者平均每小时血糖下降3~5mmol/L,如果达不到此要求,就应适当上调胰岛素用量。另外,当血糖浓度下降到11.1mmol/L时,胰岛素静脉滴注的速率要减慢,否则可能出现...
血糖正常也可能出酮症
说起酮症酸中毒,很多糖友立刻会想到血糖控制不好,导致血酮或尿酮阳性。东南大学附属中大医院内分泌科副主任医师魏琼介绍,在临床上,也不乏有些患者虽然血糖正常,但却同样出现酮症酸中毒现象,尤其是在以下三种情况下。长期饥饿,胡乱节食。有些人为了减肥而故意胡乱节食,导致身体处于长期饥饿的状态。这是非常危险的,如...
糖尿病非酮症高渗综合征:补多少液、何时盐水换糖水?综合性护理...
血酮正常或略高,尿酮体阴性或弱阳性。(注:血浆有效渗透压(mOsm/L)=(K++Na+)×2+血糖(mmol/L),正常值为280~300mOsm/L)注:为了避免漏误诊,尽早明确诊断,对于每位以不明原因意识障碍、脱水、低血压、休克等前来就诊的患者(尤其是老年人),无论既往有无糖尿病史,均应检查血糖、电解质、尿素氮...
??酮体假阴性?可能是你的检测项目没选对!
ADA推荐以定量血酮(β-羟丁酸)检测替代尿酮检测,在家庭自我监测和DKA诊治中应用,其检测原理是采用β-羟丁酸脱氢酶分解底物生成乙酰乙酸从而测定。β-羟丁酸的空腹参考区间为0.02~0.27mmol/L。与血清酮体定性试验相比,β-羟丁酸对DKA患者的判别更为准确,如图1所示。