国际专家剖析“妇科感染学科”共性问题 明确诊断是最重要的第一步
外阴阴道假丝酵母菌病,是仅次于细菌性阴道病的第2大阴道炎类型。约有75%的育龄女性在其一生中至少会发生一次外阴阴道假丝酵母菌病,而反复发作的女性比例高达40-50%。Mendling教授介绍,外阴阴道瘙痒,分泌物异常是外阴阴道假丝酵母菌病的常见症状,显微镜下可见假菌丝和酵母菌培养阳性(白假丝酵母菌)即可确诊。确诊之...
指南共识︱慢性阻塞性肺疾病伴肺曲霉病诊治和管理专家共识
咳痰、咯血等慢性呼吸系统临床症状,持续≥3个月;(2)胸部影像学显示1个或多个空洞,伴或不伴曲霉球;(3)曲霉感染的微生物学证据,包括呼吸道标本涂片见菌丝和(或)曲霉培养阳性、BALFGM试验阳性,或曲霉特异性IgG抗体阳性;或病理学证据,包括肺活检标本见菌丝或无菌...
涉及质谱法,侵袭性霉菌感染实验室诊断临床应用专家共识发布
不同种属可能会导致不同感染部位的复发,如横梗霉属易引起皮肤毛霉病复发,而小克银汉霉属常见于肺部或播散性感染患者。毛霉菌目感染诊断可选择的样本类型包括血液、痰液、BALF、脓液、分泌物、痂皮或活检组织等,怀疑毛霉菌目引起的侵袭性真菌感染诊断方法及要点见表2。(三)镰刀菌属镰刀菌属是一类全球性分布的...
急性侵袭性肺曲霉病:临床表现和治疗
虽然在适当的宿主中BALF真菌培养阳性是支持IPA的强有力证据,但其敏感性较低(约30%),不能用于排除IPA。血培养几乎从未呈阳性,即使在播散性IA中也是如此。应谨慎解释痰或气管抽吸物真菌培养阳性,因为其可能会反映定植或感染。因此,在没有经证实的诊断情况下,使用宿主因素结合临床、放射学和真菌学标准来估计IPA的可能...
如何诊断真菌感染?G试验和GM试验了解一下
假阳性:曲霉的半乳甘露聚糖抗原与其他真菌(马尔尼菲篮状菌、隐球菌等)的抗原成分有时会有交叉,可造成GM实验的假阳性;应用半合成青霉素,尤其是哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸;食用曲霉污染的谷类及牛奶等;肠道中定植的曲霉菌释放GM进入血液循环;...
最新发布丨慢性阻塞性肺疾病伴肺曲霉病诊治和管理专家共识
(1)不能完全用慢阻肺解释的咳嗽、咳痰、咯血等慢性呼吸系统临床症状,持续≥3个月;(2)胸部影像学显示1个或多个空洞,伴或不伴曲霉球;(3)曲霉感染的微生物学证据,包括呼吸道标本涂片见菌丝和(或)曲霉培养阳性、BALFGM试验阳性,或曲霉特异性IgG抗体阳性;或病理学证据,包括肺活检标本见菌丝或无菌标本培养见菌丝...
“癣”为人知 | 是不是癣病?——镜下见分晓
一般而言,真菌镜检阳性说明有真菌存在,但检查结果阴性也并不能完全排除感染的可能。如果皮疹比较陈旧或者感染灶比较深,可能需要多次取材、多部位取材以明确诊断。此外,如果患者在就诊前局部涂抹了抗真菌药物,也可能会使局部真菌生长受到抑制,数量减少导致检验阴性。
1例γ干扰素抗体阳性马尔尼菲篮状菌血流感染的检测与诊治
然而针对非HIV患者马尔尼菲篮状菌病迄今无相关指南,可参照HIV阳性马尔尼菲篮状菌病治疗指南,同时治疗基础疾病。合并成年起病的抗IFN-γ抗体介导免疫缺陷综合征患者,抗真菌治疗时需使用免疫调节剂,否则停用抗真菌药物后感染容易复发[2,9]。有文献报道获得性成人免疫缺陷综合征患者在治疗上比HIV患者困难且愈后更差[10]...
临床常将诺卡菌病误诊为结核,如何判断这位“肺结核”患者是复发...
诺卡菌细胞壁含分枝菌酸,容易形成菌丝且呈分枝状,为抗酸杆菌染色弱阳性[14]。目前分子生物学方法越来越多地用于菌种的快速和准确鉴定中,文献报道基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪和16SrRNA基因测序可鉴定出90%以上的诺卡菌种[15-16]。当考虑诺卡菌感染时,立即给予经验性抗诺卡菌治疗,早诊断,早治疗,剂量宜...
高分综述丨J HEPATOL(IF:30): 肝胆疾病中的真菌感染和真菌微生物组
同样,ECE1/念珠菌溶素阳性AH患者的MELD评分明显高于ECE1阴性AH患者,90天死亡率也更高。分泌性IgA在肠道屏障保护中发挥重要作用,白色念珠菌诱导的分泌性IgA优先结合白色念珠菌菌丝(与毒力相关的真菌形态类型),而不是其酵母形态类型。它还结合ECE1衍生的念珠菌溶素,克罗恩病患者中念珠菌溶素的结合较少,表明出现...