山东大学齐鲁医院被罚!病案复印管理不善导致病案信息泄露、未按规...

(五)患方签字确认的病历资料,如知情同意书、入院记录、病情告知书、重要的医患沟通记录等,不可修改。(六)电子病历系统应当对操作人员进行身份识别。运行状态下的电子病历可直接在系统中修改并保存历次操作印痕,标记操作时间和操作人员信息,并保证历次操作印痕、标记操作时间和操作人员信息可查询、可追溯。归档状态下的...

怎么查二手车的维保记录?车子是否大修过在哪儿查?

1、4S店或修理厂查询如果您在官方授权的4S店或专业维修厂进行过维修保养,这些记录通常会被详细记录并存档。联系经销商或维修厂:直接与您车辆进行过维修保养的经销商或维修厂联系,提供车辆识别号(VIN码)或车牌号,以及您的身份信息。请求查看记录:向经销商或维修厂请求查看车辆的维修保养记录,通常他们会提供纸质或...

成都市龙泉驿区第一人民医院急诊医学临床信息管理系统公开招标...

③实现快捷方式,可快速查看患者的病历、设备、二维码等信息;★2)实现创伤急救一体化电子病历模板,实现病历基于院内工作站或移动客户端的创建、修改、记录、查阅、维护、归档、打印等功能;★3)实现结构化病情记录单功能,医护人员通过创伤急救电子病历即可完成病情记录、体征记录、创伤诊疗、治疗记录信息,还需同时实现手...

温州一男童输液后死亡,接诊医师被立案调查,家属:至今未看到病历...

9月27日，浙江温州苍南县卫健局对该县一男童输液后死亡一事通报称，关于家属对门诊病历资料、患儿死因提出的异议，经查，接诊医师对患儿门诊病历中“现病史”“体格检查”两处内容进行了补正，属未按规定填写病历，已对该接诊医师立案调查。27日下午，男童父亲苏先生告诉极目新闻记者，病历上的用药天数也有改动，但...

身亡儿童病历遭修改,医疗记录做好“留痕”才让人信服

近日，这起事件终于有后续进展，据《大河报》报道，苍南三院相关工作人员证实，钱库卫生院确实存在修改病历的行为。9月27日，苍南县卫生健康局通报称：卫生院接诊医师对病历部分内容进行了补正，但关键信息未改，属于违规填写病历，已对涉事医师立案调查。图源：视觉中国此事件一经报道，便在网上引发广泛讨论，主要聚焦...

无锡虹桥医院骗保后续:数据毁了 系统改了 记录本没了

据央视新闻消息,近日,江苏省无锡虹桥医院放射影像科医生朱成刚实名向总台中国之声新闻热线400-800-0088反映,从去年开始,医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历,他们既没在医院拍过片子,也没有放射影像科归档的影像号,病历记录里却有“根据影像做出的诊断”(www.e993.com)2024年11月12日。放射影像科的朱医生怀疑医院涉嫌伪造...

数据毁了,系统改了,记录本没了,央视记者调查无锡虹桥医院骗保后续

检查组的专家告诉记者,在机器中如果相关记录被删除或屏蔽,人工登记的记录也可以和病历进行相互佐证,作为是否真正进行了影像学检查的证据。但当检查组再次回到登记处要求出具人工登记的记录本时,工作人员却表示记录本不见了。调查发现,无锡虹桥医院的影像学记录和病历,由于删除、权限屏蔽、分属科室复杂等,很多本该在...

一张CT片子套多个病历,多个病历可以对应多次医疗报销,真是稳赚不赔

按照现在医院的病历制作的流程设计,不难查出问题在哪儿。无锡市医保局介入调查,只需要对病历制作的全流程进行梳理,很快就能发现猫腻在哪儿,然后结合涉及的医疗保险报销记录,这件事的前因后果基本就会清晰明了。这件事对我们最大的启发是怎么保证医疗保险的合理使用,避免医疗保险被那些不法医疗人员违法套取,从而损害医...

规培必备临床技能:三级医师如何进行查房

首先看病历,有什么疾病,一个疾病一个疾病的对,相应的治疗原则都用上没,然后看体温单,护理记录,发热,大小便,出入量,血糖,血压之类,看检验结果,看辅助检查,看会诊记录,然后评估是否需要相应的对症处理。教学查房步骤做好教学查房,要熟悉教学查房流程,一般来说教学查房分五步走:...

数据毁了 系统改了 记录本没了 总台记者调查无锡虹桥医院骗保后续

检查组的专家告诉记者,在机器中如果相关记录被删除或屏蔽,人工登记的记录也可以和病历进行相互佐证,作为是否真正进行了影像学检查的证据。但当检查组再次回到登记处要求出具人工登记的记录本时,工作人员却表示记录本不见了。调查发现,无锡虹桥医院的影像学记录和病历,由于删除、权限屏蔽、分属科室复杂等,很多本该在...