最新通知!医保报销政策调整

一、关于零星报销申报时限自2025年1月1日起,因医保系统缘故未直接结算的医疗费用需在费用发生起一年之内申请零星报销,逾期不予受理。各位参保人若手头留存有发生时间超过一年的发票,请于2024年底之前申请零星报销,逾期将按规定不予受理。二、关于医疗费用直接结算自2025年1月1日起,除医保系统原因外,可直接结算的...

【最新消息】门诊诊察费医保报销比例有新规

为了进一步规范门诊诊察费收费及支付管理,保障医保基金安全,根据内医保办字(2024)97号文件规定,诊察费报销比例:城乡居民调整为50%,在职职工调整为60%,退休职工65%。取消职工医保门、急诊诊察费单行支付,纳入职工医保门诊统筹待遇保障范围,即在一个自然年度内,职工就诊诊察费与普通门诊费用一并计入起付标准,达到标准后超...

西安医保最新报销比例公布!医保个人账户每月划入多少钱?

在职职工和灵活就业人员,医保个人账户,每月按照本人缴费工资的2%划入;退休人员每月按100元划入。2024年度西安市医保缴费基数上限25912,下限5182举例:在职职工小赵:工资是4000元,医保缴费基数为5182元,那么小赵医保个人账户每月划入:5182X2%=103.64元。小王:工资是6000元,医保缴费基数为600...

哪些医疗费用能报销?翻翻医保“三目录”就知道

医保是国家的制度,所以针对境外就医所产生的医疗费用,医保不予报销。体育健身、养生保健消费、健康体检医疗保险指的是因疾病/意外风险需就医治疗,那么不管是体育健身、健康体检,还是养生保健,都不属于治疗范畴,所以不予支付。国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用比如,医保目录以外的费用,减肥药、解酒药...

转存!一文读懂哪些医疗费用能报销

小程序可查国家医保药品目录我国基本医疗保险的报销范围实行目录管理,目录内的医疗费用纳入医保报销,按规定由医保基金与患者个人按比例分担,在目录外的医疗费用医保基金一律不予支付。纳入医保支付范围的药品目录、医用耗材目录和医疗服务项目目录,就是常说的医保“三目录”↓↓↓哪些医疗费用能报销?医保“三目录”告诉你...

最新!山西省内医保报销又有新变化!

手工报销结算服务上线后，参保人员或代办人员可通过“山西医保”微信公众号或国家医保服务平台APP地方专区，填报个人信息（住院发票、代办人信息及委托书等）在线申请医疗费用手工报销(www.e993.com)2024年11月3日。省医保局要求，各市医保部门要会同财政、税务和卫健部门，采取有效措施，确保所有完成电子票据改造的医疗机构纳入服务范围。医疗机构要及时...

2024年,湖南医保门诊报销标准:起付线、报销比例有哪些变化?

3.提升民众满意度:医保政策的优化调整,让参保人员参与积极度更高。结语:湖南省的门诊统筹报销标准属于全国中等水平。这次优化调整后,二级、三级医院的门诊报销起付线变为每次50元、100元,降低了报销门槛。此外,进入2024年以后,属于一个新的自然年,医保门诊报销的累计起付线、封顶线金额,都要清零重新计算了。

哪些医疗费用能报销?医保“三目录”告诉你

我国基本医疗保险的报销范围实行目录管理,目录内的医疗费用纳入医保报销,按规定由医保基金与患者个人按比例分担,在目录外的医疗费用医保基金一律不予支付。纳入医保支付范围的药品目录、医用耗材目录和医疗服务项目目录,就是常说的医保“三目录”。医保药品目录采用准入法,主要由国家统一制定并动态调整,原则上每年调整一次...

足不出村,就能医保报销!河北最新通知→

要按照“创造条件、优化流程、加强调度、应纳尽纳”的原则，明确分工、密切协作，确保2024年底前将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理，有多个村卫生室的行政村至少保障1个村卫生室纳入医保定点管理，确保医保服务“村村通”，实现群众足不出村，就能享受医保报销待遇。二、部门协同联动，强化分类指导卫生健康部门要...

8月1日起实施!涉及医保报销,河北最新通知→

按时足额缴纳省本级基本医疗保险费的参保单位和参保职工。二、待遇标准在职职工门诊统筹待遇:45岁以下,医保统筹基金政策范围内年度支付限额由原2000元调为3500元,45岁(含)以上,医保统筹基金政策范围内年度支付限额由原3000元调为4500元,统筹基金支付比例由原50%调至60%;退休职工门诊统筹待遇:医保统筹基金政策范围内...