“阳了”看病吃药医保咋报销?多地已明确

广西壮族自治区医疗保障局近期发布《自治区医保局关于将外感风痧颗粒等15个药品临时纳入基本医疗保险基金支付范围的通知》,通知明确,经国家医疗保障局批准,将外感风痧颗粒等15个药品临时纳入基本医疗保险基金支付范围,按医保甲类药品报销。广西壮族自治区临时纳入基本医疗保险基金支付范围药品名单陕西:234种新冠用药临时纳...

9月1日起施行!济南公布部分纳入医保基金支付范围的医疗服务项目价格

一、附件1为济南市公立医疗机构部分医疗服务项目价格,所列医疗服务项目纳入医保基金支付范围。其他相关政策按现行规定执行。二、附件2为济南市新增医疗服务价格项目,由医疗机构制定试行价格,试行期1-2年。试行期满后,对经评审纳入医保基金支付范围的,由医疗保障部门制定价格,未纳入医保支付范围的,继续由医疗机构自主定价。

基本医保重大利好!个人账户扩大共济范围,建立居民医保基金零报销...

《指导意见》提出对连续参加居民医保的参保人和基金零报销人员，相应提高城乡居民大病保险最高支付限额；职工医保个人账户共济范围扩展至近亲属等重要举措，备受社会各界关注。进一步放宽放开参保户籍限制在发布会上，国家医疗保障局副局长黄华波介绍，党的十八大以来，我国基本医保参保质量持续提升，参保结构更加优化，参保率...

(文件有效)江西省医疗保障局 江西省财政厅 江西省卫生健康委员会...

1.参保人员在本统筹区日间医疗定点医疗机构接受日间医疗,相关医疗费用医保基金支付按照医疗机构等级,职工医保支付比例分别为:二级90%、三级85%;城乡居民医保支付比例分别为:二级80%、三级60%。2.参保人员到省内跨统筹区日间医疗定点医疗机构接受日间医疗,相关医疗费用按照医疗机构等级,职工医保支付比例分别为:二级80%...

国务院:进一步放宽职工医保个人账户共济范围,建立连续参保、基金...

会议指出，我国已建成全世界最大、覆盖全民的基本医疗保障网，要持续优化参保结构、提高参保质量。会议强调，要进一步放开放宽参保户籍限制、放宽职工医保个人账户共济范围，建立连续参保、基金零报销激励机制，设置固定等待期和变动等待期，改进医保管理和医疗服务，切实增强群众参保获得感、就医便利度。健全参保长效激励约束...

医疗费支付有何变化?7个问题读懂医保支付方式改革最新政策

医保支付方式,说白了,就是参保人在医院就医购药后,医保基金把医疗费用支付给医疗机构的方式(www.e993.com)2024年11月8日。对医保支付方式的改革,是党和国家近年来在医保领域推行的一项重要改革。按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费近年来推行得如何?升级到2.0版分组方案后有何变化?对参保人看病就医和医疗机构的诊疗将产生什么影响?新京报记者梳理...

职工医保个人账户可以用于本人近亲属、连续参保有奖励……最新!

●职工医保个人账户可以用于本人近亲属缴纳居民医保参保费用。●今年年底之前力争职工医保个人账户共济范围扩大到省内的跨统筹地区使用。●提高大病保险最高支付限额作为连续参保激励和基金零报销激励。●2024年,城乡居民医保财政补助标准再增加30元,达到每人每年670元。

重磅!沧州职工医保最新标准来了!

一个年度内,不设起付标准,在本市和省内及京津地区定点医药机构发生的政策范围内门诊特殊病医疗费用,按本市不同级别定点医疗机构住院标准支付;在省外定点医药机构发生的政策范围内门诊特殊病医疗费用,按跨省异地转诊转院住院标准支付。慢性肾功能衰竭(尿毒症)透析治疗费用,统筹基金支付标准按照现行政策规定执行。

盘点| 违规使用医保基金的各类情形

1.某人血白蛋白支付比例为0.8,医疗机构维护为0.9;2.某耗材医保支付比例为0.7,医疗机构维护为0.9;B3_违反协议规定释义:违反协议范围将相关项目纳入医保基金结算的。1.将工伤患者发生的医疗费用纳入医保基金支付;2.将已经医疗事故鉴定委员会鉴定的医疗事故所发生的医疗费用纳入医保基金支付;...

8月1日起,纳入医保!河北最新通知

近日,河北省医疗保障局办公室、河北省人力资源社会保障厅办公室发布关于将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围的通知。本通知自8月1日起执行。医保基金累计结余可支付月数不足6个月的,执行时间由各统筹区自行确定。