青海通报今年第二批违规使用医保基金案例

医保部门根据医保服务协议及相关规定,责令改正,约谈相关负责人,追回违规费用129487元,对违反《医疗保障基金使用监督管理条例》的行为罚款64743.5元。此外,还包括兴海珍捷中藏医院存在超标准收费、超医保限制支付范围等违规行为,医保部门根据医保服务协议及相关规定,责令改正,追回违规费用39915.66元,对违反《医疗保障基金使用...

和田地区医疗保障局曝光3起违法违规使用医保基金典型案例

进销存管理混乱、套餐检查、造成医疗保障基金损失。目前该院已暂停医保服务,医保部门将依法依规处理,追回违法违规资金。二、和田地区和田市神农德艺中医医院。经对该院2024年住院数据分析,发现存在医疗费用数据异常增长的情况。该院级别:一级,编制床位20张,1-8月住院达891人次,医疗费用总额达550.71万元,基金支出500万...

关于印发《常州市定点医疗机构医疗保障基金使用绩效综合评价办法...

为贯彻落实《江苏省医疗保障局关于规范医疗保障基金总额管理的实施意见(试行)》(苏医保发〔2021〕66号)、《关于印发<江苏省定点医疗机构医疗保障基金使用绩效综合评价办法(试行)>的通知》(苏医保办发〔2023〕26号)等要求,在全市统一规范开展定点医疗机构医疗保障基金使用绩效综合评价工作,市局研究制定了《常州市定点医...

铜川市定点医药机构医疗保障基金监管信用管理办法(试行)(征求意见...

医保定点零售药店(以下简称“定点医药机构”)规范使用医疗保障基金,根据《中共铜川市委铜川市人民政府关于深化医疗保障制度改革的实施方案》《陕西省推进医疗保障基金使用常态化监管实施方案》和省、市有关社会信用管理的文件精神,制定本办法。

屈原管理区医疗保障局2024年度宣传工作方案

(一)基金监管集中宣传月1.宣传时间2024年4月(根据省市通知调整)2.宣传内容(1)医疗保障基金监管相关法律法规及政策解读(《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》《湖南省医保局关于建立医保定点医疗机构违规收费问题清单管理制度的通知》《湖南省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细...

廊坊最新通知!事关职工基本医疗保险实施办法!附政策解读

第三条廊坊市职工基本医疗保险实行市级统筹、分级管理,基金实行统收统支运行模式,我市所有的县(市、区)为一个统筹区(www.e993.com)2024年11月8日。第四条市医疗保障部门负责全市的职工基本医疗保险管理工作,负责全市医疗保障统筹规划、政策制定、监督管理,建立健全全市医疗保障防控机制,推进支付方式改革。

驻马店市医疗保障局发布最新公告!

保障基金监管的重要指示批示精神,深入推进全市医保领域群众身边不正之风和腐败问题集中整治,根据《驻马店市医疗保障局关于印发<全市深入开展医保领域群众身边不正之风和腐败问题集中专项整治实施方案>的通知》要求,在全市范围内开展医保领域不正之风和腐败问题专项整治,现予公告,并面向社会公开征集医保基金使用违法...

杭州市医疗保障局关于印发2024年全市医疗保障工作要点的通知

落实《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》和省局相关工作安排,研究制定我市医保基金常态化监管实施意见,加快构建权责明晰、严密有力、安全规范、法治高效的医保基金使用常态化监管体系。围绕重点领域,开展日常巡查、专项检查和飞行检查。畅通举报渠道,拓宽医保义务监督员参与医保监督的方式,全年安排...

“博士查出医院多收10万医疗费”,最新通报

9月25日，芜湖市医保局依据《安徽省医疗保障基金监督管理举报线索处理实施细则（试行）》，将核查和处理情况以监管告知书形式书面反馈给举报人。按照《安徽省违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》，给予举报人5364.04元举报奖励。目前，芜湖市第二人民医院已对涉事的护士长作记过处分并停职检查，对负有管理责任的...

最新通报!“医院多收10万医疗费”?涉事护士长已被停职检查

9月25日，芜湖市医保局依据《安徽省医疗保障基金监督管理举报线索处理实施细则（试行）》，将核查和处理情况以监管告知书形式书面反馈给举报人。按照《安徽省违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》，给予举报人5364.04元举报奖励。目前，芜湖市第二人民医院已对涉事的护士长作记过处分并停职检查，对负有管理责任的...