无锡虹桥医院涉欺诈骗保被立案侦查:骗取医保,就是诈骗犯罪
第一条诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的,应当分别认定为刑法第二百六十六条规定的“数额较大”、“数额巨大”、“数额特别巨大”。2.最高人民法院关于常见犯罪的量刑指导意见(法发[2013]14号,2014年1月1日施行)(七)诈骗罪1.构成诈骗罪的,可以根据下列不同情形在相...
广东最新公布六宗违法违规使用医保基金典型案例
根据纪检监察部门移交线索,经潮州市医保部门调查核实,潮州康宁精神医院、潮州康之宁精神医院,以虚开诊疗项目的方式,累计骗取医保基金2842.47万元,已涉嫌构成犯罪。经移交公安机关侦办,后经法院终审判决:1.两医院相关负责人邢某杰犯诈骗罪、伪造国家机关公文、印章罪、行贿罪等,判处有期徒刑二十年,并处罚金人民币...
医院涉嫌“骗保”被处罚,起诉医保中心能否翻案丨医法汇
停止医保服务业务,拒付稽查时20名不在院病人的住院费用;取消涉案的4名医师,2名执业助理医师,1名无证医生在全市范围内12个月的医保服务资格;将县民营医院的违法违规行为,移送司法机关对办院以来的住院情况立案调查,追回已套取的医保基金。
涉嫌诈骗罪,15人被控制!无锡虹桥医院骗保案或将面临哪些处罚?
记者梳理相关法律法规了解到,骗取医保通常构成诈骗罪,按照刑法第二百六十六条规定,诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并...
无锡虹桥医院被举报涉嫌骗保:国家医保局派出飞行检查组,相关人员...
依据全国人大常委会的相关解释,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的,属于刑法第二百六十六条诈骗罪规定的诈骗公私财物的行为。如果经相关法院最终认定该案涉及的诈骗数额较大(人民币3000元至1万元以上),对被告人将处3年以下有期徒刑、拘役或者管制,...
无锡虹桥医院停业背后:医院骗保屡禁不止,监管“组合拳”围剿医疗...
在本案中,如果骗保行为被查证属实,涉案人员可能构成诈骗罪,根据法律规定,医疗机构有虚构医药服务项目、虚开医疗服务费用、重复收费、超标准收费、分解项目收费等行为的,属于骗保行为(www.e993.com)2024年11月10日。根据刑法266条的规定,诈骗金额特别巨大或有其他特别严重情节的,可能判处十年以上有期徒刑。”...
医保违规风波再起!数十家医院被曝光,涉虚假住院、分解收费、过度...
全覆盖检查中发现,武川县任某医院存在过度检查等3类违规问题,涉及违规费用5994.9元,依据《呼和浩特市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》规定,做出立即整改,追回违规费用处理。(三)呼和浩特某医院全覆盖检查中发现,呼和浩特某医院存在超标准收费、重复收费、多收费、超限制范围用药、过度检查、过度诊疗、其他等22类违...
15家民营医院涉嫌医保重大违法违规 高压态势下的医保基金如何被...
最高人民法院、最高人民检察院、公安部3月发布的数据显示,2023年,全国共32690名违法违规人员被处理,侦破医保诈骗案件2179起,抓获犯罪嫌疑人6220名,打掉犯罪团伙346个,追缴涉案医保基金11.4亿元。通过梳理相关政策、法规,不难发现,当前我国对医保基金的监管逐渐严格。
广东医保发布9月份第二批违法违规使用医保基金典型案例
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》有关规定,深圳市医保部门将该案移送至公安机关立案侦查。2024年8月,法院以诈骗罪判处涉案被告人王某等人有期徒刑三年六个月到三年不等,并处罚金人民币六万元到四万元不等。涉案医保基金已全部追回。案例五:阳江市中医医院违法违规使用医保基金案根据2023年全省医保基金飞行检查...
被判无期!一男子承包八家社区医院,诈骗医保逾亿元
2023年12月29日,北京市第二中级人民法院(以下简称“北京二中院”)一审宣判:李鹏辉犯诈骗罪,判处无期徒刑,同时犯职务侵占罪、非国家工作人员受贿罪、虚开发票罪,数罪并罚,决定执行无期徒刑。法院审理查明,李鹏辉利用其承包的新华街社区卫生服务站等8家社区医院,与他人合谋,骗取国家医保资金1亿余元。