陕西省人民政府新闻办公室举办新闻发布会介绍建立管用高效的医保...

全面学习贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神,坚持稳中求进的工作总基调,健全完善基本医保制度,不断推进医保改革,特别是深化医保支付管理领域改革,以惠民新举措、改革新成效,推动群众医保获得感更加充实、更有保障、更可持续。

陕西举行建立管用高效的医保支付管理机制新闻发布会

全面学习贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神,坚持稳中求进的工作总基调,健全完善基本医保制度,不断推进医保改革,特别是深化医保支付管理领域改革,以惠民新举措、改革新成效,推动群众医保获得感更加充实、更有保障、更可持续。

六安市医保基金监管工作新闻发布会

2023年,全市共检查定点医药机构4600家次,处理违规医药机构394家次,暂停医保协议1家,限期整改236家次,行政处罚13例;处理参保人9人,移送公安机关案件3起,拒付、追回和处理违规医保基金5570.28万元。2023年基金监管工作主要有四个特点:一是医保基金使用实现智能化全流程监管。2022年4月以来,六安市按照先上线后完善的...

黄石市纪委监委最新公布!

市医保局公开曝光案例27个,兑现举报奖励1例,向市卫健委等部门移送医保基金使用违规案件33个,督促全市医保定点医疗机构自查发现并整改销号医保基金违规使用等问题5278个,处理相关责任人609人,主动退回医保基金410余万元。如,针对阳新县某药业公司内部员工违规刷卡、串换药品等违规问题,约谈相关责任人,督促限期整改,中止医...

中共眉山市彭山区医疗保障局党组关于巡察反馈问题集中整改进展...

二是建立了《眉山市彭山区医疗保障局医保基金财务制度》和《眉山市彭山区医疗保障局合同管理制度》。三是形成《关于疫情防控工作医疗物资储备总结反思报告》以及眉山市彭山区医疗保障局关于疫情防控物资储备及处理情况。4.局党组存在违规制定增加公休假的政策

医院自查自纠!医保基金违规风险点案例分析

《医疗保障基金使用监督管理条例》法律风险点汇总：未按规定保管处方、病历、费用明细，最高罚款5万①未建立医疗保障基金使用内部管理制度，或者没有专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作；②未按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料；③未按照...

医保基金飞检工作模板探索——地方飞检实践

(一)准备:提取医保端数据,包括结算ID、参保人员信息、费用信息、上传项目信息等数据,用于现场与HIS数据对比。(二)筛查:将提出的医保端数据导入规则库进行规则运行,按照违规条数汇总,取出病人信息,形成病历调取数据,由组长或医疗组小组长确定抽取病历的数量和名单。

河南医保强化基金精细化管理 提升医疗服务质量

强化定点医疗机构自我管理、自我教育、自我监督,进一步规范医疗服务行为,保障基金安全,促进基金有效使用,河南省医疗保障服务中心结合党史学习教育,扎实开展“我为群众办实事”活动,采取试点先行、示范带动、总结完善、逐步推广的方式,在全省二级以上定点医疗机构推行医保基金使用管理委员会制度,各项工作取得积极进展,成效明显。

医院审计巡查常见问题汇编

整改情况:一是完善机构设置。成立招标办公室,并上报市委编办新增设科室,已获批设置一科两员。二是开展规范性自查。围绕查找是否存在资产处置不规范、调拨手续不全、资产报废不及时开展自查,处置报废资产1190件。三是加强专项学习。针对合同管理制度、专人专岗、采购权限、招标文件管理、议标评标等问题开展专项学习。

医院审计巡察:71个问题、整改进展情况汇编(清单·收藏)

整改情况:一是完善机构设置。成立招标办公室,并上报市委编办新增设科室,已获批设置一科两员。二是开展规范性自查。围绕查找是否存在资产处置不规范、调拨手续不全、资产报废不及时开展自查,处置报废资产1190件。三是加强专项学习。针对合同管理制度、专人专岗、采购权限、招标文件管理、议标评标等问题开展专项学习。