当慢阻肺遇上肺曲霉病,这场“双重打击”该如何应对?
根据病情严重程度和发展过程,肺曲霉病可以分为几种主要类型:(1)侵袭性肺曲霉病(IPA):最严重的类型,进展快,致死率高。(2)慢性肺曲霉病(CPA):病程较长,可持续数月甚至数年。(3)变应性支气管肺曲霉病(ABPA):一种过敏反应,多见于哮喘患者。这些类型之间并非固定不变,而是可能相互转化。就像一个光谱,...
侵袭性肺曲霉菌病治疗
侵袭性肺曲霉菌病治疗可采取抗真菌治疗、免疫调节治疗、肺移植、支气管镜下局部治疗等措施。1.抗真菌治疗抗真菌治疗旨在通过使用特定抗真菌药物来抑制或杀死侵入性肺曲霉菌。例如,两性霉素B、氟康唑可用于治疗。此方法适用于侵袭性肺曲霉菌感染患者。需密切监测患者的反应及可能出现的副作用。2.免疫调节治疗免疫...
肺曲霉菌病患者抗真菌治疗,泊沙康唑和伏立康唑治疗效果有什么区别?
3、药物代谢:泊沙康唑主要通过肾脏代谢,而伏立康唑则主要通过肝脏代谢。这可能导致在肝肾功能不全的患者中,两种药物的疗效和安全性存在差异。4、适应症范围:虽然两者都用于治疗IPA,但泊沙康唑还被用于预防其他真菌感染,尤其是在骨髓移植或干细胞移植患者中。多项研究显示,在治疗侵袭性肺曲霉菌病方面,泊沙康唑和...
肺侵袭性曲霉菌病治疗后结果如何
肺侵袭性曲霉菌病的治疗可以考虑抗真菌治疗、免疫调节治疗、肺移植、支气管镜下局部治疗等方法。1.抗真菌治疗抗真菌治疗旨在通过使用特定抗真菌药物如伊曲康唑、伏立康唑等来抑制或杀死侵入肺部的曲霉菌。此方法适用于各种类型的肺侵袭性曲霉菌感染。2.免疫调节治疗免疫调节治疗是利用生物反应调节剂或细胞因子来...
急性侵袭性肺曲霉病:临床表现和治疗
摘要:在肺曲霉病的所有临床表现中,侵袭性肺曲霉病(IPA)呈最急性表现。IPA是由侵入肺组织的曲霉菌丝引起,引起气管支气管炎和/或支气管肺炎。真菌侵入呼吸道组织的程度可以看作是一个不同范畴,从定植到血管侵袭的深层组织渗透,并且很大程度上取决于宿主的免疫状态。长期、重度中性粒细胞减少症的患者和移植物抗宿主病...
「指南与共识」侵袭性霉菌感染实验室诊断临床应用专家共识
(一)曲霉菌属曲霉菌在自然环境中广泛存在,临床最常见的感染类型是侵袭性曲霉病(invasiveaspergillosis,IA)和慢性肺曲霉病(chronicpulmonaryaspergillosis,CPA),其中IA临床表现和进展速度与患者的免疫状态密切相关[6,7](www.e993.com)2024年9月18日。血液恶性肿瘤、慢性肺病、移植(包括实体器官移植和造血干细胞移植)、糖皮质...
感染四大热点临床问题解决方案看过来! | 301呼吸疾病学术会议报道
佘丹阳:ICU患者侵袭性真菌感染治疗在不足与过度中找平衡解放军总医院呼吸与危重症医学部派驻第一医学中心呼吸与危重症医学科主任佘丹阳教授介绍,侵袭性念珠菌病和侵袭性曲霉病占所有ICU侵袭性真菌病里的绝大部分。但在新冠过后,疾病谱有一定的变化,曲霉的增幅变大,第二位是念珠菌病,之后是隐球菌、毛霉病。对于ICU...
肺侵袭性曲霉菌病治疗方案
肺侵袭性曲霉菌病可采取抗真菌治疗、免疫调节治疗、肺移植、支气管镜下局部治疗等方法进行治疗。1.抗真菌治疗抗真菌治疗旨在通过使用特定抗真菌药物来抑制或杀死侵入肺部的曲霉菌。例如,两性霉素B、伊曲康唑等。此方法适用于肺侵袭性曲霉菌感染患者。
主任提问:侵袭性肺曲霉病首选抗菌药是?
目前诊断IPA,计划抗真菌治疗。那么问题来了,侵袭性肺曲霉菌病首选的抗真菌药是:a)氟康唑b)伊曲康唑c)伏立康唑d)卡泊芬净e)两性霉素B答案是c):伏立康唑。本文主要分析IPA的首选抗真菌治疗方案。指南推荐??美国2016年IDSA曲霉病诊断处理实践指南[2]:...
一例流感合并侵袭性肺曲霉病的诊疗和思考
侵袭性肺曲霉病是一种临床常见肺病,多为局限性肉芽肿和广泛化肺炎伴脓肿形成,病灶呈急性凝固性坏死,伴坏死性血管炎,血栓及菌栓,甚至可能会累及胸膜,治疗较困难,病死率较高。常见致病菌包括烟曲霉、黄曲霉等。而流感病毒合并侵袭性肺曲霉病在国内外较少见[1]。本文将分享一例流感病毒合并侵袭性曲霉病的诊疗方案。