最新发布丨成人支气管扩张症病因学诊断专家共识
推荐意见1支扩的高危人群:支扩患者必须有影像学支气管扩张,其诊断主要依赖于胸部薄层CT(≤2mm),对于下述情况应安排胸部薄层CT检查明确是否存在支扩:(1)慢性咳嗽、咳黏液脓性痰或脓痰>8周,和(或)反复咯血,尤其是存在相关危险因素的患者(如鼻窦炎、不孕不育);(2)慢阻肺和哮喘频繁中重度急性加重的患者(≥...
《中国咳嗽基层诊疗与管理指南(2024年)》带来CVA诊治新篇章
其中CVA是以咳嗽为唯一或主要表现,不伴有明显喘息的一种特殊类型的哮喘,也是中国儿童及成人慢性咳嗽的最常见原因。CVA的诊断标准包括慢性咳嗽(夜间或凌晨刺激性干咳明显),支气管激发试验阳性或舒张试验阳性或呼气峰流量(PEF)日平均变异率>10%,抗哮喘治疗有效。如无条件进行肺通气功能与支气管激发试验,以干咳与夜间咳...
轻度哮喘不可轻视!专家解读诊断治疗新共识
(4)呼出气一氧化氮(FeNO)测定:这项检查可以反映气道炎症的程度,对诊断和评估治疗效果都有帮助。值得注意的是,轻度哮喘还包括一些特殊类型,如咳嗽变异性哮喘(CVA)和胸闷变异性哮喘(CTVA)。这些类型的哮喘症状不典型,更容易被漏诊或误诊。李阿姨(化名)今年55岁,近半年来总是觉得胸闷,但没有明显的喘息或气短。
从《咳嗽基层诊疗指南(2024年)》更新要点,看慢性咳嗽经验性治疗...
指南提出,对于有临床线索者建议选择临床线索导向策略,多数患者经详细病史及体征的收集及分析后可以初步诊断并进行经验性治疗;而无明显临床特征提示可能咳嗽病因者,则选择常见病因导向策略。1)临床线索导向策略:从临床实用的角度,可以根据病史和典型临床特点将慢性咳嗽患者分为激素敏感性咳嗽(包括CVA、EB、AC)、上气道咳...
9种咳嗽的病因治疗,来看最新指南!
慢性咳嗽的病因治疗上气道咳嗽综合征/鼻后滴流综合征1.非变应性鼻炎及普通感冒:首选第一代抗组胺药和减充血剂治疗(1B),多在治疗后数天至2周内起效。2.变应性鼻炎:首选鼻用激素(布地奈德、糠酸莫米松和丙酸氟替卡松)和口服第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪等)或鼻用抗组胺药(1A),疗程不少于2周...
最新发布丨中国慢性阻塞性肺疾病基层诊疗与管理指南(2024年)
●慢阻肺患者主要症状为呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰,早期患者可无明显症状(www.e993.com)2024年10月29日。●慢阻肺诊断的“金标准”是肺功能检查,吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<0.7是存在持续气流受限的标准。●慢阻肺患者应进行症状、肺功能受损严重程度以及急性加重风险、合并症等的综合评估。
贾跃进通腑思想及其临床应用
按该患者间断咳嗽达半年之久,依据中华医学会呼吸病学分会哮喘学组发布的《咳嗽的诊断与治疗指南(2021)》,咳嗽时间持续8周以上,胸部X线未见明显异常,以咳嗽为唯一或主要症状,可判定为慢性咳嗽。咳嗽的病机复杂,贾跃进诊断为肝郁痰热,气血不足,但腑气不畅也是其致咳因素之一。《黄帝内经》指出“五脏六腑皆令人咳,...
中国咳嗽基层诊疗与管理指南(2024年)重磅更新:贴近基层实际,满足...
对于一些“顽固性感染后咳嗽”,可能为慢性咳嗽的亚急性阶段,可参考慢性咳嗽诊断流程进行诊治。亚急性咳嗽最常见的原因是感染后咳嗽,其次为CVA、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)、上气道咳嗽综合征(UACS)等慢性咳嗽的亚急性阶段。在处理亚急性咳嗽时,首先要明确咳嗽是否继发于先前的呼吸道感染,并进行诊断性治疗。治疗无效...
咳嗽竟然细分为9种?该如何用药,掌握这篇指南就够了
近年来,咳嗽的诊断、治疗与发病机制研究取得了许多新的进展。为及时反映国内外相关研究结果,2022年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组正式发布了《咳嗽的诊断与治疗指南》。一、普通感冒病毒感染是感冒的主要病因。临床表现:除咳嗽外,还伴有其他上呼吸道相关症状,如流涕、喷嚏、鼻塞和鼻后滴流感、咽喉刺激感或不适...
科普|慢性咳嗽原因多,专业诊疗不可少
临床上某些慢性咳嗽患者具有特应质(当接触过敏原时出现过敏性疾病倾向的特质),检查时痰嗜酸粒细胞正常、无气道高反应性,经过糖皮质激素及抗组胺药物治疗有效,此类咳嗽我们可诊断为变应性咳嗽。对于变应性咳嗽治疗,首先需查明过敏原,并远离或避免接触过敏原,必要时可以采取脱敏疗法治疗;同时要加强自身免疫力,避免感冒等...