慢阻肺急性加重,激素应该用到 5 天、7 天,还是 14 天?
2013年JAMA的REDUCE研究比较短期与常规全身激素治疗慢阻肺急性加重患者的疗效,结果发现短期5天与常规的14天全身激素治疗在预防再次加重方面具效果等同,两组在复发时间方面差异无统计学意义,但5天疗程明显减少了激素暴露[3]。大剂量长疗程使用激素有何后果?长时间大剂量使用糖皮质激素可导致患者罹患...
守护呼吸:慢阻肺急性发作应对指南
如果患者的症状在使用急救药物后没有得到缓解,或者出现了严重的呼吸困难、意识模糊等症状,应立即拨打急救电话,尽快就医。在就医过程中,患者应向医生详细描述自己的症状、发病时间、用药情况等,以便医生做出准确的诊断和治疗。四、康复与护理饮食调理:慢阻肺患者在急性发作后,身体较为虚弱,需要加强营养。患者应多吃富...
当慢阻肺合并尘肺病,如何有效诊治?最新共识推荐来了!
外科干预:肺移植是终末期尘肺病患者的主要治疗方法,外科肺减容术可根据症状匹配度合理选择作为慢阻肺合并尘肺病的治疗选择。推荐意见4对于合并慢阻肺的尘肺患者,在药物治疗基础上,推荐其积极进行呼吸支持、呼吸康复等非药物治疗方案,减少慢阻肺急性加重风险。而对于处于疾病终末期患者,推荐其选择肺移植或肺减容术...
婴儿注射氨茶碱后死亡,为何国外指南不推荐?!
在慢阻肺治疗中,缓释型或控释型茶碱口服1~2次/d可以达到稳定的血浆药物浓度,有一定效果。《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)》[5]:茶碱联合LABA对肺功能及呼吸困难症状的改善效果优于单独使用LABA。为什么茶碱容易中毒?1治疗窗窄茶碱类药物治疗指数窄,如氨茶碱的有效血药浓度范围为10~20μg/mL,...
从最新指南看COPD基层管理要做什么?怎么做?
一、基层医疗卫生机构的慢阻肺病患者管理基层医疗机构在慢阻肺病管理中的作用:①对慢阻肺病高危人群进行筛查和早期诊断;②对已经确诊的慢阻肺病患者进行建档、综合评估、药物及非药物治疗与干预、长期随访管理、合并症和并发症的监测等;③对需要转诊到上级医院的情况,及时评估并启动双向转诊工作。
两会观察丨多位代表委员关注慢阻肺病,如何构建规范化疾病防治体系?
在构建规范化的慢阻肺病防诊治体系方面,华西医院提供了较好的样本(www.e993.com)2024年11月17日。通过建立以华西医院牵头的专病医联体,形成了从三级医院、二级医院再到社区医院的网络。其中,三级医院重点负责对基层医院进行分级培训,包括肺功能检测的培训、吸入药物的规范性应用培训,指南的培训。
慢阻肺新药新研究,氟替美维吸入剂的临床应用范围或将得到扩展!
氟替美维吸入剂(FF/UMEC/VI)是由糠酸氟替卡松(吸入糖皮质激素)、乌美溴铵(长效抗胆碱能药物)、维兰特罗(长效β2受体激动剂)组成的三联药物制剂,可起到抗炎和扩张支气管的作用,是COPD的维持治疗药物。目前的诊疗指南中,推荐将三联疗法用于双联疗法控制不佳的中至重度COPD患者。在2024年1月,一项发表在《国际慢阻...
指南与共识|慢阻肺急性加重的用药
COPD属中医学“咳嗽”、“肺胀”、“喘病”等范畴。AECOPD可静脉使用中成药,临床应用循证研究较多的药物有喜炎平注射液、痰热清注射液、热毒宁注射液、参附注射液等。喜炎平注射液的主要成分为穿心莲内酯磺化物,有抗病毒、抗炎、解热、抗菌的药理作用,能缓解临床症状,改善肺功能。
慢阻肺的用药小知识,您get到了吗?
最新慢阻肺指南指出,当症状、急性加重改善不明显时应首先评估吸入方法是否正确以及非药物治疗情况,能否正确掌握吸入药物使用会影响最终药物疗效。有些干粉吸入剂的粉末是无味的,所以吸入了没感觉。一般来说,只要按照说明书规范、正确地使用,那么药物就会吸入到达肺部起作用,不可因为吸入了没感觉就自己随便增加用药...
健康中国巴渝行??好医声每日科普327丨慢阻肺患者怎么吃?这份...
一、慢阻肺患者为什么会发生营养不良?1.食欲减退,营养摄入不足慢阻肺患者常有呼吸困难、慢性胃肠道淤血,合并多种疾病,用药复杂,长期服药会引起食欲减退,患者易产生早饱、上腹不适等症状,导致进食量减少,营养摄入不足。2.消化吸收障碍慢阻肺患者往往因长期缺氧、心功能不全等导致胃肠道淤血,反复住院使用抗生素...