未满12岁骑车摔伤医保不报销?(图)

未满12岁骑车摔伤医保不报销?(图)中国江西网发布时间:07-2410:22◎文/图实习生匡雷新法制报首席记者康春华一名乐安县男孩小坚骑自行车玩耍摔伤,花了十多万元治疗费,家长去当地医保部门报销却被告知,患者未满12周岁(事发时尚差12天)骑车违法,所造成的伤害治疗费不予报销。小孩子是骑车还是玩耍?是否属于...

老太发生交通事故谎称摔伤骗取医保?涉嫌违法

住院期间,陈某陆续为其支付医疗费用14200元,在保险理赔员上门核实情况时,袁婆婆坚称自己受伤是骑车不小心摔倒所致。经过半个月的住院治疗后,袁婆婆治疗共花费15000余元医药费,其中10467元由医疗保险金支付。袁婆婆出院后不久,陈某却找上门来,说既然医保已经报了,就要从中抽出一半的钱来还给自己。当天,二人为此吵的...

车祸受伤却谎称摔伤,温州2人因骗取医保金被判刑并罚款

经查,林某某报销本次医疗费22584.39元,其实际可报销金额为6432.32元,共骗取医保基金16152.07元。温州另一名男子胡某某也动了一样的“歪脑筋”。2021年6月8日下午,胡某某驾驶的二轮电动车与罗某某的二轮电动车发生碰撞,造成胡某某受伤及车辆受损的交通事故。事故发生后,罗某某弃车逃离现场,胡某某报警后被送往医院接...

男子摔伤住院报医保 被要求证明"自己伤自己"

2016年9月13日,华商报A06版报道了此事,市人社局明确表示,外伤就医者,按照医保政策享受报销的,不再需要出具外伤证明证明“伤是自己造成的”。对于骗保者,人社局将依法追究其法律责任。患者在医院办理医保报销要证明“自己伤自己”今年9月14日,华商报24小时新闻热线88880000接市民梁师傅投诉,称他在中铁一局医院就医...

福建省医保局曝光一批典型案例!

2017年3月18日至3月29日，陈某芳在909医院住院治疗。住院期间，其隐瞒交通事故事实以“自己摔伤”为由违规报销医保基金10028元。依据《中华人民共和国社会保险法》《中华人民共和国刑法》等有关规定，东山医保部门作出如下处理：一是追回陈某芳违规报销的医保基金10028元；二是将案件线索及物证移交当地公安机关。2021...

福建省医保局曝光2022年第二期典型案例(十三例)

林某城与薛某爱达成口头调解协议,约定由薛某爱赔偿林某城医药费的60%,每月300元分期支付(www.e993.com)2024年11月19日。2020年3月11日及4月23日,林某城两次就诊福清市医院,在申请医保报销时,其故意隐瞒第三方责任人,谎称自己骑车不慎摔伤,合计骗取医保基金9844.19元。依据《中华人民共和国社会保险法》,福清医保局将案件线索移交福清市公安局...

西安再现奇葩证明!男子摔伤住院报医保,被要求证明"自己伤自己"

患者在医院办理医保报销要证明“自己伤自己”今年9月14日,华商报24小时新闻热线88880000接市民梁师傅投诉,称他在中铁一局医院就医办理医保报销,仍被要求证明外伤是自己造成的,并要求社区盖章。“我前几天骑车子不小心摔了一下,腿磕烂了,由于处理不及时导致发炎,在中铁一局医院住院治疗。”梁师傅说,“我要进行...

江西“曾偷拍县长收礼”农民获刑6年 涉三宗罪(图)

2012年7月左右,汪冬根受郭某请托,找到时任万载县卫生局局长魏某,要求魏某违规为龙某办理农医保报销事宜。因慑于汪冬根拍摄上述视频,可能对自身不利,魏某指示卫生局下属单位医保局工作人员违规为龙某报销医药费11187.8元。根据汪冬根的说法,其偷拍卫生局原局长魏某并非有意为之。

经常体育运动保险怎么买?你需要这份保险指南

1、意外受伤,为什么医保报销受阻?我们知道医保是全民福利,去医院看病自然会想到使用医保,但不得不提醒大家,医保对外伤住院报销有着严格的规定。深蓝君找到一个16年的报道小A酷爱骑行运动,每周末都要骑车几十公里。一次运动不幸摔伤,在入院的时候没办法使用医保,费用都是全额自费。