晚报融媒·帮您办丨市民注意!非定点医疗机构开具的外配处方不能...

医保结算报销:药店工作人员调配药品,参保人使用医保电子凭证或社会保障卡结算,享受门诊统筹报销待遇。在定点零售药店能否享受职工医保门诊统筹待遇?参保职工在定点医疗机构门诊就医用药无法满足时,可持外配处方在门诊统筹定点零售药店配药,享受门诊统筹报销,起付标准、支付比例按一级医疗机构执行。未到定点医疗机构就诊,...

医保账户会清零吗?医保要缴多少钱?自费、自负有啥区别?

每月,员工往个人医保账户中缴存的金额为:其上一年度月平均工资×个人基本医疗保险缴存比例,单位往统筹账户里缴存的金额为:上一年度月平均工资×企业基本医疗保险缴存比例。当然,医保的缴存基数也存在不高于3倍社平工资的上限,以及不低于一定比例(一般为60%)社平工资的下限,并且也会在每年的社平工资公布后,在每年的...

泉州医保缴费标准及报销比例!附攻略

参保居民在基本医保报销后,个人年度累计自付的符合报销范围的医疗费用,超过统计部门公布的上一年度我市全体居民人均可支配收入50%的,按以下比例报销,最高支付限额为25万元/人·年。备注:对特困供养人员、孤儿、最低生活保障对象、返贫致贫人员的大病医保起付标准再降低50%,报销比例提高5个百分点,取消大病医保最高支付...

事关职工医保门诊共济,丽江市医疗保障局的解答来了

1、每次就诊结算起付标准由原来的一、二、三级定点医疗机构30元、60元、90元分别下调为20元、40元、60元。2、退休人员支付比例由原来比在职职工高5个百分点调整为高10个百分点。最高可报销70%。具体待遇标准见下表:3、普通门诊统筹基金年度最高支付限额全省统一为6000元。超过支付限额的政策范围内医疗费用,...

合肥市医疗保险政策“明白纸”——城乡居民医疗保险_蜀山区五里墩...

(3)住院。在各级具有住院资质的定点医疗机构,可以按照规定的报销比例进行报销,年度报销限额为30万元。门诊和住院具体待遇如下:三、大病保险待遇5.什么病可以享受大病报销待遇?答:大病保险不区分病种,年度个人自付费用累计超起付线1.5万元以上部分即自动进入大病报销;报销比例按金额分段累计,60%-85%,年度限额上不...

北京市医疗保障局关于本市部分乙类药品在社区定点医疗机构按甲类...

一、本市参保人员在社区定点医疗机构使用“桂枝颗粒”等1252种乙类药品按甲类药品报销(www.e993.com)2024年11月26日。二、请各级医疗保险经办机构和相关定点医药机构及时更新信息系统,做好参保人员医药费用审核结算工作。三、本通知自2024年6月1日起执行。北京市医疗保障局2024年5月17日...

北京市医保局:超千种乙类药品在社区定点医疗机构按甲类药品报销

一、本市参保人员在社区定点医疗机构使用“桂枝颗粒”等1252种乙类药品按甲类药品报销。二、请各级医疗保险经办机构和相关定点医药机构及时更新信息系统,做好参保人员医药费用审核结算工作。三、本通知自2024年6月1日起执行。

医疗保障咨询台|职工医保普通门诊报销政策是什么?

咨询:烟台市2024年职工医保普通门诊的报销政策是什么?上限是多少钱?答复:2024年烟台职工医保门诊,在一个自然年度内,参保职工在一级及以下、二级、三级定点医疗机构发生的符合医保政策规定的普通门诊医疗费用,起付标准分别为200元、400元、600元。参保人年度内变更定点医疗机构的,起付标准将累计计算。在职职工在定点医疗...

青岛今日起全面取消定点签约,参保职工三级医疗机构普通门诊报销60%

2024年1月1日起，这项额度再次大幅提升，在职职工的年度最高报销限额提高至6000元，退休人员提高至7000元。不仅如此，2024年1月1日起，在职职工发生的符合规定的普通门诊医疗费，在基层（含一级）、二级、三级医疗机构报销比例分别提高到80%、70%、60%，比2023年度分别提高5、10、10个百分点。退休人员报销比例再增加...

农民缴纳“新农合”后,假如一年内没住院报销,钱会怎么办?

他向记者展示了手中的票据，表示按照新农合规定，他有2万5的费用都可以报销，这就大大减轻了他的经济负担。另一个农村居民表示，家中亲人遭遇车祸，共花去了30多万。这笔费用中普通医保就报销了18万，大病补充还解决了8万，最后自己只需要实际支付不到7万的费用。这里提到的“大病补充”是新农合中的一部分，也称...